- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03313219
Studi di farmacocinetica e tollerabilità dell'iniezione di Gentuximab nel trattamento di pazienti con recidiva tardiva di tumori solidi metastatici in Cina
Studi di farmacocinetica e tollerabilità sull'iniezione di Gentuximab (anticorpo monoclonale chimerico ricombinante anti-VEGFR2 di topo umano) nel trattamento della recidiva tardiva di tumori solidi metastatici in Cina: un centro singolo, in aperto, non randomizzato, non controllato, con aumento della dose Studio Pphase Ia in pazienti con recidiva tardiva di tumori solidi metastatici in Cina
L'obiettivo primario è valutare la sicurezza e, la tollerabilità, la farmacocinetica e l'immunogenicità di dosi singole crescenti e successive dosi multiple di Gentuximab Iniezione in pazienti con recidiva tardiva di tumori solidi metastatici e determinare la dose massima tollerata (MTD) e le tossicità limitanti la dose ( DLT).con singola e successiva infusione endovenosa multipla in pazienti con recidiva tardiva di tumori solidi metastatici e per fornire una base per la progettazione del protocollo di studi clinici successivi.
L'obiettivo secondario è valutare la farmacocinetica, la farmacodinamica e l'immunogenicità e la risposta tumorale di dosi multiple di Gentuximab Iniezione in pazienti con recidiva tardiva di tumori solidi metastatici.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Shanghai East Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina. età compresa tra 18 e 75 anni.
- - Partecipanti con tumore solido maligno avanzato o metastatico diagnosticato istopatologicamente o citologicamente.
- Non ha risposto alla terapia standard o non è disponibile alcuna terapia standard.
- Almeno una lesione misurabile.
- Almeno 4 settimane dopo l'ultima chemioterapia (almeno 14 giorni dall'ultimo trattamento con farmaci orali a base di fluorouracile), almeno 6 settimane dopo l'ultimo trattamento con mitomicina C e nitrosourea; attendere almeno un periodo di eluizione per 5 emivita se vengono dosati prodotti biologici antitumorali.
- Il soggetto deve ripristinare il livello ≤1 (NCI-CTCAE4.03) se hanno una risposta di tossicità causata da un trattamento precedente, ad eccezione della caduta dei capelli.
- Punteggio PS (Performance Status), livello ECOG0-1.
- Aspettativa di vita > 3 mesi.
- Adeguata funzione ematologica, come definita da: Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1,5×109/L; concentrazione di emoglobina ≥90 g/L (consentendo trasfusioni di sangue); e conta piastrinica ≥100×109/L.
- Funzionalità epatica adeguata, come definita da: ALT ≤ 2,5 × ULN, AST ≤ 2,5 × ULN, TBIL ≤ 1,5 × ULN (pazienti con metastasi epatiche ALT ≤ 5 × ULN, AST ≤ 5 × ULN, TBIL ≤ 3 × ULN).
- Funzionalità renale adeguata, come definita da: livello di creatinina sierica ≤ 1,5 × ULN, clearance della creatinina ≥ 60 ml/min.
- Adeguata funzione della coagulazione, come definita da: Rapporto internazionale normalizzato (INR) ≤1,5 × ULN, tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) ≤1,5 × ULN.
- I soggetti qualificati (maschi e femmine) che hanno fertilità devono accettare di utilizzare metodi contraccettivi affidabili (ormoni o barriere o astinenza) durante lo studio e almeno 12 settimane dopo l'ultima somministrazione. La donna in età fertile deve essere negativa al test di gravidanza sul sangue entro 7 giorni prima dell'arruolamento.
- I soggetti devono essere informati dello studio prima della sperimentazione e firmare volontariamente un consenso informato scritto.
- Il soggetto è in grado di comunicare bene con lo sperimentatore ed essere in grado di completare lo studio in accordo con lo studio.
Criteri di esclusione:
- Soggetto con infezione da HIV, epatite B attiva, epatite C o infezione da sifilide.
- Il soggetto è istologicamente confermato come carcinoma a cellule squamose del polmone o carcinoma a cellule squamose della testa e del collo, o soggetti con metastasi polmonari e metastasi con il vuoto , o tendenza o rischio di sanguinamento che i ricercatori hanno confermato.
- Ha conosciuto dipendenza da alcol o droghe.
- Ha partecipato a uno studio clinico di un agente sperimentale non approvato entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio.
- Avere un'infezione grave necessita di una terapia antibiotica mediante iniezione endovenosa.
- Presenta metastasi cerebrali o leptomeningee documentate e/o sintomatiche.
- Presenta proteine urinarie prima dell'ingresso nello studio (proteine urinarie ≥1+, è necessario rilevare la proteina urinaria delle 24 ore, se la proteina urinaria delle 24 ore è ≥1 g, l'ingresso non è consentito).
- - Ha una storia di fistola addominale, perforazione gastrointestinale o ascesso intra-addominale <6 mesi prima dell'ingresso nello studio.
- Ha una ferita grave o non cicatrizzante, un'ulcera o una frattura ossea.
- - Ha subito un intervento chirurgico importante entro 28 giorni prima dell'ingresso nello studio (esclusa la biopsia con ago) o ha subito un trauma significativo.
- - Ha sanguinamento attivo entro 3 mesi prima dell'arruolamento.
- La trombosi venosa richiede attualmente un trattamento; infarto del miocardio, ictus o altri eventi tromboembolici arteriosi gravi si sono verificati entro 6 mesi prima dell'arruolamento.
- Utilizzo di farmaci anticoagulanti e antipiastrinici.
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra ≤ 50%, insufficienza cardiaca di grado II e superiore alla New York Heart Association (NYHA), ipertensione non controllata (pressione arteriosa sistolica> 140 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica> 90 mmHg dopo il trattamento con un farmaco).
- È incinta (confermata dal test di gravidanza su siero o urina) o in allattamento.
- Ha una reazione allergica grave nota al farmaco anticorpo monoclonale ricombinante (MAb) o reazione all'infusione.
- Non è considerato adatto per questo studio, a parere del ricercatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Iniezione di Gentuximab
I pazienti vengono assegnati a un livello di dose al momento dell'ingresso nello studio e programmati per ricevere i.v. di una singola dose.
Il paziente entra nella successiva dose multipla i.v. in un ciclo di 7 giorni se nessuna DLT in 21 giorni dopo la prima dose.
Il periodo di studio di ciascun soggetto sarà fino a 4 cicli fino alla progressione del tumore o alla tossicità inaccettabile.
L'MTD sarà determinato valutando la DLT in ciascuna coorte dalla coorte 1 alla 6, utilizzando un modello di escalation della dose 3+3.
La coorte A inizia con 4 mg/kg IV e la dose aumenta in coorti separate da 8 mg/kg IV, 12 mg/kg IV, 16 mg/kg IV e 20 mg/kg IV.
Se non si osserva DLT in nessuno di questi 3 pazienti in 7 settimane, lo studio procede con l'arruolamento di 3 pazienti nella successiva coorte con la dose più alta.
Se un soggetto sviluppa una DLT in una coorte specifica, altri 3 pazienti vengono arruolati nella stessa coorte di dose.
Lo sviluppo di DLT in più di 1 paziente su 6 in una specifica coorte di dose suggerisce che l'MTD è stato superato e che non viene perseguito un ulteriore aumento della dose.
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Iniezione di Gentuximab (anticorpo monoclonale chimerico ricombinante anti-VEGFR2 di topo umano)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Fino a 7 settimane
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Numero di partecipanti con uno o più eventi avversi correlati al farmaco (AE) o qualsiasi evento avverso grave (SAE).
Un riepilogo degli eventi avversi e degli eventi avversi considerati dallo sperimentatore correlati al farmaco si trova nel modulo Eventi avversi segnalati.
Un EA viene riepilogato se la data di insorgenza è in corrispondenza o successiva alla prima dose del farmaco oggetto dello studio ed entro 30 giorni dall'ultima dose, oppure se si è verificato prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio ed è peggiorato durante la terapia.
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Fino a 7 settimane
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Farmacocinetica: Concentrazione massima (Cmax) in singola dose
Lasso di tempo: Ciclo 1 (giorno 1-giorno 21) e Ciclo 2 (giorno 21-giorno 49): Predose, 15 minuti, 3 ore, 6 ore, 12 ore, 24 ore, 48 ore、giorno 3, giorno 4, giorno 7, giorno 14 dopo completamento dell'infusione, solo coorte 5)
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Ciclo 1 (giorno 1-giorno 21) e Ciclo 2 (giorno 21-giorno 49): Predose, 15 minuti, 3 ore, 6 ore, 12 ore, 24 ore, 48 ore、giorno 3, giorno 4, giorno 7, giorno 14 dopo completamento dell'infusione, solo coorte 5)
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Farmacocinetica: Cmax in dose multipla
Lasso di tempo: Predose e 15 minuti dopo il completamento dell'infusione al giorno 21, giorno 28, giorno 42,Predose e 15 minuti, 3 ore, 8 ore, 24 ore, 48 ore, 96 ore dopo il completamento dell'infusione al giorno 35,Predose al giorno 49( l'ultimo follow-up)
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Predose e 15 minuti dopo il completamento dell'infusione al giorno 21, giorno 28, giorno 42,Predose e 15 minuti, 3 ore, 8 ore, 24 ore, 48 ore, 96 ore dopo il completamento dell'infusione al giorno 35,Predose al giorno 49( l'ultimo follow-up)
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Farmacocinetica: Area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) in dose singola
Lasso di tempo: Ciclo 1 (giorno 1-giorno 21) e Ciclo 2 (giorno 21-giorno 49): fino al giorno 21(i tempi di raccolta del sangue sono i seguenti :Predose, 15 minuti, 3 ore, 6 ore, 12 ore, 24 ore, 48 ore, giorno 3, giorno 4, giorno 7, giorno 14 dopo il completamento dell'infusione, solo coorte 5)
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Ciclo 1 (giorno 1-giorno 21) e Ciclo 2 (giorno 21-giorno 49): fino al giorno 21(i tempi di raccolta del sangue sono i seguenti :Predose, 15 minuti, 3 ore, 6 ore, 12 ore, 24 ore, 48 ore, giorno 3, giorno 4, giorno 7, giorno 14 dopo il completamento dell'infusione, solo coorte 5)
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Farmacocinetica: AUC in dose multipla
Lasso di tempo: Dal giorno 21 fino al giorno 49(Tempo di raccolta del sangue:Pre-dose e 15 minuti dopo il completamento dell'infusione al giorno 21, giorno 28, giorno 42 ,Pre-dose e 15 minuti, 3 ore, 8 ore, 24 ore, 48 ore, 96 ore dopo il completamento dell'infusione al giorno 35 , Predosare al giorno 49
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Dal giorno 21 fino al giorno 49(Tempo di raccolta del sangue:Pre-dose e 15 minuti dopo il completamento dell'infusione al giorno 21, giorno 28, giorno 42 ,Pre-dose e 15 minuti, 3 ore, 8 ore, 24 ore, 48 ore, 96 ore dopo il completamento dell'infusione al giorno 35 , Predosare al giorno 49
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la progressione della malattia o 4 settimane dopo che si verifica la tossicità intollerante o fino a quando il soggetto inizia un nuovo trattamento del tumore (a seconda di quale sia il più breve)
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Eventi avversi correlati al farmaco (AE) o qualsiasi evento avverso grave (SAE)
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4 settimane dopo la progressione della malattia o 4 settimane dopo che si verifica la tossicità intollerante o fino a quando il soggetto inizia un nuovo trattamento del tumore (a seconda di quale sia il più breve)
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Anticorpo antidroga: numero di partecipanti con anticorpi antidroga
Lasso di tempo: Ciclo 1(giorno 1-giorno 21): Ciclo 2:giorno 21-giorno 49, ciclo 3:giorno 50-fino al completamento dello studio, una media di 2 anni
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Un campione sarà considerato positivo per gli anticorpi circolanti anti-farmaco se presenta un livello anticorpale post-basale che supera l'intervallo di confidenza superiore del 95% della media determinata dal normale livello anti-farmaco osservato in individui sani non trattati.
Un partecipante sarà considerato avere una risposta antidroga se ci sono 2 campioni positivi consecutivi o se il campione finale testato è positivo.
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Ciclo 1(giorno 1-giorno 21): Ciclo 2:giorno 21-giorno 49, ciclo 3:giorno 50-fino al completamento dello studio, una media di 2 anni
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Tasso di risposta obiettiva: numero di partecipanti con risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Tempo tra il soddisfacimento dei criteri di risposta e la progressione della malattia o il decesso dovuto a qualsiasi causa (fino a 1 anno)
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I partecipanti hanno raggiunto il controllo della malattia se avevano un BOR di CR, PR o SD.
Sono stati segnalati anche la malattia progressiva (PD) e quei partecipanti che erano non valutabili (NE).
Secondo RECIST v1.1, CR era la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio non linfonodali, con l'asse corto di qualsiasi linfonodo bersaglio ridotto a <10 mm, la scomparsa di tutte le lesioni non bersaglio e la normalizzazione dei livelli dei marcatori tumorali (se marcatori tumorali erano inizialmente al di sopra del limite superiore della norma); La PR è stata definita come una diminuzione di almeno il 30% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio (compresi gli assi corti di qualsiasi linfonodo bersaglio), prendendo come riferimento il diametro della somma basale.
La SD non era né un restringimento sufficiente per qualificarsi come PR né un aumento sufficiente per qualificarsi come PD, prendendo come riferimento il diametro totale più piccolo dall'inizio del trattamento.
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Tempo tra il soddisfacimento dei criteri di risposta e la progressione della malattia o il decesso dovuto a qualsiasi causa (fino a 1 anno)
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla progressione o morte del tumore del paziente. (fino a 1 anno)
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Definito come il tempo dalla randomizzazione alla progressione del tumore o alla morte del paziente.
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Tempo dalla randomizzazione alla progressione o morte del tumore del paziente. (fino a 1 anno)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jin Li, Ethics Committee of Drug Clinical Trials
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GenSci 043
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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