- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03313219
Estudios de farmacocinética y tolerabilidad de la inyección de gentuximab en el tratamiento de pacientes con recurrencia tardía de tumores sólidos metastásicos en China
Estudios de farmacocinética y tolerabilidad de la inyección de gentuximab (anticuerpo monoclonal quimérico humano-ratón anti-VEGFR2 recombinante) para el tratamiento de la recurrencia tardía de tumores sólidos metastásicos en China: una etiqueta abierta, no aleatoria, no controlada, escalada de dosis, centro único Estudio de fase Ia en pacientes con recurrencia tardía de tumores sólidos metastásicos en China
El objetivo principal es evaluar la seguridad y la tolerabilidad, la farmacocinética y la inmunogenicidad de dosis únicas crecientes y dosis múltiples subsiguientes de Gentuximab Inyectable en pacientes con recurrencia tardía de tumores sólidos metastásicos y determinar la dosis máxima tolerada (DMT) y las toxicidades limitantes de la dosis. DLT).con infusión intravenosa única y posterior múltiple en pacientes con recurrencia tardía de tumores sólidos metastásicos y para proporcionar una base para el diseño del protocolo de ensayos clínicos posteriores.
El objetivo secundario es evaluar la farmacocinética, la farmacodinámica y la inmunogenicidad, y la respuesta tumoral de dosis múltiples de Gentuximab Inyectable en pacientes con recurrencia tardía de tumores sólidos metastásicos.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Shanghai, Porcelana
- Reclutamiento
- Shanghai East Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Masculino o femenino. edad entre 18 y 75 años.
- Participantes con tumor sólido maligno avanzado o metastásico diagnosticado histopatológica o citológicamente.
- No respondió a la terapia estándar o no hay terapia estándar disponible.
- Al menos una lesión medible.
- Al menos 4 semanas después de la última quimioterapia (al menos 14 días desde la última medicación con fluorouracilo oral), al menos 6 semanas después de la última medicación con mitomicina C y nitrosourea; esperar al menos un período de elución de 5 semividas si se dosifican productos biológicos antitumorales.
- El sujeto debe recuperar el nivel ≤1 (NCI-CTCAE4.03) si tienen respuesta de toxicidad por tratamiento previo, excepto caída del cabello.
- Puntuación del estado funcional (PS), nivel ECOG0-1.
- Una esperanza de vida > 3 meses.
- Función hematológica adecuada, definida por: Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,5×109/L; concentración de hemoglobina ≥90g/L (permitiendo transfusión de sangre); y recuento de plaquetas ≥100×109/L.
- Función hepática adecuada, definida por: ALT ≤ 2,5 × ULN, AST ≤ 2,5 × ULN, TBIL ≤ 1,5 × ULN (pacientes con metástasis hepáticas ALT ≤ 5 × ULN, AST ≤ 5 × ULN, TBIL ≤ 3 × ULN).
- Función renal adecuada, definida por: nivel de creatinina sérica ≤ 1,5 × LSN, aclaramiento de creatinina ≥ 60 ml/min.
- Función de coagulación adecuada, definida por: Razón internacional normalizada (INR) ≤1,5 × ULN, tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) ≤1,5 x ULN.
- Los sujetos calificados (hombres y mujeres) que tengan fertilidad deben aceptar usar métodos anticonceptivos confiables (hormonas o barreras o abstinencia) durante el ensayo y al menos 12 semanas después de la última administración. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en sangre negativa dentro de los 7 días anteriores a la inscripción.
- Los sujetos deben ser informados del estudio antes del ensayo y firmar voluntariamente un consentimiento informado por escrito.
- El sujeto es capaz de comunicarse bien con el investigador y poder completar el estudio de acuerdo con el estudio.
Criterio de exclusión:
- Sujeto que tiene infección por VIH, hepatitis B activa, hepatitis C o infección por sífilis.
- El sujeto se confirma histológicamente como carcinoma de células escamosas de pulmón o carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello, o sujetos con metástasis pulmonares y metástasis con vacío, o tendencia al sangrado o riesgo que conformaron los investigadores.
- Tiene dependencia conocida de alcohol o drogas.
- Ha participado en un estudio clínico de un agente experimental no aprobado dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al estudio.
- Tiene una infección grave que necesita terapia con antibióticos por inyección intravenosa.
- Tiene metástasis cerebrales o leptomeníngeas documentadas y/o sintomáticas.
- Tiene proteína urinaria antes del ingreso al estudio (proteína urinaria ≥1+, necesita detección de proteína urinaria de 24 horas, si proteína urinaria de 24 horas ≥1 g, entonces no se permite la entrada).
- Tiene antecedentes de fístula abdominal, perforación gastrointestinal o absceso intraabdominal <6 meses antes del ingreso al estudio.
- Tiene una herida, úlcera o fractura ósea grave o que no cicatriza.
- Se ha sometido a una cirugía mayor dentro de los 28 días anteriores al ingreso al estudio (sin incluir la biopsia con aguja) o ha tenido un trauma significativo.
- Tiene sangrado activo dentro de los 3 meses antes de la inscripción.
- La trombosis venosa actualmente requería tratamiento; infarto de miocardio, accidente cerebrovascular u otros eventos tromboembólicos arteriales graves ocurridos dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción.
- Uso de anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios.
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤ 50 %, insuficiencia cardíaca de grado II y superior de la New York Heart Association (NYHA), hipertensión no controlada (presión arterial sistólica > 140 mmHg y/o presión arterial diastólica > 90 mmHg después del tratamiento con un fármaco) .
- Está embarazada (confirmada por prueba de embarazo en orina o suero) o lactando.
- Tiene una reacción alérgica grave conocida al fármaco de anticuerpo monoclonal de recombinación (MAb) o reacción a la infusión.
- No se considera adecuado para este estudio, en opinión del investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Inyección de gentuximab
Los pacientes se asignan a un nivel de dosis en el momento del ingreso al estudio y se programan para recibir i.v. de una sola dosis.
El paciente ingresa la siguiente dosis múltiple i.v. en un ciclo de 7 días si no hay DLT en 21 días después de la primera dosis.
El periodo de estudio de cada sujeto será de hasta 4 ciclos hasta la progresión tumoral o toxicidad inaceptable.
La MTD se determinará evaluando la DLT en cada cohorte de la cohorte 1 a la 6, utilizando un modelo de aumento de dosis de 3+3.
La cohorte A comenzó con 4 mg/kg IV y la dosis aumentó en cohortes separadas de 8 mg/kg IV, 12 mg/kg IV, 16 mg/kg IV y 20 mg/kg IV.
Si no se observa DLT en ninguno de estos 3 pacientes en 7 semanas, entonces el ensayo procede a inscribir a 3 pacientes en la siguiente cohorte de dosis más alta.
Si un sujeto desarrolla una DLT en una cohorte específica, se inscriben 3 pacientes adicionales en esa misma cohorte de dosis.
El desarrollo de DLT en más de 1 de 6 pacientes en una cohorte de dosis específica sugiere que se ha excedido la MTD y no se persigue un mayor aumento de la dosis.
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Inyección de gentuximab (inyección de anticuerpo monoclonal quimérico humano-ratón recombinante anti-VEGFR2)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Toxicidades limitantes de la dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas
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Número de participantes con uno o más eventos adversos (AA) relacionados con medicamentos o cualquier evento adverso grave (SAE).
En el módulo Eventos adversos notificados se encuentra un resumen de los EA y los SAE que el investigador considera que están relacionados con el fármaco.
Un AA se resume si la fecha de inicio es en o después de la primera dosis del fármaco del estudio y dentro de los 30 días posteriores a la última dosis, o si ocurrió antes de la primera dosis del fármaco del estudio y empeoró durante la terapia.
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Hasta 7 semanas
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Farmacocinética: Concentración Máxima (Cmax) en dosis única
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (día 1-día 21) y Ciclo 2 (día 21-día 49): Predosis, 15 minutos, 3 horas, 6 horas, 12 horas, 24 horas, 48 horas, día 3, día 4, día 7, día 14 después finalización de la infusión, solo cohorte 5)
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Ciclo 1 (día 1-día 21) y Ciclo 2 (día 21-día 49): Predosis, 15 minutos, 3 horas, 6 horas, 12 horas, 24 horas, 48 horas, día 3, día 4, día 7, día 14 después finalización de la infusión, solo cohorte 5)
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Farmacocinética: Cmax en dosis múltiples
Periodo de tiempo: Predosis y 15 minutos después de completar la infusión el día 21, día 28, día 42,Predosis y 15 minutos, 3 horas, 8 horas, 24 horas, 48 horas, 96 horas después de completar la infusión el día 35,Predosis el día 49( el último seguimiento)
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Predosis y 15 minutos después de completar la infusión el día 21, día 28, día 42,Predosis y 15 minutos, 3 horas, 8 horas, 24 horas, 48 horas, 96 horas después de completar la infusión el día 35,Predosis el día 49( el último seguimiento)
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Farmacocinética: Área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) en dosis única
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (día 1-día 21) y Ciclo 2 (día 21-día 49): hasta el día 21 (el tiempo de extracción de sangre es el siguiente: antes de la dosis, 15 minutos, 3 horas, 6 horas, 12 horas, 24 horas, 48 horas, día 3, día 4, día 7, día 14 después de completar la infusión, solo cohorte 5)
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Ciclo 1 (día 1-día 21) y Ciclo 2 (día 21-día 49): hasta el día 21 (el tiempo de extracción de sangre es el siguiente: antes de la dosis, 15 minutos, 3 horas, 6 horas, 12 horas, 24 horas, 48 horas, día 3, día 4, día 7, día 14 después de completar la infusión, solo cohorte 5)
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Farmacocinética: AUC en dosis múltiple
Periodo de tiempo: Desde el día 21 hasta el día 49(tiempo de recolección de sangre:Predosis y 15 minutos después de completar la infusión el día 21, día 28, día 42,Predosis y 15 minutos, 3 horas, 8 horas, 24 horas, 48 horas, 96 horas después de completar la infusión el día 35,Predosis en el día 49
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Desde el día 21 hasta el día 49(tiempo de recolección de sangre:Predosis y 15 minutos después de completar la infusión el día 21, día 28, día 42,Predosis y 15 minutos, 3 horas, 8 horas, 24 horas, 48 horas, 96 horas después de completar la infusión el día 35,Predosis en el día 49
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la progresión de la enfermedad o 4 semanas después de que ocurra la toxicidad intolerante o hasta que el sujeto comience un nuevo tratamiento del tumor (lo que sea más corto)
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Eventos adversos relacionados con medicamentos (EA) o cualquier evento adverso grave (SAE)
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4 semanas después de la progresión de la enfermedad o 4 semanas después de que ocurra la toxicidad intolerante o hasta que el sujeto comience un nuevo tratamiento del tumor (lo que sea más corto)
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Anticuerpos antidrogas: número de participantes con anticuerpos antidrogas
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (día 1-día 21): ciclo 2: día 21-día 49, ciclo 3: día 50-hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
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Una muestra se considerará positiva para los anticuerpos antidrogas circulantes si muestra un nivel de anticuerpos posterior al inicio que supera el intervalo de confianza superior del 95 % de la media determinada a partir del nivel antidrogas normal observado en personas sanas no tratadas.
Se considerará que un participante tiene una respuesta antidrogas si hay 2 muestras positivas consecutivas o si la muestra final analizada es positiva.
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Ciclo 1 (día 1-día 21): ciclo 2: día 21-día 49, ciclo 3: día 50-hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
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Tasa de respuesta objetiva: número de participantes con respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Tiempo entre el cumplimiento de los criterios de respuesta y la enfermedad progresiva o la muerte por cualquier causa (hasta 1 año)
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Los participantes lograron el control de la enfermedad si tenían un BOR de CR, PR o SD.
También se informó la enfermedad progresiva (PD) y aquellos participantes que no fueron evaluables (NE).
Según RECIST v1.1, RC fue la desaparición de todas las lesiones diana no ganglionares, con los ejes cortos de cualquier ganglio linfático diana reducido a <10 mm, la desaparición de todas las lesiones no diana y la normalización de los niveles de marcadores tumorales (si los marcadores tumorales estaban inicialmente por encima del límite superior de la normalidad); La PR se definió como una disminución de al menos un 30 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana (incluidos los ejes cortos de cualquier ganglio linfático diana), tomando como referencia la suma del diámetro basal.
SD no fue una contracción suficiente para calificar como PR ni un aumento suficiente para calificar como PD, tomando como referencia la suma más pequeña del diámetro desde que se inició el tratamiento.
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Tiempo entre el cumplimiento de los criterios de respuesta y la enfermedad progresiva o la muerte por cualquier causa (hasta 1 año)
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Tiempo desde la aleatorización hasta la progresión tumoral o muerte del paciente (hasta 1 año)
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Definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la progresión del tumor o la muerte del paciente.
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Tiempo desde la aleatorización hasta la progresión tumoral o muerte del paciente (hasta 1 año)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jin Li, Ethics Committee of Drug Clinical Trials
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- GenSci 043
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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