精神分裂症视觉知觉障碍的修复 (VRiS)

越来越清楚的是，精神分裂症患者存在一系列视觉感知障碍，包括低级视力（例如，敏锐度、对比敏感度）和中级视力（例如，感知组织、连贯运动检测）。 这些障碍与认知（例如，视觉学习和记忆）和社会认知（例如，面部情绪解码）措施的较差表现以及较差的功能结果显着相关。 迄今为止，精神分裂症的视觉治疗还没有公认的技术，而且在这方面几乎没有任何工作要做。 然而，视觉矫正是创伤性脑损伤 (TBI) 患者认知康复中一个发达的子领域，对精神分裂症短期视觉知觉学习的初步研究表明存在可塑性，可以支持长期变化。 因此，拟议项目的总体目标是测试精神分裂症的视觉补救干预，并确定其对具有充分理解的神经生物学机制的特定视觉目标的影响。 R61 的目标是确定改善对比敏感度 (CS) 和知觉组织 (PO) 目标的最佳干预措施。 有大量证据表明精神分裂症患者的 CS 和 PO 受损。 此外，这些目标分别是增益控制和整合的原型示例，由 NIMH 赞助的 CNTRICS 倡议确定为涉及该疾病视觉障碍的两个核心机制。 调查人员将检查两种基于计算机的干预措施。 一，ULTIMEYES (UE)，针对 CS。 另一个是轮廓整合训练 (CIT)，目标是 PO。 研究人员还将检查联合治疗 (UE&CIT) 的效果。 将包括基于计算机的主动控制处理。 将有 40 节课，每 10 节课后进行评估（N=20/组）。 R61 具体目标是分别评估 UE 和 CIT 对 CS 和 PO 目标的影响，以确定治疗效果是否满足预先指定的效果大小标准。 R61 的结果将用于确定最有效地改善目标的治疗（UE、CIT 或 UE&CIT）和持续时间（即剂量）。 R33 的目标是对 R61 中确定的最佳治疗进行初始随机对照试验 (RCT)。 R33 的具体目标是：1) 复制和扩展 R61 结果，支持在功能充足的 RCT 中进行视觉目标参与（N=50/组）； 2) 确定视觉目标参与是否与认知、社会认知和功能能力的改善相关。 如果 R33 假设得到证实，结果将为以后的 RCT 设计提供信息，以进一步探索治疗效果的中介和调节因素，并转向精准医学方法，我们确定哪些人最有可能从这种干预中受益。