患有恶性或复发/难治性脑肿瘤的儿童的生酮饮食

脑肿瘤占所有儿童恶性肿瘤的近 20%。 其中，神经胶质瘤占儿童和年轻人所有脑肿瘤的 50%。 神经胶质瘤通常分为两种亚型——低级别和高级。 低级别胶质瘤 (LGG) 包括毛细胞星形细胞瘤和弥漫性星形细胞瘤，高级胶质瘤 (HGG) 包括间变性星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤。 尽管 I 级和 II 级肿瘤患者预后良好，5 年总生存率为 80-90%，但那些复发、难治和/或不可切除的病例仍然是一个挑战。 尽管在过去几十年中治疗有了显着改善，但患有复发性或难治性恶性脑肿瘤的儿童和年轻人的预后仍然很差，如果在初始手术切除和辅助化疗后发生复发，只有少数人能够长期生存。

尽管积极治疗，但 HGG 患者的预后仍然很差。 在这部分患者中，间变性星形细胞瘤的 5 年总生存率为 20-40%，胶质母细胞瘤为 15-20%。 弥漫性脑干胶质瘤 (DIPG) 的总体预后最差，平均总体生存期为 9 个月，大多数患者在 2 年内死于该病。 因此，针对患有高级别神经胶质瘤和复发性或难治性低级别神经胶质瘤的儿童和年轻人制定新的治疗方案对于提高这些患者的生存率至关重要。

生酮饮食 (KD) 已用于临床近一个世纪，最初旨在模拟饥饿的影响。 在过去的二十年中，随着中枢神经系统疾病和肿瘤的疾病修饰越来越有希望，代谢研究一直在获得动力。

动物试验和成年脑肿瘤患者的研究表明，使用生酮饮食有好处。 这些包括：改善肿瘤对标准治疗（化疗/放疗）的反应和改善生活质量措施（警觉性）。