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CORT125281 单次递增剂量 (SAD) 和多次递增剂量 (MAD)

2018年7月24日 更新者:Corcept Therapeutics

健康受试者中 CORT125281 的 SAD 和 MAD 的安全性、耐受性、药代动力学 (PK) 和药效学 (PD) 的双盲、随机、安慰剂对照研究

这项初始 I 期研究将评估 CORT125281 和 CORT125324(活性代谢物)的剂量相关安全性和耐受性药代动力学(PK),以及健康受试者单次和多次递增口服 CORT125281 剂量后的药效学(PD)。

研究概览

详细说明

将进行单独的单次和多次递增剂量(SAD 和 MAD)部分。 在研究的每个部分,将评估安全性、药理学 (PD) 和 PK 效应。 将使用不良事件(AE)监测、生命体征测量、记录 12 导联心电图(ECG)、身体检查和临床实验室安全测试来评估安全性和耐受性。 将每隔一段时间收集血样用于测定 CORT125281 和 CORT125324 的血浆浓度。

该研究的 SAD 部分是双盲、随机和安慰剂对照的 CORT125281。 两个队列,每组 9 名受试者,将以部分受试者内交叉方式接受三个连续单剂量的研究药物产品 (IMP),即指定剂量水平的 CORT125281 或安慰剂。 起始剂量为 CORT125281,40 mg;协议中详细说明了确定后期剂量的规则。 CORT125281 的 PD 效应将通过测试其改善同时给予剂量的泼尼松的药理效应的能力来检验。

该研究的 MAD 部分将是双盲、随机、安慰剂对照和平行组的 CORT125281。 多达四个队列,每组 8 名受试者,随机化后 6 人接受 CORT125281,2 人接受安慰剂,将参与该研究,因此总共研究多达四个剂量水平的 CORT125281。 将对重复剂量的 CORT125281 对暴露于吡格列酮(CYP2C8 的探针底物)的影响进行探索性评估。 每个受试者将在第 1 天被录取进行基线评估。 在第 1 天,受试者将接受单次口服剂量的吡格列酮,15 毫克。 从第 3 天到第 16 天(14 天),受试者将每天服用 IMP(所选剂量的 CORT125281 或安慰剂)。 在第 13 天,受试者将接受第二次剂量的吡格列酮,15 毫克。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

48

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • London、英国
        • Hammersmith Medicines Research

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 给予书面知情同意
  2. 如果是男性,接受过输精管结扎术,不希望逆转手术
  3. 如果是女性,使用适当的预防措施避免怀孕,定义为非生育潜力(即,绝经后或永久绝育)或使用高度有效的避孕措施,使用者依赖性低

    • 如果女性自上次月经后超过 12 个月,并且没有其他医疗原因,则该女性已绝经。 绝经后范围内的 FSH 浓度可用于确认未使用激素避孕或激素替代疗法的女性的绝经后状态。
    • 接受的永久性绝育方法有子宫切除术、双侧输卵管切除术和双侧卵巢切除术。
    • 宫内节育器是唯一可以接受的高效避孕方法,使用者依赖性低,前提是受试者在第一次服用研究药物之前已经耐受使用至少 3 个月,并且承诺在最后一次服用后 1 个月内不将其取出剂量。
  4. 年满 18 至 65 岁(含)
  5. BMI 为 19 至 30 kg/m2,包括在内
  6. 愿意遵守第 4.6 节所述的研究限制
  7. 能够遵守整个研究的要求
  8. 根据病史、体格检查、生命体征、12 导联心电图和临床实验室检查结果判断健康状况良好
  9. 对于多剂量队列,在筛选和/或第 -1 天的当地参考范围内有一个早晨血清皮质醇
  10. 有适合多次静脉穿刺/插管的静脉
  11. 能够吞下整个 0 号胶囊

排除标准:

  1. 是 CRU 或 Corcept 的员工或直系亲属
  2. 以前曾参加过这项研究
  3. 对多种药物过敏,或对研究药物的任何成分、其匹配的安慰剂、挑战剂或探针底物过敏(见第 5.1 节)
  4. 患有可能因糖皮质激素阻断(例如,哮喘、任何慢性炎症)或激活(例如,免疫缺陷、活动性感染)而加重的病症。可能包括非活动性季节性花粉症的受试者。 可以包括患有儿童期(18 岁以下)哮喘的受试者,前提是他们没有症状并且至少 5 年不需要治疗
  5. 在研究药物给药前的 6 个日历月中,平均

    • 每天吸超过 5 支香烟
    • 每周饮酒超过 14 个单位(女性)或 21 个单位(男性)
    • 根据研究者的判断,定期食用甘草或其他甘草次酸衍生物
  6. 在研究药物给药前的 3 个日历月内

    • 捐献的血液或血浆超过 400 毫升
    • 参加过新化学实体或处方药的另一项临床试验
  7. 在筛选或入院时对酒精、吸烟或滥用药物进行阳性测试
  8. 在筛查时和/或首次给药前,在生命体征、体格检查、实验室筛查试验或 12 导联心电图上有临床相关的异常发现,包括但不限于:

    • ECG 波形形态异常会影响 QT 间期的准确测量
    • QTcF >450 ms(来自 3 次仰卧心电图的平均值,至少间隔 2 分钟)
    • 2 期或更高的高血压(仰卧位/半卧位收缩压 [SBP] >160 mmHg;舒张压 [DBP] >100 mmHg,基于至少间隔 2 分钟记录的重复值的平均值)
    • 1 期高血压(仰卧位/半卧位 SBP 140-160 mmHg;DBP 90-100 mmHg,基于至少间隔 2 分钟记录的重复值的平均值)与治疗指征相关,即终末器官损伤、糖尿病或10 年心血管风险,使用标准计算器估算,例如 QRisk2 2016 >20%
    • 肾小球滤过率,使用慢性肾脏病流行病学(合作)(CKD-EPI) 方法估算(eGFR;参见第 6.2.5 节)<60 mL/minute/1.73 平方米
    • 低钾血症(钾低于正常下限)
    • ALT、AST 和/或丙种谷氨酰转移酶 (GGT) > 正常上限的 1.5 倍
    • 乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒的血清反应呈阳性。
  9. 有任何医疗或社会原因不参加他们的全科医生/初级保健医生提出的研究
  10. 根据调查员的评估,有任何其他可能增加个人风险或减少获得满意数据的机会的情况
  11. 如第 4.6.3 节所述,之前服用过任何违禁药物

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:SAD 第 1 部分安慰剂队列 1 第 1 期

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服

实验性的:SAD 第 1 部分活跃队列时期 1

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

CORT125281 以口服胶囊的形式提供
安慰剂比较:SAD 第 1 部分安慰剂队列 1 第 2 期

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服

实验性的:SAD 第 1 部分活跃队列 1 第 2 期

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

CORT125281 以口服胶囊的形式提供
安慰剂比较:SAD 第 1 部分安慰剂队列 1 第 3 期

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服

实验性的:SAD 第 1 部分活跃队列 1 第 3 期

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

CORT125281 以口服胶囊的形式提供
安慰剂比较:SAD 第 2 部分安慰剂队列 2 第 4 期

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服

实验性的:SAD 第 2 部分活跃队列 2 第 4 期

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

CORT125281 以口服胶囊的形式提供
安慰剂比较:SAD 第 2 部分安慰剂队列 2 第 5 期

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

实验性的:SAD 第 2 部分活跃队列 2 第 5 期

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

CORT125281 以口服胶囊的形式提供
安慰剂比较:SAD 第 2 部分安慰剂队列 2 第 6 期

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服给药两次,间隔 12 小时,空腹(早上)和晚餐后

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服,每日两次

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服,每日一次

实验性的:SAD 第 2 部分活跃队列 2 第 6 期

挑战剂、剂量和给药途径:

标准释放 25 毫克片剂,口服

CORT125281 以胶囊形式提供,两次口服给药,间隔 12 小时,空腹(早上)和晚餐后
CORT125281 以胶囊形式提供,每天口服一次
安慰剂比较:MAD 安慰剂队列 1

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服给药两次,间隔 12 小时,空腹(早上)和晚餐后

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服,每日两次

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服,每日一次

探针底物、剂量和给药途径:

15 毫克片剂,口服

实验性的:MAD 活跃队列 1

探针底物、剂量和给药途径:

15 毫克片剂,口服

CORT125281 以胶囊形式提供,每天口服一次
安慰剂比较:MAD 安慰剂队列 2

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服给药两次,间隔 12 小时,空腹(早上)和晚餐后

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服,每日两次

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服,每日一次

探针底物、剂量和给药途径:

15 毫克片剂,口服

实验性的:MAD 活跃队列 2

探针底物、剂量和给药途径:

15 毫克片剂,口服

CORT125281 以胶囊形式提供,每天两次口服
安慰剂比较:MAD 安慰剂队列 3

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服给药两次,间隔 12 小时,空腹(早上)和晚餐后

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服,每日两次

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服,每日一次

探针底物、剂量和给药途径:

15 毫克片剂,口服

实验性的:MAD 活跃队列 3

探针底物、剂量和给药途径:

15 毫克片剂,口服

CORT125281 以胶囊形式提供,每天两次口服
安慰剂比较:MAD 安慰剂队列 4

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服给药两次,间隔 12 小时,空腹(早上)和晚餐后

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服,每日两次

参考疗法、剂量和给药途径:

安慰剂胶囊,口服,每日一次

探针底物、剂量和给药途径:

15 毫克片剂,口服

实验性的:MAD 活跃队列 4
CORT125281 以胶囊形式提供,两次口服给药,间隔 12 小时,空腹(早上)和晚餐后
CORT125281 以胶囊形式提供,每天口服一次

探针底物、剂量和给药途径:

15 毫克片剂,口服

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
不良事件 (AE)
大体时间:SAD 队列第 1 天至第 14 天; MAD 队列第 1 天到第 30 天
SAD 队列第 1 天至第 14 天; MAD 队列第 1 天到第 30 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AUCtau 药代动力学 (PK) 参数
大体时间:MAD 队列第 3 至 19 天
剂量间隔曲线下面积 (AUCtau)
MAD 队列第 3 至 19 天
AUC 0-tz PK 参数
大体时间:CORT125281/CORT125324 - SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天;吡格列酮 - MAD 队列第 1 至 15 天
从给药时间到最后可量化浓度 (AUC 0-tz) 的曲线下面积
CORT125281/CORT125324 - SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天;吡格列酮 - MAD 队列第 1 至 15 天
AUC 0-无穷大 PK 参数
大体时间:CORT125281/CORT125324 - SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天;吡格列酮 - MAD 队列第 1 至 15 天
从给药时间外推到无穷大的曲线下面积(AUC 0-无穷大)
CORT125281/CORT125324 - SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天;吡格列酮 - MAD 队列第 1 至 15 天
Cmax PK 参数
大体时间:CORT125281/CORT125324 - SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天;吡格列酮 - MAD 队列第 1 至 15 天
最大浓度 (Cmax)
CORT125281/CORT125324 - SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天;吡格列酮 - MAD 队列第 1 至 15 天
Cmin PK 参数
大体时间:MAD 队列第 3 至 19 天
剂量间隔内的最低浓度(Cmin)
MAD 队列第 3 至 19 天
Tmax PK 参数
大体时间:SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
达到最大浓度的时间 (Tmax)
SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
标记 PK 参数
大体时间:SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
第一次可量化浓度 (tlag) 之前给药后的最晚时间
SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
表观终端速率常数 PK 参数
大体时间:SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
t1/2 PK 参数
大体时间:SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
表观终末消除半衰期 (t1/2)
SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
MRT PK参数
大体时间:SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
平均停留时间 (MRT)
SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
Vz/F PK 参数
大体时间:SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
末期消除阶段的表观口服分布容积 (Vz/F)
SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
CL/F PK 参数
大体时间:SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
表观口服清除率 (CL/F)
SAD 队列第 1 至 4 天; MAD 队列第 3 至 19 天
观察到的累积比PK参数
大体时间:MAD 队列第 3 至 19 天
MAD 队列第 3 至 19 天
4β-OH 胆固醇 PK 参数
大体时间:MAD 队列第 1 天到第 17 天
4β-羟基胆固醇 (4β-OH)
MAD 队列第 1 天到第 17 天
药效学 (PD) 外周血中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞计数
大体时间:SAD 队列给药前至给药后 24 小时
SAD 队列给药前至给药后 24 小时
PD 血清骨钙素
大体时间:SAD 队列给药前至给药后 24 小时
SAD 队列给药前至给药后 24 小时
PD 餐前和餐后血糖
大体时间:SAD 队列第 1 天,给药前至给药后 6 小时
SAD 队列第 1 天,给药前至给药后 6 小时
PD细胞因子
大体时间:SAD 队列第 1 天,给药前至给药后 24 小时; MAD 队列第 3 天到第 10 天
SAD 队列第 1 天,给药前至给药后 24 小时; MAD 队列第 3 天到第 10 天
通过流式细胞术分析 PD T 细胞
大体时间:SAD 队列第 1 天,给药前至给药后 24 小时; MAD 队列第 3 天到第 10 天
SAD 队列第 1 天,给药前至给药后 24 小时; MAD 队列第 3 天到第 10 天
糖皮质激素调节基因的 PD 基因表达
大体时间:SAD 队列第 1 天,给药前至给药后 4 小时
SAD 队列第 1 天,给药前至给药后 4 小时
皮质醇
大体时间:MAD 队列给药前至第 16 天
MAD 队列给药前至第 16 天
PD促肾上腺皮质激素
大体时间:MAD 队列给药前至第 16 天
促肾上腺皮质激素 (ACTH)
MAD 队列给药前至第 16 天
脱氢表雄酮
大体时间:MAD 队列第 3 天到第 16 天
脱氢表雄酮硫酸盐 (DHEA-S)
MAD 队列第 3 天到第 16 天
PD雄烯二酮
大体时间:MAD 队列第 3 天到第 16 天
MAD 队列第 3 天到第 16 天
PD 空腹血糖
大体时间:MAD 队列第 1 天到第 13 天
MAD 队列第 1 天到第 13 天
PD胰岛素
大体时间:MAD 队列第 1 天到第 13 天
MAD 队列第 1 天到第 13 天
PD HOMA-IR
大体时间:MAD 队列第 1 天到第 13 天
胰岛素抵抗的稳态模型评估 (HOMA-IR)
MAD 队列第 1 天到第 13 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Stacie Shepherd, M.D., Ph.D.、Corcept Therapeutics

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年9月21日

初级完成 (实际的)

2018年5月31日

研究完成 (实际的)

2018年6月25日

研究注册日期

首次提交

2017年10月31日

首先提交符合 QC 标准的

2017年11月3日

首次发布 (实际的)

2017年11月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年7月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年7月24日

最后验证

2018年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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