贝伐单抗和雷珠单抗治疗后持续性 DME 的 IAI (ROTATED)
贝伐珠单抗和雷珠单抗治疗后持续性糖尿病性黄斑水肿 (DME) 玻璃体内注射阿柏西普 (IAI)
研究概览
详细说明
这是一项 4 期前瞻性、非随机、开放标签、介入性临床试验。 研究眼睛将接受 5 次所需的初始每月 IAI 剂量 2 mg,然后进行 2q8 IAI,共 52 周;每位患者只有一只研究眼会被纳入。
从第 24 周开始,如果满足以下两个标准并且研究者认为额外治疗有益,则患者可能有资格接受额外的 2mg IAI (2q4) 治疗:
- 从基线或以前记录的最佳最佳矫正视力 (BCVA) 丢失 >5 个字母
- 通过 SD OCT 评估的新的或复发性视网膜内积液或视网膜下积液的存在
从第 24 周开始,如果满足以下任何标准,可以使用黄斑激光光凝术进行抢救治疗
- 与基线相比丢失 > 15 个字母或先前记录的最佳 BCVA 和视力丧失感觉继发于糖尿病性黄斑水肿 (DME) 而不是其他原因(即白内障、视网膜前膜、玻璃体出血等),研究者认为患者会从抢救治疗中获益
- SD OCT CSF 比基线增加 > 100 um 或之前记录的最佳 SD OCT CSF,并且研究者认为患者将从挽救治疗中获益。
每 4 周一次的访问将包括 ETDRS BCVA、IOP 测量、裂隙灯生物显微镜检查、间接检眼镜检查、Heidelberg Spectralis SD-OCT 以及对全身和眼部不良事件的评估。 将在基线、第 20 周和第 52 周进行眼底照相和宽视野 Optos 荧光素血管造影。
研究持续时间:大约 52 周到研究结束。 主要终点将在第 52 周进行评估。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
Georgia
-
Augusta、Georgia、美国、30809
- Southeast Retina Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
患者必须符合以下标准才有资格参与研究:
1. 患有糖尿病的成年人 2. ROTATE 研究完成记录的历史记录(在退出访视后 3 个月 +/- 1 周内) 3. BCVA ETDRS 视力字母评分 20/25-20/400 4. 由于 DME 引起的增厚涉及临床检查 5 上明显的黄斑中心。在 Heidelberg Spectralis SD OCT 6 上评估的基线 OCT 上的 DME(男性 >305 微米或女性 >290 微米)。 自之前注射 0.3 mg 雷珠单抗后至少 30 天但少于 45 天 7. 愿意并能够遵守门诊就诊和研究相关程序 8. 在任何研究程序之前提供签署的 HIPAA 声明和知情同意书
-
排除标准:
符合以下任何一项标准的患者将被排除在研究之外:
- 黄斑水肿被认为是由于 DME 以外的原因引起的(ERM、静脉阻塞、术后 CME、葡萄膜炎)
- 入组前 3 个月内有 PRP 史或预计需要 PRP
- 研究眼中特发性或自身免疫性葡萄膜炎的病史
- 研究眼在基线后 90 天内进行过白内障手术
- 基线后 90 天内的任何眼内手术
- 研究眼中被认为影响视力的玻璃体黄斑牵引或视网膜前膜
- 根据研究者的判断,临床上显着的视网膜前纤维化涉及研究眼中的黄斑
- 研究眼中微量或以上的眼内炎症
- 双眼有活动性感染的证据
- 研究眼中不受控制的青光眼定义为最大药物治疗时压力 > 25。
- 除 DME 外,研究眼中的并发疾病可能会损害 VA,在研究期间需要医疗或手术干预或可能混淆对结果的解释
- 眼底质量不足,无法获取眼底和 OCT 图像
- 目前对严重全身感染的治疗
- 筛选后 180 天内全身性抗血管生成剂的给药
- 入组前 1 个月内有 yag 囊切开术史
- 在退出 ROTATE 研究后的过去 3 个月内的任何时间,在研究眼中接受任何 DME 治疗,而不是雷珠单抗 0.3 mg,(例如局灶/网格黄斑光凝、玻璃体内或球周皮质类固醇或其他抗 VEGF 药物,例如作为 Macugen、2 mg IAI、0.5 mg 雷珠单抗或玻璃体内注射贝伐珠单抗)
- 任何怀孕、哺乳或准备怀孕的女性
性活跃的男性*或有生育能力**的女性在研究期间不愿采取充分的避孕措施(充分的避孕措施包括在筛选前稳定使用口服避孕药或其他处方药避孕药 2 个或更多月经周期;宫内节育器 [IUD ];双侧输卵管结扎术;输精管结扎术;避孕套加避孕海绵、泡沫或果冻,或隔膜加避孕海绵、泡沫或果冻)
- 有记录的输精管结扎术的男性不需要避孕。 **绝经后妇女必须闭经至少 12 个月,才能不被视为生育潜力。 对于有记录的子宫切除术或输卵管结扎术的女性,不需要进行妊娠试验和避孕。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
其他:开放标签单臂试验
在用贝伐珠单抗和雷珠单抗治疗后评估阿柏西普注射液在 DME 中的疗效
|
玻璃体内注射
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
减少黄斑水肿
大体时间:距基线 52 周
|
黄斑水肿的减少测量为
|
距基线 52 周
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Dennis M Marcus, MD、Southeast Retina Center, PC.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.