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SafERteens M-教练

2023年10月30日 更新者:Maureen A Walton、University of Michigan

减少青少年危险饮酒和暴力行为的适应性干预措施

本研究将使用 SMART(顺序、多重分配随机试验)设计来优化针对报告酒精滥用和暴力行为的青少年的适应性干预 (AI)。 该研究将测试最先进的自适应干预提供方法(短信、远程治疗)在减少城市青少年饮酒和暴力行为方面的功效。 鉴于与酒精使用和暴力相关的病态/死亡率,本研究将通过使用 SMART 设计来确定最佳干预策略以在高危青年中产生和维持结果,从而产生重大影响。

研究概览

详细说明

具体目标是:1) 比较以 BI+TM(简短干预+短信)开始的适应性干预(AI)与 BI+HC(简短干预+远程健康教练)在减少酒精滥用和暴力行为方面的效果在急诊室 (ED) 的年轻人中;并且,2) 为最初有反应的人和没有反应的人确定急诊就诊后最有效的第二阶段策略。 具体来说,700 名在 ED 筛查中酒精使用和暴力行为呈阳性的青年(14-20 岁)将被随机分配到:BI+TM 或 BI+HC。 在急诊部接受 SafERteens BI 后,青少年将在 8 周内完成每周评估,以调整干预内容和衡量变化机制,并在一个月内确定参与者的反应(例如,酗酒、暴力)。 每只手臂中的响应者将被重新随机分配到持续状态(例如,坚持课程或维护)或减少状态(例如,下台)。 无反应者将被重新随机分配到持续状态(例如,坚持课程或维持)或强化状态(例如,加强)。 后续评估将在基线后 4 个月和 8 个月进行。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

400

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、美国、48109
        • University of Michigan
      • Detroit、Michigan、美国、48236
        • Ascension St. John Hospital - Emergency Department
      • Flint、Michigan、美国、48503
        • Hurley Medical Center - Emergency Department
      • Saginaw、Michigan、美国、48602
        • Covenant Healthcare Emergency Care Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 20年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 14-20 岁的患者因任何原因就诊于急诊室(下文所述的除外情况除外)
  • 过去 4 个月的酗酒和暴力行为(即身体攻击)
  • 拥有一部具有短信功能的手机和一个用于短信的手机计划

排除标准:

  • 不懂英文的患者
  • 由于精神上的无能、监禁或身体不稳定(生命体征异常需要紧急复苏)而被认为无法提供知情同意的患者,或
  • 出现急性自杀意念或急性自杀未遂、虐待儿童或性侵犯

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:阶乘赋值
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第一次治疗
参与者将被随机分配到第一次治疗,以比较简短干预 + 健康教练(第 1 步治疗 BI+HC)与简短干预 + 短信(第 1 步治疗 BI+TM)。 BI+HC 的参与者将在 ED 中获得 BI,然后每周与健康教练进行为期 4 周的会议。 BI+TM 的参与者将在 ED 中收到 BI,然后是为期 4 周的每日 TM。
Brief intervention + Health Coach (BI+HC) 的参与者将在急诊室接受 BI,然后每周与健康教练进行为期 4 周的会议,这将通过电话或亲自进行。 在会议期间,HC 将回顾前一周的进展,并讨论下一周的目标和计划。
简短干预 + 短信 (BI+TM) 的参与者将在 ED 中收到 BI,然后是为期 4 周的每日 TM。 TM 是根据每周调查量身定制的,重点关注酗酒和暴力的动机以及减少参与的策略。
实验性的:响应者和非响应者的第二次治疗

从第 5 周开始,所有参与者将被分类为有反应者或无反应者(基于每周评估)并重新随机分组。

第 2 步治疗响应者:响应者将被随机分配为坚持课程或下台。 具体来说,BI+HC 的参与者要么继续收到 HC,要么下台领取控制手册; BI+TM 的参与者要么继续收到 TM,要么下台接收控制手册。

第 2 步治疗无反应者:无反应者将被随机分配为坚持课程或升级。 具体来说,BI+HC 的参与者要么继续获得 HC,要么加紧获得 HC+; BI+TM 的参与者将继续接收 TM 或加紧接收 HC。

BI + HC 的参与者被分配留在课程中(例如,继续接受 HC)将与 HC 进行 4 次每周会议。

BI+TM 的参与者被指定留在课程中(例如,继续接收 TM)将再获得 4 周的 TM。

分配到逐步控制的 BI+HC 或 BI+TM 参与者将收到一本包含社区资源的小册子。

BI+HC 的参与者将获得 HC+,其中包括每周一次的会议以及来自 HC 的每日 TM。

BI + HC 的参与者被分配留在课程中(例如,继续接受 HC)将与 HC 进行 4 次每周会议。

BI+TM 的参与者将接受 HC,其中包括与 HC 的 4 周会议。

BI+TM 的参与者被指定留在课程中(例如,继续接收 TM)将再获得 4 周的 TM。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
饮酒量的变化
大体时间:基线后 4 个月和 8 个月
将使用 30 天时间线回溯 (TLFB) 评估饮酒量。 TLFB 将收集有关饮酒频率和数量的信息,包括狂饮,并计算总消费量。
基线后 4 个月和 8 个月
身体暴力的变化
大体时间:基线后 4 个月和 8 个月
身体暴力将使用 30 天时间线回溯 (TLFB) 进行评估。 TLFB 将收集有关暴力行为频率和严重程度的信息(例如 推、推、打耳光、踢、拳、使用武器/火器或携带等),总暴力行为按严重程度加权计算。
基线后 4 个月和 8 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
酒精后果的变化
大体时间:基线后 4 个月和 8 个月

酒精相关后果将使用青年酒精后果问卷 (YAACQ) 进行衡量。 本研究将使用具有以下响应(和值)的 24 项量表:

0 = 无

  1. = 1-2次
  2. = 3-5 次
  3. = 5 次以上

将对回答求和以获得总分。

基线后 4 个月和 8 个月
暴力后果的变化
大体时间:基线后 4 个月和 8 个月

将使用具有以下响应(和值)的 13 个项目来评估与暴力相关的后果:

0 = 无

  1. = 1-2次
  2. = 3-5 次
  3. = 5 次以上

这些项目将评估后果,例如受伤、被捕、在学校或工作中遇到麻烦、争吵或与朋友和/或家人相处困难、感到内疚、无法停止/想要战斗,以及因参与者的行为而担心或报复斗争。 汇总响应以创建总分。

基线后 4 个月和 8 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Maureen A Walton, MPH, PhD、University of Michigan

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年5月1日

初级完成 (实际的)

2023年7月25日

研究完成 (实际的)

2023年7月25日

研究注册日期

首次提交

2017年11月3日

首先提交符合 QC 标准的

2017年11月13日

首次发布 (实际的)

2017年11月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年11月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月30日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • HUM00109156
  • R01AA024755 (美国 NIH 拨款/合同)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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Step 1 治疗BI+HC的临床试验

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