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SafeERteens M-코치

2024년 7월 3일 업데이트: Maureen A Walton, University of Michigan

청소년의 위험한 음주 및 폭력적인 행동을 줄이기 위한 적응형 개입

이 연구는 알코올 남용 및 폭력적인 행동을 보고하는 청소년을 위한 적응 개입(AI)을 최적화하기 위해 SMART(순차적, 다중 할당 무작위 시험) 설계를 사용할 것입니다. 이 연구는 도시 청소년들 사이에서 알코올 사용과 폭력적인 행동을 줄이기 위한 최첨단 적응형 개입 전달 접근법(문자 메시지, 원격 치료)의 효능을 테스트할 것입니다. 알코올 사용 및 폭력과 관련된 병적/사망률을 고려할 때, 이 연구는 위험에 처한 청소년들 사이에서 결과를 생성하고 유지하기 위한 최적의 개입 전략을 식별하기 위해 SMART 디자인을 사용함으로써 상당한 영향을 미칠 것입니다.

연구 개요

상세 설명

구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) BI+TM(간단한 개입 + 문자 메시지)과 BI+HC(간단한 개입 + 원격 건강 코치)로 시작하는 적응형 개입(AI)의 알코올 남용 및 폭력적 행동 감소 효과를 비교합니다. 응급실(ED)에 있는 동안 청소년 사이에서; 그리고, 2) 초기에 반응을 보인 사람과 반응하지 않은 사람을 위해 ED 방문 후 가장 효과적인 2단계 전략을 확인합니다. 구체적으로, 알코올 사용 및 폭력적인 행동에 대해 긍정적인 ED 스크리닝에서 700명의 청소년(14-20세)이 BI+TM 또는 BI+HC에 무작위로 배정됩니다. ED에서 SafeERteens BI를 받은 후 청소년은 8주 동안 주간 평가를 완료하여 개입 내용을 조정하고 변화 메커니즘을 측정하고 한 달 동안 참가자 반응(예: 폭음, 폭력)을 결정합니다. 각 팔의 응답자는 계속되는 상태(예: 코스 유지 또는 유지 관리) 또는 감소된 상태(예: 감소)로 다시 무작위 지정됩니다. 비반응자는 계속되는 상태(예: 과정 유지 또는 유지) 또는 강화된 상태(예: 강화)로 다시 무작위 배정됩니다. 후속 평가는 기준선 이후 4개월 및 8개월 후에 실시됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

400

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
        • University of Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 48236
        • Ascension St. John Hospital - Emergency Department
      • Flint, Michigan, 미국, 48503
        • Hurley Medical Center - Emergency Department
      • Saginaw, Michigan, 미국, 48602
        • Covenant Healthcare Emergency Care Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 어떤 이유로든 ED에 내원하는 14-20세의 환자(아래에 명시된 예외 제외)
  • 지난 4개월간 폭음 및 폭력적인 행동(즉, 신체적 공격)
  • 문자 메시지 기능이 있는 휴대 전화와 문자 메시지를 위한 휴대 전화 요금제가 있음

제외 기준:

  • 영어를 이해하지 못하는 환자
  • 정신적 무능력, 투옥 또는 의학적으로 불안정(긴급 소생술이 필요한 비정상적인 바이탈 사인)으로 인해 사전 동의를 제공할 수 없다고 간주되는 환자 또는
  • 급성 자살 생각 또는 급성 자살 시도, 아동 학대 또는 성폭행을 위해 현재

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 퍼스트 트리트먼트
참가자는 간단한 개입 + 건강 코치(1단계 치료 BI+HC)와 간단한 개입 + 문자 메시지(1단계 치료 BI+TM)를 비교하기 위해 첫 번째 치료에 무작위 배정됩니다. BI+HC 참가자는 ED에서 BI를 받은 후 4주 동안 건강 코치와 매주 세션을 진행합니다. BI+TM 참가자는 ED에서 BI를 받은 후 4주 동안 매일 TM을 받게 됩니다.
간략한 개입 + 건강 코치(BI+HC) 참가자는 ED에서 BI를 받은 후 4주 동안 전화 또는 직접 방문하여 건강 코치와 매주 세션을 진행합니다. 세션 중에 HC는 이전 주의 진행 상황을 검토하고 다음 주의 목표 및 계획에 대해 논의합니다.
간략한 개입 + 문자 메시지(BI+TM) 참가자는 ED에서 BI를 받은 후 4주 동안 매일 TM을 받게 됩니다. 초월명상은 주간 설문조사를 기반으로 맞춤화되며 알코올 및 폭력 동기와 참여를 줄이기 위한 전략에 중점을 둡니다.
실험적: 반응자 및 비반응자를 위한 2차 치료

5주째부터 모든 참가자는 반응자 또는 비반응자로 분류되고(주간 평가 기준) 다시 무작위화됩니다.

2단계 치료 반응자: 반응자는 과정을 유지하거나 물러나도록 무작위 배정됩니다. 구체적으로, BI+HC 참가자는 HC를 계속 받거나 제어 브로셔를 받기 위해 물러납니다. BI+TM 참가자는 계속해서 TM을 받거나 통제 소책자를 받기 위해 물러납니다.

2단계 치료 무반응자: 무반응자는 무작위로 과정을 유지하거나 단계적으로 진행됩니다. 구체적으로, BI+HC 참가자는 HC를 계속 받거나 HC+를 받도록 강화됩니다. BI+TM 참가자는 TM을 계속 받거나 HC를 받도록 강화됩니다.

과정을 유지하도록 지정된 BI+HC 참가자(예: HC를 계속 받음)는 HC와 매주 4회 더 세션을 갖게 됩니다.

과정을 유지하도록 지정된 BI+TM 참가자(예: TM을 계속 받음)는 TM을 4주 더 받게 됩니다.

단계적 제어에 할당된 BI+HC 또는 BI+TM 참가자는 커뮤니티 리소스가 포함된 브로셔를 받게 됩니다.

단계별로 할당된 BI+HC 참가자는 HC+를 받게 되며, 이는 주간 세션과 HC의 일일 TM으로 구성됩니다.

과정을 유지하도록 지정된 BI+HC 참가자(예: HC를 계속 받음)는 HC와 매주 4회 더 세션을 갖게 됩니다.

단계별로 할당된 BI+TM 참가자는 HC와 함께 4주간의 주간 세션으로 구성된 HC를 받게 됩니다.

과정을 유지하도록 지정된 BI+TM 참가자(예: TM을 계속 받음)는 TM을 4주 더 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
알코올 소비의 변화
기간: 베이스라인 이후 4개월 및 8개월
알코올 소비는 30일 타임라인 후속 조치(TLFB)를 사용하여 평가됩니다. TLFB는 폭음을 포함하여 알코올 사용 빈도 및 양에 대한 정보를 수집하여 총 소비량을 계산합니다.
베이스라인 이후 4개월 및 8개월
신체적 폭력의 변화
기간: 베이스라인 이후 4개월 및 8개월
신체적 폭력은 30일 타임라인 후속 조치(TLFB)를 사용하여 평가됩니다. TLFB는 폭력적인 행동(예: 밀기, 밀치기, 때리기, 발로 차기, 주먹질, 무기/화기 사용 또는 마차 등) 총 폭력은 심각도에 따라 가중치를 부여하여 계산합니다.
베이스라인 이후 4개월 및 8개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
알코올 결과의 변화
기간: 베이스라인 이후 4개월 및 8개월

알코올 관련 결과는 청소년 알코올 결과 설문지(YAACQ)를 사용하여 측정됩니다. 이 연구는 다음 응답(및 값)과 함께 24개 항목 척도를 사용합니다.

0 = 없음

  1. = 1~2회
  2. = 3~5회
  3. = 5회 이상

답변은 총점으로 합산됩니다.

베이스라인 이후 4개월 및 8개월
폭력 결과의 변화
기간: 베이스라인 이후 4개월 및 8개월

폭력 관련 결과는 다음 응답(및 값)과 함께 13개 항목을 사용하여 평가됩니다.

0 = 없음

  1. = 1~2회
  2. = 3~5회
  3. = 5회 이상

이 항목은 부상, 체포, 학교 또는 직장에서의 문제, 친구 및/또는 가족과의 논쟁 또는 문제, 죄책감, 멈출 수 없음/싸우려는 욕구, 참가자의 행동으로 인한 걱정 또는 복수와 같은 결과를 평가합니다. 화이팅. 응답을 합산하여 총점을 만듭니다.

베이스라인 이후 4개월 및 8개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Maureen A Walton, MPH, PhD, University of Michigan

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 7월 25일

연구 완료 (실제)

2023년 7월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 11월 13일

처음 게시됨 (실제)

2017년 11월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 7월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 7월 3일

마지막으로 확인됨

2024년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • HUM00109156
  • R01AA024755 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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1단계 처리 BI+HC에 대한 임상 시험

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