Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

SafERteens M-Coach

3. juli 2024 opdateret af: Maureen A Walton, University of Michigan

Adaptive interventioner for at reducere risikofyldt drikkeri og voldelig adfærd blandt unge

Denne undersøgelse vil bruge et SMART-design (Sequential, Multiple Assignment Randomized Trial) til at optimere adaptive interventioner (AI'er) for unge, der rapporterer alkoholmisbrug og voldelig adfærd. Undersøgelsen vil teste effektiviteten af ​​state-of-the-art tilgange til adaptiv interventionslevering (sms, fjernterapi) til at reducere alkoholforbrug og voldelig adfærd blandt teenagere i byerne. I betragtning af den sygelighed/dødelighed, der er forbundet med alkoholbrug og vold, vil denne undersøgelse have betydelig indvirkning ved at bruge et SMART-design til at identificere den optimale interventionsstrategi til at producere og opretholde resultater blandt udsatte unge.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

De specifikke mål er at: 1) Sammenligne effektiviteten af ​​adaptive interventioner (AI'er), der begynder med BI+TM (kort intervention + sms) vs. BI+HC (kort intervention + fjernsundhedscoach) for at reducere alkoholmisbrug og voldelig adfærd blandt unge, mens de var i akutafdelingen (ED); og 2) Identificer den mest effektive strategi i anden fase efter ED-besøg for dem, der oprindeligt reagerer, og for dem, der ikke gør. Specifikt vil 700 unge (i alderen 14-20) i ED-screeningen, der er positive for alkoholbrug og voldelig adfærd, blive tilfældigt tildelt: BI+TM eller BI+HC. Efter at have modtaget SafERteens BI i ED, vil de unge gennemføre ugentlige vurderinger over en 8 ugers periode for at skræddersy interventionsindhold og måle ændringsmekanismer med en måneds bestemmelse af deltagerens respons (f.eks. overspisning, vold). Responders i hver arm vil blive re-randomiseret til fortsat tilstand (f.eks. holde kursen eller vedligeholdelse) eller reduceret tilstand (f.eks. trappes ned). Ikke-responderere vil blive re-randomiseret til fortsat tilstand (f.eks. holde kursen eller vedligeholdelse) eller intensiveret tilstand (f.eks. optrappet). Opfølgningsvurderinger vil finde sted 4 og 8 måneder efter baseline.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

400

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • University of Michigan
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48236
        • Ascension St. John Hospital - Emergency Department
      • Flint, Michigan, Forenede Stater, 48503
        • Hurley Medical Center - Emergency Department
      • Saginaw, Michigan, Forenede Stater, 48602
        • Covenant Healthcare Emergency Care Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 20 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • patienter i alderen 14-20 år, der af en eller anden årsag præsenterer sig for akutmodtagelsen (undtagen undtagelser som angivet nedenfor)
  • de seneste 4 måneders overstadig alkoholbrug og voldelig adfærd (dvs. fysisk aggression)
  • har en mobiltelefon med sms-funktioner og en mobiltelefonplan til sms

Ekskluderingskriterier:

  • patienter, der ikke forstår engelsk
  • patienter, der anses for ude af stand til at give informeret samtykke på grund af mental inkompetence, fængsling eller medicinsk ustabile (unormale vitale tegn, der kræver akut genoplivning) eller
  • til stede ved akutte selvmordstanker eller akutte selvmordsforsøg, børnemishandling eller seksuelle overgreb

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Første behandling
Deltagerne vil blive randomiseret til første behandling for at sammenligne kort intervention + sundhedscoach (trin 1 behandling BI+HC) med kort intervention + tekstbeskeder (trin 1 behandling BI+TM). Deltagere i BI+HC vil modtage en BI i ED, efterfulgt af ugentlige sessioner med Sundhedscoachen i 4 uger. Deltagere i BI+TM vil modtage en BI i ED, efterfulgt af daglige TM'er i 4 uger.
Deltagere i Brief intervention + Health Coach (BI+HC) vil modtage en BI i ED, efterfulgt af ugentlige sessioner med Health Coachen i 4 uger, som vil foregå telefonisk eller personligt. Under sessioner vil HC gennemgå den foregående uges fremskridt og diskutere mål og planer for den følgende uge.
Deltagere i den korte intervention + tekstbeskeder (BI+TM) vil modtage en BI i ED, efterfulgt af daglige TM'er i 4 uger. TM'er er skræddersyet baseret på ugentlige undersøgelser og fokuserer på motiver for alkohol og vold og strategier til at reducere involvering.
Eksperimentel: Anden behandling for respondenter og ikke-respondere

Fra uge 5 vil alle deltagere blive klassificeret som Responders eller Ikke-Respondere (baseret på ugentlige vurderinger) og re-randomiseret.

Trin 2 Behandlingsrespondenter: Respondenterne vil blive randomiseret til enten at forblive i kurset eller blive trappet ned. Specifikt vil deltagere i BI+HC enten fortsætte med at modtage HC eller stoppe for at modtage en kontrolbrochure; deltagere i BI+TM'et vil enten fortsætte med at modtage TM'en eller trappes ned for at modtage en kontrolbrochure.

Trin 2 Behandling Ikke-respondere: Ikke-respondere vil blive randomiseret til enten at forblive kurset eller blive optrappet. Specifikt vil deltagere i BI+HC enten fortsætte med at modtage HC eller gå op for at modtage en HC+; deltagere i BI+TM vil enten fortsætte med at modtage TM eller optrappet for at modtage HC.

Deltagere i BI+HC, der er tildelt til at forblive kurset (f.eks. fortsætte med at modtage HC), vil have 4 ugentlige sessioner mere med HC.

Deltagere i BI+TM, der er tildelt til at forblive kurset (f.eks. fortsætte med at modtage TM), vil modtage 4 ugers TM.

Deltagere i BI+HC eller BI+TM, der er tildelt nedtrappet kontrol, vil modtage en brochure, der indeholder fællesskabsressourcer.

Deltagere i BI+HC, der er tildelt til at blive optrappet, vil modtage HC+, som vil bestå af ugentlige sessioner samt på daglige TM'er fra HC.

Deltagere i BI+HC, der er tildelt til at forblive kurset (f.eks. fortsætte med at modtage HC), vil have 4 ugentlige sessioner mere med HC.

Deltagere i BI+TM, der er tildelt til at blive trappet op, vil modtage HC, som består af 4 ugentlige sessioner med HC.

Deltagere i BI+TM, der er tildelt til at forblive kurset (f.eks. fortsætte med at modtage TM), vil modtage 4 ugers TM.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i alkoholforbruget
Tidsramme: 4 måneder og 8 måneder efter baseline
Alkoholforbrug vil blive vurderet ved hjælp af 30-dages Timeline Follow-Back (TLFB). TLFB vil indhente oplysninger om hyppigheden og mængden af ​​alkoholforbrug, inklusive overspisning, med det samlede forbrug beregnet.
4 måneder og 8 måneder efter baseline
Ændring i fysisk vold
Tidsramme: 4 måneder og 8 måneder efter baseline
Fysisk vold vil blive vurderet ved hjælp af 30-dages Timeline Follow-Back (TLFB). TLFB vil fange information om hyppigheden og sværhedsgraden af ​​voldelig adfærd (f.eks. skubbe, skubbe, smæk, spark, slag, brug af våben/skydevåben eller transport osv.), med total vold beregnet efter sværhedsgrad.
4 måneder og 8 måneder efter baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i alkoholkonsekvenser
Tidsramme: 4 måneder og 8 måneder efter baseline

Alkoholrelaterede konsekvenser vil blive målt ved hjælp af Young Adult Alcohol Consequences Questionnaire (YAACQ). Denne undersøgelse vil bruge en 24-element skala med følgende svar (og værdier):

0 = Ingen

  1. = 1-2 gange
  2. = 3-5 gange
  3. = Mere end 5 gange

Besvarelserne vil blive summeret til en samlet score.

4 måneder og 8 måneder efter baseline
Ændring i voldskonsekvenser
Tidsramme: 4 måneder og 8 måneder efter baseline

Voldsrelaterede konsekvenser vil blive vurderet ved hjælp af 13 punkter med følgende svar (og værdier):

0 = Ingen

  1. = 1-2 gange
  2. = 3-5 gange
  3. = Mere end 5 gange

Disse elementer vil vurdere konsekvenser såsom skade, arrestation, problemer i skole eller arbejde, skænderier eller problemer med at komme overens med venner og/eller familiemedlemmer, skyldfølelse, ude af stand til at stoppe/ønske at kæmpe, og bekymring eller hævn som følge af deltagerens kæmper. Svar summeres for at skabe en samlet score.

4 måneder og 8 måneder efter baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Maureen A Walton, MPH, PhD, University of Michigan

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. juli 2023

Studieafslutning (Faktiske)

25. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. november 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. november 2017

Først opslået (Faktiske)

17. november 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. juli 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. juli 2024

Sidst verificeret

1. juli 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • HUM00109156
  • R01AA024755 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Alkohol drikke

Kliniske forsøg med Trin 1 Behandling BI+HC

Abonner