Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

SafERteens M-Coach

3. července 2024 aktualizováno: Maureen A Walton, University of Michigan

Adaptivní intervence ke snížení rizikového pití a násilného chování mezi dospívajícími

Tato studie bude používat design SMART (Sequential, Multiple Assignment Randomized Trial) k optimalizaci adaptivních intervencí (AI) u dospívajících, kteří uvádějí zneužívání alkoholu a násilné chování. Studie bude testovat účinnost nejmodernějších adaptivních intervenčních přístupů (zasílání textových zpráv, terapie na dálku) pro snížení konzumace alkoholu a násilného chování mezi městskými dospívajícími. Vzhledem k morbiditě/úmrtnosti spojené s užíváním alkoholu a násilím bude mít tato studie významný dopad pomocí návrhu SMART k identifikaci optimální intervenční strategie pro dosažení a udržení výsledků u ohrožené mládeže.

Přehled studie

Detailní popis

Konkrétní cíle jsou: 1) Porovnat účinnost adaptivních intervencí (AI), které začínají BI+TM (krátká intervence + textové zprávy) vs. BI+HC (krátká intervence + vzdálený zdravotní kouč) na snížení zneužívání alkoholu a násilného chování mezi mládeží na pohotovostním oddělení (ED); a 2) Identifikujte nejúčinnější strategii druhé fáze po návštěvě ED pro ty, kteří zpočátku reagují, a pro ty, kteří nereagují. Konkrétně 700 mladých lidí (ve věku 14-20 let) v ED screeningu pozitivních na užívání alkoholu a násilné chování bude náhodně rozděleno do: BI+TM nebo BI+HC. Po obdržení SafERteens BI v ED budou mladí lidé provádět týdenní hodnocení po dobu 8 týdnů, aby přizpůsobili obsah intervence a změřili mechanismy změny, přičemž jeden měsíc určí reakci účastníků (např. nadměrné pití, násilí). Respondenti v každé paži budou znovu náhodně zařazeni do trvalého stavu (např. udržení kurzu nebo údržby) nebo sníženého stavu (např. sestup). Osoby, které nereagují, budou znovu randomizovány do trvalého stavu (např. udržení kurzu nebo údržby) nebo zesíleného stavu (např. zvýšení). Následná hodnocení budou probíhat 4 a 8 měsíců po výchozím stavu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

400

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
        • University of Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
        • Ascension St. John Hospital - Emergency Department
      • Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
        • Hurley Medical Center - Emergency Department
      • Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48602
        • Covenant Healthcare Emergency Care Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 20 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacienti ve věku 14-20 let, kteří se dostaví na ED z jakéhokoli důvodu (kromě vyloučení, jak je uvedeno níže)
  • nadměrné pití alkoholu v posledních 4 měsících a násilné chování (tj. fyzická agrese)
  • mít mobilní telefon s možností posílání textových zpráv a plán mobilního telefonu pro posílání textových zpráv

Kritéria vyloučení:

  • pacientů, kteří nerozumějí anglicky
  • pacienti, o kterých se usoudí, že nejsou schopni poskytnout informovaný souhlas kvůli duševní neschopnosti, uvěznění nebo lékařsky nestabilním (abnormální životní funkce vyžadující neodkladnou resuscitaci) nebo
  • přítomen pro akutní sebevražedné myšlenky nebo akutní pokus o sebevraždu, zneužívání dětí nebo sexuální napadení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: První léčba
Účastníci budou náhodně vybráni k prvnímu ošetření, aby porovnali Krátkou intervenci + Zdravotní kouč (Krok 1 Léčba BI+HC) s Krátkou intervencí + Textové zprávy (Krok 1 Léčba BI+TM). Účastníci BI+HC obdrží BI v ED, po kterých budou následovat týdenní sezení s Health Coachem po dobu 4 týdnů. Účastníci BI+TM obdrží BI v ED, následované denními TM po dobu 4 týdnů.
Účastníci Krátké intervence + Health Coach (BI+HC) obdrží BI na ED, po kterém budou následovat týdenní sezení s Health Coachem po dobu 4 týdnů, která budou probíhat telefonicky nebo osobně. Během zasedání HC zhodnotí pokrok za předchozí týden a prodiskutuje cíle a plány na následující týden.
Účastníci krátké intervence + textové zprávy (BI+TM) obdrží BI v ED, následované denními TM po dobu 4 týdnů. TM jsou šité na míru na základě týdenních průzkumů a zaměřují se na motivy alkoholu a násilí a strategie ke snížení účasti.
Experimentální: Druhá léčba pro respondenty a osoby, které nereagují

Počínaje 5. týdnem budou všichni účastníci klasifikováni jako reagující nebo nereagující (na základě týdenního hodnocení) a znovu randomizováni.

Krok 2 Respondenti na léčbu: Respondenti budou randomizováni tak, aby buď zůstali v kurzu, nebo sestoupili. Konkrétně účastníci BI+HC budou buď nadále dostávat HC, nebo odstoupí, aby dostali kontrolní brožuru; účastníci BI+TM budou buď nadále dostávat TM, nebo odstoupí, aby dostali kontrolní brožuru.

Krok 2 Léčba Nereagující: Nereagující budou náhodně vybráni tak, aby buď zůstali v kurzu, nebo byli posíleni. Konkrétně účastníci BI+HC budou buď nadále dostávat HC+, nebo budou postupně dostávat HC+; účastníci BI+TM budou buď nadále dostávat TM, nebo posílí příjem HC.

Účastníci BI+HC, kteří byli přiděleni k pobytu v kurzu (např. pokračují v získávání HC), budou mít další 4 týdenní sezení s HC.

Účastníci BI+TM, kteří byli přiděleni k pobytu v kurzu (např. pokračují v získávání TM), získají další 4 týdny TM.

Účastníci BI+HC nebo BI+TM přiřazení ke snížené kontrole obdrží brožuru obsahující zdroje komunity.

Účastníci BI+HC, kteří mají být posíleni, obdrží HC+, který se bude skládat z týdenních relací a také z denních TM od HC.

Účastníci BI+HC, kteří byli přiděleni k pobytu v kurzu (např. pokračují v získávání HC), budou mít další 4 týdenní sezení s HC.

Účastníci BI+TM, kteří mají být posíleni, obdrží HC, který se skládá ze 4 týdenních sezení s HC.

Účastníci BI+TM, kteří byli přiděleni k pobytu v kurzu (např. pokračují v získávání TM), získají další 4 týdny TM.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve spotřebě alkoholu
Časové okno: 4 měsíce a 8 měsíců po výchozím stavu
Konzumace alkoholu bude posuzována pomocí 30denního sledování časové osy (TLFB). TLFB bude zachycovat informace o frekvenci a množství konzumace alkoholu, včetně nadměrného pití, s vypočtenou celkovou spotřebou.
4 měsíce a 8 měsíců po výchozím stavu
Změna fyzického násilí
Časové okno: 4 měsíce a 8 měsíců po výchozím stavu
Fyzické násilí bude posuzováno pomocí 30denní časové osy Follow-Back (TLFB). TLFB zachytí informace o frekvenci a závažnosti násilného chování (např. strčit, strčit, plácnout, kopat, pěstí, použití zbraně/střelné zbraně nebo přepravy atd.), přičemž celkové násilí se počítá podle závažnosti.
4 měsíce a 8 měsíců po výchozím stavu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna následků alkoholu
Časové okno: 4 měsíce a 8 měsíců po výchozím stavu

Následky související s alkoholem budou měřeny pomocí dotazníku YAACQ (Young Adult Alcohol Consequences Questionnaire). Tato studie bude používat 24položkovou stupnici s následujícími odpověďmi (a hodnotami):

0 = žádné

  1. = 1-2 krát
  2. = 3-5krát
  3. = Více než 5krát

Odpovědi budou sečteny do celkového skóre.

4 měsíce a 8 měsíců po výchozím stavu
Změna v důsledcích násilí
Časové okno: 4 měsíce a 8 měsíců po výchozím stavu

Následky související s násilím budou posuzovány pomocí 13 položek s následujícími odpověďmi (a hodnotami):

0 = žádné

  1. = 1-2 krát
  2. = 3-5krát
  3. = Více než 5krát

Tyto položky posoudí následky, jako je zranění, zatčení, potíže ve škole nebo v práci, hádky nebo potíže vycházet s přáteli a/nebo rodinnými příslušníky, pocit viny, neschopnost zastavit/toužit bojovat a strachovat se nebo pomstít se v důsledku toho, bojování. Odpovědi se sečtou a vytvoří se celkové skóre.

4 měsíce a 8 měsíců po výchozím stavu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Maureen A Walton, MPH, PhD, University of Michigan

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2018

Primární dokončení (Aktuální)

25. července 2023

Dokončení studie (Aktuální)

25. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. listopadu 2017

První zveřejněno (Aktuální)

17. listopadu 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • HUM00109156
  • R01AA024755 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pití alkoholu

Klinické studie na Krok 1 Léčba BI+HC

Předplatit