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肥胖和 2 型糖尿病 - 在初级保健中提出体重管理问题 (STBD)

2018年11月21日 更新者：NHS Greater Glasgow and Clyde

肥胖和 2 型糖尿病——在初级保健中提出体重管理问题（小谈大不同）

确保识别出超重或肥胖的 2 型糖尿病患者，接受个性化的糖尿病护理，让初级保健人员以非评判的方式提出和解释体重问题，并转诊至体重管理服务酌情确保 NHS 大格拉斯哥和克莱德的公平获取。

整个项目的具体目标：

  1. 当肥胖和当地护理途径并存时，提高全科医生/初级保健人员对糖尿病管理证据基础的了解
  2. 增加全科医生/初级保健人员对他们在提出体重管理问题中的作用的了解和信心，
  3. 提高超重或肥胖并患有 2 型糖尿病并“准备好改变”到 NHS 资助的体重管理服务的适当患者的初级保健转诊率
  4. 提高患者对 NHS 资助的体重管理服务的接受度和出勤率 注意这是对 NHS Greater Glasgow and Clyde Health Improvement 提供的培训计划的服务评估。 由于随机设计，正在寻求完全的伦理批准，以便结果可以推广和发表。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

格拉斯哥和克莱德体重管理服务 (GCWMS) 在整个格拉斯哥和克莱德地区提供专业的多学科、多组成部分的体重管理计划。 在最近对该服务的评估中，作者强调指出，27% 被转介到该计划的患者没有选择加入该服务。 这描述了通过他们的 GP 实践转诊并且不联系该服务以选择进行初始评估的患者。

同样，Brook 等人描述了 502 名患者最初接受和参与的小型体重管理计划。 除了完成广泛的调查问卷外，患者还被要求亲自打电话预约服务。 在提到该计划的人中，46% 的人没有选择加入。

让患者参与体重管理计划尤其困难，即使是通过初级保健途径提供干预。 例如，通过 GP 手术提供的体重管理计划 The Counterweight Project 已被苏格兰的许多手术所采用，但 2 年后，五分之一的入伍诊所未能将患者纳入该计划。

即使当 GP 确实解决了与体重相关的行为问题时，患者也常常不同意提出这个话题。 在 456 名患者的样本中，39% 的患者不同意 GP 报告在咨询期间关于体重、饮食和身体活动的讨论内容。 特别是，在 12.5% 的咨询中，全科医生报告的讨论体重的次数比患者多。 除了其他因素外，患者参与体重管理计划的可能性还受到实践认可和 GP 对可用干预措施的意见的影响：对计划的清晰理解、对计划目标的清晰理解、结构化的积极后续行动和积极成果的看法。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

100

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

  • 英国
    • Scotland
      • Glasgow、Scotland、英国、G12 8TA
        • Glasgow Cardiovascular Research Centre

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准：

  • NHS Greater Glasgow and Clyde 的 GP 实践：
  • 签订当地长期条件增强服务合同（糖尿病）
  • 拥有独特的临床数据库（即 不与其他实践共享）

排除标准：

  • “17c”做法（那些有长期条件的单独合同的人）
  • 那些与另一个实践共享数据库的实践（区域中的 8 个实践）

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

  • 主要用途：其他
  • 分配：随机化
  • 介入模型：并行分配
  • 屏蔽：无（打开标签）

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的：立即获得 STBD 培训
立即访问培训材料和打印件以支持实施
行为的：Small Talk Big Difference 即时访问培训
立即获得 1 小时的在线培训和支持印刷材料，以便在初级保健实践中实施
安慰剂比较：延迟获得 STBD 培训
延迟访问培训材料和打印件
行为的：Small Talk Big Difference 延迟访问培训
延迟（4 个月）访问 1 小时的在线培训和支持印刷材料以在初级保健实践中实施

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
衡量在线培训计划、实践实施工具包和面向初级保健人员的面对面培训的有效性
大体时间：12个月
这将通过 NHS 资助的体重管理服务的转介患者数量和患者出勤率来衡量
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
实施/规范化
大体时间：12个月
NOMAD 问卷将用于确定 STBD 对初级保健临床医生工作的影响
12个月
在 LES 模板中记录体重管理讨论的糖尿病评论百分比
大体时间：12个月
初级保健中糖尿病审查的百分比
12个月
培训吸收
大体时间：12个月

接受培训 - 在线、面对面和体验式

  • 通过实践
  • 由 GP 和执业护士 由糖尿病导致
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

NHS Greater Glasgow and Clyde

合作者

University of Glasgow

调查人员

  • 首席研究员：Jennifer Logue, MBChB PhD、Glasgow University and NHS GGC

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年10月7日

初级完成 (实际的)

2018年11月1日

研究完成 (实际的)

2018年11月1日

研究注册日期

首次提交

2017年11月27日

首先提交符合 QC 标准的

2017年11月30日

首次发布 (实际的)

2017年12月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年11月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年11月21日

最后验证

2018年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • GN17DI319

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)？

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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