Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Obezita a diabetes 2. typu – Zvyšování problému řízení hmotnosti v primární péči (STBD)

21. listopadu 2018 aktualizováno: NHS Greater Glasgow and Clyde

Obezita a diabetes 2. typu – nastolení problému regulace hmotnosti v primární péči (Small Talk Velký rozdíl)

Zajistit, aby pacienti s nadváhou nebo obezitou a diabetem 2. typu byli identifikováni, dostávali personalizovanou péči o diabetiky, aby jim personál v primární péči nezvýšil a vysvětlil problém s nadváhou nehodnotícím způsobem a aby byli odkázáni na služby řízení hmotnosti podle potřeby zajištění rovného přístupu napříč NHS Greater Glasgow a Clyde.

Konkrétní cíle celého projektu:

  1. Zlepšit znalosti praktického lékaře / personálu primární péče o důkazní základně pro léčbu diabetu, pokud existuje koexistující obezita a místní způsoby péče
  2. Zvýšit znalosti praktického lékaře / personálu primární péče a důvěru v jejich roli při upozorňování na problematiku řízení hmotnosti,
  3. Zlepšit míru doporučení primární péče u vhodných pacientů s nadváhou nebo obezitou a diabetem 2. typu a „připraveni na změnu“ na služby řízení hmotnosti financované NHS
  4. Zlepšení přijímání a docházky pacienty do služeb řízení hmotnosti financovaných NHS Poznámka: Toto je hodnocení služeb školicího programu poskytovaného NHS Greater Glasgow a Clyde Health Improvement. Úplná etická schválení jsou požadována kvůli náhodnému designu a tak, aby výsledky mohly být zobecněny a publikovány.

Přehled studie

Detailní popis

Služba řízení hmotnosti Glasgow a Clyde (GCWMS) poskytuje specializovaný multidisciplinární, vícesložkový program řízení hmotnosti v celé oblasti Glasgow a Clyde. V nedávném hodnocení služby autoři zdůraznili, že 27 % pacientů, kteří jsou do programu doporučeni, se ke službě nepřihlásí. Popisuje pacienty, kteří jsou doporučeni prostřednictvím své ordinace praktického lékaře a nekontaktují službu, aby se rozhodli pro počáteční vyšetření.

Podobně Brook et al popsali počáteční příjem a zapojení do programu řízení malé hmotnosti 502 pacientů. Kromě vyplnění rozsáhlého dotazníku byli pacienti požádáni, aby si telefonicky domluvili schůzku se službou osobně. Z těch, kteří byli uvedeni do programu, se 46 % nepřihlásilo.

Zapojení pacientů do programu řízení hmotnosti je obzvláště obtížné, i když je intervence poskytována cestou primární péče. Například projekt The Counterweight Project, program řízení hmotnosti poskytovaný prostřednictvím ordinace praktického lékaře, převzala řada ordinací ve Skotsku, avšak po 2 letech se jedné pětině přihlášených ordinací nepodařilo zapsat pacienty do programu.

I když se praktičtí lékaři zabývají záležitostmi chování souvisejícího s hmotností, pacient často nesouhlasí s tím, že toto téma bylo nastoleno. Ve vzorku 456 pacientů 39 % pacientů nesouhlasilo s tím, aby praktický lékař informoval o obsahu diskuse při konzultacích ohledně hmotnosti, stravy a fyzické aktivity. Praktičtí lékaři zejména uvedli více příležitostí k diskusi o hmotnosti než pacienti ve 12,5 % konzultací. Pravděpodobnost pacientů zapojit se do programu řízení hmotnosti je také ovlivněna podporou praxe a názorem praktického lékaře na dostupnou intervenci, kromě dalších faktorů: jasné porozumění programu, jasné pochopení cílů programu, strukturované proaktivní sledování- a vnímání pozitivních výsledků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Scotland
      • Glasgow, Scotland, Spojené království, G12 8TA
        • Glasgow Cardiovascular Research Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Praktiky praktického lékaře v NHS Greater Glasgow a Clyde, které:
  • Mít smlouvu na místní rozšířené služby pro dlouhodobé podmínky (diabetes)
  • Mít jedinečnou klinickou databázi (tj. nesdíleno s jinou praxí)

Kritéria vyloučení:

  • praktiky „17c“ (ty, které mají samostatnou smlouvu na dlouhodobé podmínky)
  • Tyto praktiky s databází sdílenou s jinou praxí (8 praktik v oblasti)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Okamžitý přístup ke školení STBD
Okamžitý přístup ke školicím materiálům a tiskovým dílům na podporu implementace
Okamžitý přístup k 1 hodinovému online školení a podpůrným tištěným materiálům pro implementaci do praxe primární péče
Komparátor placeba: Zpožděný přístup k tréninku STBD
Zpožděný přístup ke školicím materiálům a tiskovým dílům
Odložený přístup (o 4 měsíce) k 1 hodinovému online školení a podpůrným tištěným materiálům pro implementaci do praxe primární péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změřte efektivitu online školícího programu, praktického implementačního nástroje a osobního školení pro personál primární péče
Časové okno: 12 měsíců
který bude měřen jako počet doporučení pacientů a návštěvnost pacientů ve službách řízení hmotnosti financovaných NHS
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Implementace/ Normalizace
Časové okno: 12 měsíců
Dotazník NOMAD bude použit ke zjištění, jaký vliv má STBD na lékaře primární péče
12 měsíců
Procento recenzí diabetu se zaznamenanou diskusí o regulaci hmotnosti v šabloně LES
Časové okno: 12 měsíců
procento kontroly diabetu v primární péči
12 měsíců
Absolvování tréninku
Časové okno: 12 měsíců

Absolvování školení – online, tváří v tvář a na základě zkušeností

  • Praxí
  • U praktického lékaře a praktické sestry od diabetu vedou
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jennifer Logue, MBChB PhD, Glasgow University and NHS GGC

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. října 2017

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2018

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. listopadu 2017

První zveřejněno (Aktuální)

2. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. listopadu 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2018

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2

Předplatit