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足底筋膜炎的保守治疗干预

2019年10月9日 更新者:Sulenur Yildiz

足底筋膜炎不同保守疗法干预的比较

足底筋膜炎在诊所很常见,是大多数与足部相关的疼痛问题的罪魁祸首。 文献中有许多治疗方式,但没有以非手术方式治疗足底筋膜炎的黄金标准。 本研究的目的是通过比较强化物理治疗计划、家庭锻炼计划和对照组来决定足底筋膜炎最有效的康复计划。

研究概览

详细说明

足底筋膜炎作为足部疼痛相关问题在成年人群中很常见。 作为最突出的症状,疼痛是由足底筋膜附着在跟骨处的重复性微创伤和炎症引起的。 疼痛从跟垫或跟骨内侧结节开始,并通过足底筋膜和内侧纵弓传播。

肥胖、足内旋增加、肢体长度差异、长时间站立和跟腱紧绷是足底筋膜受压的一些因素,有时会导致足底筋膜发生退行性变化。 内在肌肉无力也是被认为与足底筋膜炎有关的另一个因素。

诊断主要依靠病史和体格检查。 早上起步,长时间休息后走路,触诊跟骨内侧结节疼痛。

根据文献,非手术治疗方式成功地缓解了患者的症状。 矫形器、夜间夹板、常规方法的手法干预可有效减轻疼痛和改善功能。 足底筋膜炎的物理治疗方法多种多样,但最有效的治疗方案尚未达成共识。 足底屈肌和足底筋膜的拉伸是治疗计划的核心要素之一。 加强锻炼与伸展运动相结合比单纯的伸展运动更有效。 足部矫形器被认为​​可以防止足底筋膜炎患者的足底筋膜增加内旋和减轻足底筋膜的压力。 发现使用带夜间夹板的鞋垫更有效。 贴扎也有助于急性疼痛的控制。 短足锻炼作为独立的内在足部肌肉强化有助于提供距下足部位置并支撑足底筋膜和足弓。 手动技术可改善下肢关节活动度并减少相关疼痛。 建议在至少六个月无效的保守治疗后尝试体外冲击波疗法。 如果症状抵抗超过六个月并且发现非保守治疗无效,则适用类固醇注射等侵入性方法。

治疗这一人群常见问题对于确保患者尽早恢复正常生活具有重要意义。 治疗足底筋膜炎有很多保守方案,但最佳治疗方案组合尚不明确 本研究的目的是通过比较强化理疗方案、家庭运动方案和对照组来确定足底筋膜炎最有效的康复方案。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

63

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

年满 18 岁,Baseline Roles 和 Maudsley 评分 > 2,接受并签署同意书 每日使用医生处方的鞋垫 无影响足部生物力学的全身性疾病和手术史 无认知、精神、神经或心理问题史。

排除标准:

治疗部位存在慢性或活动性感染,不接受参加研究 全身、神经系统、风湿病和血管疾病史,怀孕,BMI > 35 kg/m2,足部和/或脚踝手术史。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:物理治疗组
加强和伸展运动,交叉摩擦按摩(由物理治疗师指导)动员技术每天使用规定的矫形鞋垫
加强锻炼(外在和内在足部肌肉) 伸展运动(足底筋膜、足底屈肌)
前后滑动、距小腿牵引、跖骨松动
有源比较器:家庭运动组
加强和伸展运动每日使用规定的矫形鞋垫
前后滑动、距小腿牵引、跖骨松动
无干预:控制组
跟进 规定的矫形鞋垫的日常使用

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
痛觉
大体时间:6周

视觉模拟量表 (VAS) 对疼痛的感知,包括触诊、早晨迈出的第一步和长途步行后。

视觉模拟量表是一种有效且可靠的疼痛强度测量方法。 为了评估疼痛强度,在 100 毫米 VAS 上做一个标记。 VAS 水平放置,标有“最小可能疼痛”和“最严重疼痛”的极端值。 使用尺子,通过测量“无痛”锚和患者标记之间 100 毫米线上的距离(毫米)来确定分数,提供 0-100 的分数范围。 分数越高表示疼痛强度越大。 受试者将被要求对三种不同情况下的疼痛进行评分,如触诊、早晨迈出的第一步和长途步行后。

6周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
对生活质量的感知
大体时间:6周
世界卫生组织 (WHO) 生活质量 - 简要问卷是一个包含 26 个项目的自我管理工具,由四个领域组成:身体健康(7 项)、心理健康(6 项)、社会关系(3 项)和环境健康(8 项);它还包含 QOL 和一般健康项目。 WHOQOL-BREF 的每个单独项目都在一个响应量表上从 1 到 5 打分,该量表规定为五点顺序量表。 然后将分数线性转换为 0-100 级。 分数越高,生活质量越好。
6周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Nilgun BEK, PT, PhD, Professor、Hacettepe University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年7月15日

初级完成 (预期的)

2019年12月15日

研究完成 (预期的)

2020年3月15日

研究注册日期

首次提交

2017年11月10日

首先提交符合 QC 标准的

2017年12月7日

首次发布 (实际的)

2017年12月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年10月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年10月9日

最后验证

2019年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 06144834

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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