左右心室收缩功能障碍作为重症患者 Aki 危险因素的比较
2017年12月10日 更新者：Noura gamal、Assiut University
左右心室收缩功能障碍作为重症患者 AKI 危险因素的比较
心肾综合征通常侧重于左心室功能，很少描述右心室作为肾功能决定因素的重要性。
尽管单纯 LVD 和单纯 RVD 患者发生 AKI 的风险相似，但单纯 RVD 患者的 AKI 严重程度和相关的住院死亡率风险最高。
研究概览
详细说明
右心室似乎通过不同的机制影响肾功能，包括静脉充血、三尖瓣反流，以及对左心室功能的潜在抑制作用，最重要的机制是静脉充血，这是钠亲合力和液体扩张的表现，作为直接增加肾静脉压导致钠潴留、尿量减少和肾小球滤过减少，并被广泛认为是 AKI 的解释 静脉压与肾功能不全直接相关，与心室功能无关，入院外周水肿与 AKI 的更大风险相关。 这种对肾静脉充血主要作用的认识重塑了我们对肾功能的理解，肾功能不仅仅是动脉灌注的反映，而是动脉供应和静脉引流之间的平衡。
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研究类型
观察性的
注册 (预期的)
80
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Assiut、埃及、Assiut university71515
- Assiut University Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 80年 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
取样方法
概率样本
研究人群
所有患有 Lt、Rt 或双心室功能障碍并发展为 AKI 的患者进入 ICU
描述
纳入标准：
- 心脏病患者
排除标准：
- ESRD pt CKD 肝硬化患者 AKI 由于后肾原因
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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正常心脏病人
完整病史和临床检查 左侧和右侧心电图 超声心动图和左右心室功能测量 实验室检查，包括心肌酶、CK、CK MB 和心肌肌钙蛋白 I。 血清尿素和肌酐以及计算的 e GFR |
主要结果将是 ICU 护理的第一个 7 天期间的 AKI，定义为在入住 ICU 后 48 小时内血清肌酐增加≥ 0.3 mg/dl，在入住 ICU 后 7 天内增加≥ 50%，或急性透析
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在 ICU 护理的第 1 7 天发生 AKI，
大体时间：一年
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定义为入住 ICU 后 48 小时内血清肌酐增加 ≥ 0.3 mg/dl，入住 ICU 后 7 天内增加 ≥ 50%，或急性透析，符合肾脏疾病改善全球预后指南。
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一年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 学习椅：Ashraf M El-Shazly, Prof、assiut
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Legrand M, Mebazaa A, Ronco C, Januzzi JL Jr. When cardiac failure, kidney dysfunction, and kidney injury intersect in acute conditions: the case of cardiorenal syndrome. Crit Care Med. 2014 Sep;42(9):2109-17. doi: 10.1097/CCM.0000000000000404.
- Liang KV, Williams AW, Greene EL, Redfield MM. Acute decompensated heart failure and the cardiorenal syndrome. Crit Care Med. 2008 Jan;36(1 Suppl):S75-88. doi: 10.1097/01.CCM.0000296270.41256.5C.
- F Gnanaraj J, von Haehling S, Anker SD, Raj DS, Radhakrishnan J. The relevance of congestion in the cardio-renal syndrome. Kidney Int. 2013 Mar;83(3):384-91. doi: 10.1038/ki.2012.406. Epub 2012 Dec 19.
- Palevsky PM, Liu KD, Brophy PD, Chawla LS, Parikh CR, Thakar CV, Tolwani AJ, Waikar SS, Weisbord SD. KDOQI US commentary on the 2012 KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Am J Kidney Dis. 2013 May;61(5):649-72. doi: 10.1053/j.ajkd.2013.02.349. Epub 2013 Mar 15.
- van Walraven C, Austin PC, Jennings A, Quan H, Forster AJ. A modification of the Elixhauser comorbidity measures into a point system for hospital death using administrative data. Med Care. 2009 Jun;47(6):626-33. doi: 10.1097/MLR.0b013e31819432e5.
- Gutacker N, Bloor K, Cookson R. Comparing the performance of the Charlson/Deyo and Elixhauser comorbidity measures across five European countries and three conditions. Eur J Public Health. 2015 Feb;25 Suppl 1:15-20. doi: 10.1093/eurpub/cku221.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (预期的)
2018年1月1日
初级完成 (预期的)
2019年1月1日
研究完成 (预期的)
2020年3月1日
研究注册日期
首次提交
2017年11月25日
首先提交符合 QC 标准的
2017年12月10日
首次发布 (实际的)
2017年12月12日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2017年12月12日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2017年12月10日
最后验证
2017年12月1日
更多信息
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