Oikean ja vasemman kammion systolisen toimintahäiriön vertailu Akille tehohoitopotilaiden riskitekijöinä
Oikean ja vasemman kammion systolisen toimintahäiriön vertailu tehohoidon potilaiden AKI:n riskitekijöinä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Oikea kammio näyttää vaikuttavan munuaisten toimintaan erilaisten mekanismien kautta, mukaan lukien laskimoiden tukkoisuus, kolmikulmainen regurgitaatio ja mahdollinen estävä vaikutus vasemman kammion toimintaan. Tärkein mekanismi on laskimoiden tukkoisuus, natriumin aviditeetin ja nesteen ekspansion ilmentymä, koska se lisää suoraan munuaisten laskimopainetta. aiheuttaa natriumin retentiota, alentaa virtsan eritystä ja vähentää munuaiskerästen suodatusta ja yleisesti uskotaan selittävän AKI:n. Laskimopaine liittyy suoraan munuaisten vajaatoimintaan kammioiden toiminnasta riippumatta, ja perifeerinen turvotus liittyy suurempaan AKI-riskiin. Tällainen tietoisuus munuaisten laskimotukoksen ensisijaisesta roolista muokkaa käsitystämme munuaisten toiminnasta, joka ei pelkästään heijasta valtimoiden perfuusiota, vaan pikemminkin tasapainoa valtimonsyötön ja laskimoiden tyhjennyksen välillä.
.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Assiut, Egypti, Assiut university71515
- Assiut University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- sydänpotilas
Poissulkemiskriteerit:
- ESRD pt CKD Kirroosipotilaat AKI munuaisten jälkeisestä syystä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
normaali sydänpotilas
Täydellinen historia ja kliininen tutkimus EKG vasemmalla ja oikealla puolella Kaikukardiografia ja sekä vasemman että oikean kammion toimintojen mittaus Laboratoriotutkimus mukaan lukien sydänentsyymit, CK, CK MB ja sydämen troponiini I. Seerumin urea ja kreatiniini sekä laskettu e GFR |
Ensisijainen lopputulos on AKI 1. 7 päivän tehoosastohoidon aikana, mikä määritellään seerumin kreatiniinin nousuna ≥ 0,3 mg/dl 48 tunnin sisällä teho-osastolle saapumisesta, ≥ 50 %:n nousuna 7 päivän sisällä tehoosastoon ottamisesta, tai akuutti dialyysi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AKI tehohoitohoidon 1. 7 päivän aikana,
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
määritellään seerumin kreatiniiniarvon nousuna ≥ 0,3 mg/dl 48 tunnin sisällä tehoosastoon ottamisesta, ≥ 50 %:n nousuna 7 päivän sisällä teho-osastolle ottamisesta tai akuutista dialyysistä Munuaistautien parantamista edistävien maailmanlaajuisten tulosten ohjeiden mukaisesti.
|
Yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Ashraf M El-Shazly, Prof, Assiut
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Legrand M, Mebazaa A, Ronco C, Januzzi JL Jr. When cardiac failure, kidney dysfunction, and kidney injury intersect in acute conditions: the case of cardiorenal syndrome. Crit Care Med. 2014 Sep;42(9):2109-17. doi: 10.1097/CCM.0000000000000404.
- Liang KV, Williams AW, Greene EL, Redfield MM. Acute decompensated heart failure and the cardiorenal syndrome. Crit Care Med. 2008 Jan;36(1 Suppl):S75-88. doi: 10.1097/01.CCM.0000296270.41256.5C.
- F Gnanaraj J, von Haehling S, Anker SD, Raj DS, Radhakrishnan J. The relevance of congestion in the cardio-renal syndrome. Kidney Int. 2013 Mar;83(3):384-91. doi: 10.1038/ki.2012.406. Epub 2012 Dec 19.
- Palevsky PM, Liu KD, Brophy PD, Chawla LS, Parikh CR, Thakar CV, Tolwani AJ, Waikar SS, Weisbord SD. KDOQI US commentary on the 2012 KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Am J Kidney Dis. 2013 May;61(5):649-72. doi: 10.1053/j.ajkd.2013.02.349. Epub 2013 Mar 15.
- van Walraven C, Austin PC, Jennings A, Quan H, Forster AJ. A modification of the Elixhauser comorbidity measures into a point system for hospital death using administrative data. Med Care. 2009 Jun;47(6):626-33. doi: 10.1097/MLR.0b013e31819432e5.
- Gutacker N, Bloor K, Cookson R. Comparing the performance of the Charlson/Deyo and Elixhauser comorbidity measures across five European countries and three conditions. Eur J Public Health. 2015 Feb;25 Suppl 1:15-20. doi: 10.1093/eurpub/cku221.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CBRALVSDASRFFAKICCP
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .