开放并发 CTO 病变改善多支血管病变患者心功能试验的成功 (SOS-moral)

纳入标准：

患者应为18-80岁；被诊断为单个 CTO 并发冠状动脉造影检测到 MVD（至少有一个其他主要血管应显示出不少于 75% 的狭窄）；使用经胸超声心动图确定 LVEF 高于 35%； CTO 位于心外膜冠状动脉内，参考直径 ≥ 2.5 mm；并遵守所有评估和后续协议。

排除标准：

排除前3个月内发生过急性心肌梗死的患者；病变位于左主动脉（狭窄≥50%）；风湿性瓣膜病；严重的心律失常;非 CTO 动脉血运重建史；多支 CTO 血管（多于一根 CTO 动脉）；不适合 PCI 的病变；造血系统严重异常，如血小板计数 <100 x 109/L 或 > 700 x 109/L 和白细胞计数 < 3 x 109/L；有活动性出血或出血倾向（活动性溃疡、短期缺血性脑卒中、出血性脑卒中病史、颅内占位性病变、近期颅脑外伤等出血或出血倾向）；严重的合并症，包括严重的肾功能障碍 [肾小球滤过率 (GFR) 低于 60 ml/min • 1.73 m2]，严重的肝功能障碍 [谷氨酸 - 丙酮酸转氨酶 (ALT) 或谷氨酸 - 草酮乙酸转氨酶 (ALT) 升高超过正常参考值上限的三倍]、严重心力衰竭（NYHA 分级 III-IV 级）、急性传染病和免疫障碍；肿瘤; 3个月内手术；预期寿命少于 12 个月；怀孕或计划怀孕；对阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、染色剂、造影剂、抗凝剂或支架过敏或不良反应的历史。 如果患者不能耐受双重抗血小板治疗 (DAPT)，他们也将被排除在外；由于认知障碍、听觉或视觉障碍而无法沟通；正在参加另一项药物或设备试验，但主要终点尚未达到，或计划在干预后 12 个月内参加临床试验。