Framgången med att öppna samtidig CTO-skada för att förbättra hjärtfunktionsförsök hos patienter med multikärlsjukdom (SOS-moral)

Inklusionskriterier:

Patienter bör vara 18-80 år gamla; diagnostiseras med en enda CTO samtidigt med MVD detekterad med hjälp av kranskärl (minst ett annat större kärl bör ha uppvisat minst 75 % stenos); närvarande med en LVEF över 35 % bestämd med transthorax ekokardiografi; närvarande med CTO lokaliserad i en epikardiell kransartär med en referensdiameter på ≥ 2,5 mm; och följa alla utvärderingar och uppföljningsprotokoll.

Exklusions kriterier:

Patienter kommer att uteslutas om de har lidit av akut hjärtinfarkt under de senaste 3 månaderna; en lesion lokaliserad i den vänstra huvudartären (stenos ≥50%); reumatisk valvulär sjukdom; svår arytmi; en historia av revaskularisering inom icke-CTO-artären; flera kärl med CTO (mer än en CTO-artär); lesioner olämpliga för PCI; allvarligt onormala hematopoetiska system, såsom trombocytantal <100 x 109/L eller > 700 x 109/L och antal vita blodkroppar < 3 x 109/L; med aktiv blödning eller blödningstendenser (aktiva sår, kortvarig ischemisk stroke, historia av hemorragisk stroke, skador som upptar intrakraniellt utrymme, nyligen genomförd kraniocerebralt trauma och annan blödning eller blödningstendens); allvarliga samexisterande tillstånd, inklusive allvarlig njurfunktionsstörning [Glomerulär filtrationshastighet (GFR) mindre än 60 ml/min • 1,73 m2), allvarlig leverdysfunktion [glutamin-pyrodruvstransaminas (ALT) eller glutamin-oxalättiksyratransaminas (ALAT) förhöjda mer än tre gånger högre än den övre gränsen för normalreferensen], allvarlig hjärtsvikt (NYHA-klassificering III-IV), akuta infektionssjukdomar och immunrubbningar; tumörer; operation inom 3 månader; en förväntad livslängd på mindre än 12 månader; graviditet eller planerar att bli gravid; historia av allergi eller biverkningar mot aspirin, klopidogrel, ticagrelor, fläckar, kontrastmaterial, antikoagulantia eller stentar. Patienter kommer också att uteslutas om de inte kan tolerera dubbel trombocytbehandling (DAPT); inte kan kommunicera på grund av kognitiv funktionsnedsättning, hörsel- eller synnedsättning; deltar i en annan prövning för medicinering eller en apparat och där huvudmålet inte har uppnåtts, eller planerar att delta i en klinisk prövning inom 12 månader efter interventionen.