Der Erfolg der Eröffnung einer gleichzeitigen CTO-Läsion zur Verbesserung der Herzfunktionsstudie bei Patienten mit Mehrgefäßerkrankung (SOS-moral)

Einschlusskriterien:

Die Patienten sollten 18-80 Jahre alt sein; Diagnose einer einzelnen CTO gleichzeitig mit MVD, die mittels Koronarangiographie erkannt wurde (mindestens ein anderes großes Gefäß sollte eine Stenose von mindestens 75 % aufweisen); vorhanden mit einer LVEF über 35 %, bestimmt mittels transthorakaler Echokardiographie; vorhanden mit CTO in einer epikardialen Koronararterie mit einem Referenzdurchmesser von ≥ 2,5 mm; und alle Auswertungen und Nachverfolgungsprotokolle einhalten.

Ausschlusskriterien:

Patienten werden ausgeschlossen, wenn sie innerhalb der letzten 3 Monate einen akuten Myokardinfarkt erlitten haben; eine Läsion in der linken Hauptarterie (Stenose ≥50%); rheumatische Herzklappenerkrankung; schwere Arrhythmie; eine Geschichte der Revaskularisierung innerhalb der Nicht-CTO-Arterie; mehrere Gefäße mit CTO (mehr als eine CTO-Arterie); für PCI ungeeignete Läsionen; schwere Anomalien des hämatopoetischen Systems, wie z. B. Blutplättchenzahlen < 100 x 109/l oder > 700 x 109/l und Leukozytenzahlen < 3 x 109/l; mit aktiver Blutung oder Blutungsneigung (aktive Geschwüre, kurzfristiger ischämischer Schlaganfall, hämorrhagischer Schlaganfall in der Anamnese, intrakranielle raumfordernde Läsionen, kürzliches Schädel-Hirn-Trauma und andere Blutungen oder Blutungsneigung); schwere Begleiterkrankungen, einschließlich schwerer Nierenfunktionsstörung [glomeruläre Filtrationsrate (GFR) unter 60 ml/min • 1,73 m2), schwerer Leberfunktionsstörung [Glutamat-Pyruvat-Transaminase (ALT) oder Glutaminsäure-Oxalessig-Transaminase (ALT) um mehr als erhöht dreimal so hoch wie die Obergrenze der normalen Referenz], schwere Herzinsuffizienz (NYHA-Klassifikation III-IV), akute Infektionskrankheiten und Immunstörungen; Tumore; Operation innerhalb von 3 Monaten; eine Lebenserwartung von weniger als 12 Monaten; Schwangerschaft oder Schwangerschaftsplanung; Vorgeschichte von Allergien oder Nebenwirkungen auf Aspirin, Clopidogrel, Ticagrelor, Flecken, Kontrastmittel, Antikoagulans oder Stents. Patienten werden auch ausgeschlossen, wenn sie eine duale Thrombozytenaggregationshemmung (DAPT) nicht vertragen; aufgrund von kognitiver Beeinträchtigung, Hör- oder Sehbehinderung nicht kommunizieren können; an einer anderen Studie für ein Medikament oder ein Gerät teilnehmen und bei denen der Hauptendpunkt nicht erreicht wurde, oder die Teilnahme an einer klinischen Studie innerhalb von 12 Monaten nach dem Eingriff planen.