Suksessen med å åpne samtidig CTO-lesjon for å forbedre hjertefunksjonsforsøk hos pasienter med multi-fartøyssykdom (SOS-moral)

Inklusjonskriterier:

Pasienter bør være 18-80 år gamle; diagnostiseres med enkelt CTO samtidig med MVD påvist ved bruk av koronar angiografi (minst ett annet hovedkar skal ha vist ikke mindre enn 75 % stenose); tilstede med en LVEF over 35 % bestemt ved bruk av transthorax ekkokardiografi; tilstede med CTO lokalisert i en epicardial koronararterie med en referansediameter på ≥ 2,5 mm; og overholde alle evalueringer og oppfølgingsprotokoller.

Ekskluderingskriterier:

Pasienter vil bli ekskludert hvis de har lidd av akutt hjerteinfarkt i løpet av de siste 3 månedene; en lesjon lokalisert i venstre hovedarterie (stenose ≥50%); revmatisk klaffesykdom; alvorlig arytmi; en historie med revaskularisering i ikke-CTO-arterien; flere kar med CTO (mer enn én CTO-arterie); lesjoner som er uegnet for PCI; alvorlig unormale hematopoietiske systemer, slik som blodplatetall <100 x 109/L eller > 700 x 109/L og antall hvite blodlegemer < 3 x 109/L; med aktiv blødning eller blødningstendenser (aktive sår, kortvarig iskemisk hjerneslag, anamnese med hemorragisk slag, intrakranielle plassopptak av lesjoner, nylig kraniocerebralt traume og annen blødning eller blødningstendens); alvorlige sameksisterende tilstander, inkludert alvorlig nedsatt nyrefunksjon [Glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) mindre enn 60 ml/min • 1,73 m2), alvorlig leverdysfunksjon [glutamin-pyrodruesyretransaminase (ALT) eller glutamin-oksaleddiksyretransaminase (ALAT) forhøyet mer enn tre ganger den øvre grense for normalreferansen], alvorlig hjertesvikt (NYHA-klassifisering III-IV), akutte infeksjonssykdommer og immunforstyrrelser; svulster; operasjon innen 3 måneder; forventet levealder mindre enn 12 måneder; graviditet eller planlegger å bli gravid; historie med allergi eller bivirkninger på aspirin, klopidogrel, ticagrelor, flekker, kontrastmateriale, antikoagulantia eller stenter. Pasienter vil også bli ekskludert dersom de ikke kan tolerere dobbel antiplatelet-behandling (DAPT); er ute av stand til å kommunisere på grunn av kognitiv svikt, auditiv eller synshemming; deltar i en annen utprøving av medisiner eller et apparat og hvor hovedendepunktet ikke er nådd, eller planlegger å delta i en klinisk studie innen 12 måneder etter intervensjonen.