治疗女性退伍军人的睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸障碍 (SDB) 与严重的不良健康后果有关，包括心血管疾病、机动车事故、白天功能障碍和死亡风险。 虽然 SDB 在男性中比在女性中更常见，但它仍然影响着总人口中 17% 的女性。 [调查人员的初步证据表明，在接受 VA 护理的女性退伍军人中更为常见。] 对于大多数 SDB 患者，推荐的一线治疗是气道正压通气治疗 (PAP)。 已发表的研究表明，女性对 PAP 的依从性低于男性，尤其是在美国，但研究人员并不知道比较男性和女性退伍军人的数据。 由于女性退伍军人会经历严重的睡眠障碍和睡眠障碍的其他后果，因此适应 PAP 治疗可能相当困难。 迄今为止，研究尚未测试专门设计用于提高女性 PAP 依从性的干预措施，考虑到重要的睡眠相关和社会因素。

本研究是一项随机对照试验 (RCT)，旨在测试将患者教育与行为技术相结合以提高 PAP 治疗依从性的计划的有效性。 将招募 18 岁及以上、在 VA Greater Los Angeles Healthcare System 接受过护理且具有至少 1 个 SDB 风险因素的女性退伍军人参加这项研究。 睡眠呼吸暂停筛查将在参与者家中使用 WatchPAT 设备进行。 将收集客观（活动记录）和自我报告（问卷/日记）睡眠测量，以及其他与健康相关的测量。 AHI 为 5 或更高且符合所有纳入/排除标准的参与者将被随机分配到两个教育计划之一。

作为 6 节干预的一部分，将向参与者提供 PAP 设备以及有关 SDB 和失眠的教育。 后续评估将在干预后和 3 个月后立即进行。

主要研究结果（睡眠质量和 PAP 依从性）将在 PAP 启动后 3 个月进行评估，并将远程跟踪 PAP 依从性 12 个月。 数据将使用“意向治疗”原则进行分析，使用适当的临床试验统计方法。