缺血性中风的生物标志物、血流动力学和超声心动图预测因子及其对病程和预后的影响

中风是仅次于心脏病发作的第二大死因，对成年人来说是最重要的功能障碍原因之一，也是导致痴呆症的第二大原因。 尽管有治疗中风（组织型纤溶酶原激活剂）的可能性，并且认识到大多数危险因素，但预计与社会老龄化相关的中风发病率将会增加。 它将造成医疗和社会后果。

脑卒中的危险因素可分为可改变的和不可改变的。 重要的是，不可改变的因素是：年龄、性别、种族和遗传因素。 55 岁以后，中风的风险每十年增加一倍。 此外，据称女性的中风发病率高于男性。 黑人中风的发病率是白人的两倍。

众所周知的还有与中风相关的遗传综合征，如 s。 MELAS 或 CADASIL。

众所周知的可变因素是：

• 高血压
• 冠心病
• 心房颤动
• 高胆固醇血症
• 糖尿病
• 烟碱中毒
• 凝血障碍
• 酗酒
• TIA（短暂性脑缺血发作）或既往中风
• 无症状颈内动脉狭窄

心源性中风是由栓塞物质引起的中风，栓塞物质是在心腔或心脏瓣膜上产生的。 它们占所有中风的 11% 和缺血性中风的 25%。 此外，在 80 岁以上的患者中，心脏原因甚至占所有缺血性中风的 40%，而心源性中风的一半是由心房颤动引起的。 在年轻人（45 岁以下）中，约 50% 的中风是心源性的，并且与卵圆孔未闭患者的矛盾栓塞有关。

此外，心脑栓塞是以下原因的结果：

• 心腔和瓣膜的结构缺陷
• 心律失常
• 心壁活动性和心内膜功能障碍，导致壁血栓风险增加
• 心功能不全

心脏中风的潜在原因有很多，但尚未完全检查，例如：

• 房间隔小袋
• 右心房结构，如咽鼓瓣或 Chiari 网
• 还有一种理论认为，即使左心房扩大也可能是脑中风的原因
• 房间隔动脉瘤。

就研究者而言，目前对这些科学假设缺乏任何建议。

现有数据表明，与动脉粥样硬化和腔隙性中风相比，心源性中风的死亡率高达 27%。 复发的风险也高于其他病因的中风。

然而，不幸的是，尽管对大约 25-30% 的缺血性中风患者进行了广泛的诊断，但病因不明。 这种中风称为隐源性中风或病因不明的中风。

它们几乎占年轻患者（55 岁以下）所有缺血性卒中的一半。 许多不明原因的中风被认为具有栓塞病因，并且年轻时这类中风的常见原因可能是通过卵圆孔未闭的反常栓塞机制。

总而言之，目前还没有研究为罕见的中风原因患者提供长期治疗的建议。