青少年认知与控制研究

本研究的目标是采用发育神经影像学方法来阐明导致患有外化障碍（包括注意力缺陷/多动障碍 (ADHD)、对立违抗障碍 (ODD) 和品行障碍）的青少年出现不同形式冲动的大脑机制（光盘）。 大约 12-15% 的青年人至少患有其中一种疾病（其中许多人患有不止一种疾病），并且他们在一生中继续经历严重的不良后果，包括药物滥用、暴力和犯罪率增加，适应不良和自杀。 缺乏对不同类型冲动的病理生理学，尤其是神经发育学的理解，一直是改善冲动青少年临床护理的主要障碍；它阻碍了建立更好的疾病分类学、更早和更可靠的诊断以及更有效的治疗的努力。

NIMH Research Domain Criteria (RDoC) Initiative 鼓励临床科学家不再考虑单一的分类诊断（其边界实际上可能被错误地绘制），而是识别跨障碍的结构。 受 RDoC 倡议的启发，我们的研究旨在从跨越三种主要外化障碍 ADHD、CD 和 ODD 以及这些障碍的亚型（例如, ADHD 注意力不集中，多动/冲动，和组合类型）。 更具体地说，该研究旨在为植根于异常大脑成熟模式的特定形式的冲动性标记物开发一类新的基于成像的生物标记物。

开发冲动性的神经影像学标记可能会产生许多重要的临床影响。 例如，这些标志物可以为更客观的诊断提供依据，促进早期诊断，促进新疗法的发展，并有助于指导治疗方法的选择。

对于这项研究，将招募 270 名年龄在 6-18 岁之间的青年受试者，其中 135 名至少患有一种外化障碍，另外 135 名作为对照组。 所有参与者都将收到以下内容：1) 全面的临床/神经学评估以量化冲动症状；和 2) fMRI 会话（结构、扩散张量成像、休息和任务）。 招募了三个队列：儿童期（6-9 岁；n=90）、青春期早期（10-13 岁；n=90）和青春期中期（14-18 岁；n=90）。

该研究的主要目的是使用成像结果使用多级线性混合效应模型为大脑调节控制架构中的每个组件生成规范成熟曲线。 然后将构建基于成分表达预测冲动类型的多变量模型。