择期手术患者的外周和肠系膜灌注

血液动力学监测和复苏的一个重要目标是及早发现组织灌注和氧合不足，但在临床实践中，监测和复苏通常基于血压和心率的测量，这可能不是最佳复苏的充分终点。 当应用微创或无创方法时，以心输出量和每搏输出量 (SV) 为目标的血流动力学管理，以及在一定程度上，流量和组织灌注是可行的，但仅限于少数危重患者和术中环境。 另一种复苏方法是针对重要器官的流动和灌注。 理想情况下，测量将直接在这些器官上进行，但不存在可行的方法。 假设血流从外周组织和胃肠道转移到重要器官，在循环休克期间，一种客观、简单和非侵入性的检测外周组织灌注损伤的方法可能会在早期检测到这一点。 外周灌注指数 (PPI) 来源于光电体积描记脉搏血氧仪信号，所有患者在围手术期都接受监测，以评估动脉血氧饱和度。 PPI 是一种数字非侵入性测量，表示到达脉搏血氧计的光的脉动（动脉）和非脉动分量之间的比率，并且 PPI 在低灌注状态下降低。 PPI 反映外周灌注和血容量的变化，PPI 确定的外周灌注减少可预测急性手术和感染性休克患者的手术并发症和发病率。

肠系膜对循环休克的血流动力学反应是复杂的，肠缺血的诊断由于其非特异性表现和缺乏简单的诊断测试而给临床医生带来了很大的困难。 在因恶性肿瘤接受结直肠手术的患者中，激光多普勒血流计可以测量肠组织灌注。

本研究的目的是探讨接受择期结直肠手术并暴露于术中血流动力学挑战的患者外周灌注和肠道灌注变化之间的关联。