对比增强光谱乳腺 X 线照相术 CESM 的附加值。试点研究。

简介：为避免不必要的乳房切除术和再次手术，需要对乳房恶性病变进行正确的大小评估。 因此，有时建议进行补充 MRI。 然而，在我们单位，MRI 并不容易获得。 对比增强光谱乳腺 X 线摄影 (CESM) 在较小的研究中被证明在敏感性和特异性方面与 MRI 相同。 使用基于对比度的方式作为 CESM 的尺寸评估也被证明比使用乳房 X 线照相术更准确。 缺乏使用 CESM 的前瞻性随机研究。

目的：本研究的目的是评估 CESM 在乳腺癌诊断和手术选择中的附加值；部分乳房切除术或乳房切除术。

将对 50 名患者进行初步研究，为更大规模的前瞻性随机研究做准备。

方法：经乳房 X 线照相、超声和核心活检诊断后发现患有乳腺癌并建议进行初次手术的患者将被纳入研究。 将进行 CESM 的补充检查。 用每种方式估计恶性病变的术前范围，然后将其与术后 PAD 中测量的范围进行比较。 收集有关体重、身长、绝经年龄、避孕药的使用、HRT 或内分泌治疗、乳房体积和密度的数据，以及诊断数据（导管癌或小叶癌）、DCIS 周围、组织学分级、ER、PgR、 Her2 表达和 Ki67 指数。

在这项初步研究中，计算了每种模式的敏感性和特异性。 将对影响因素进行多变量分析。 将针对与最终 PAD 相比的恶性病变大小评估的每种方式计算 Pearson 相关系数。