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邮寄邀请选择结肠镜检查或 FIT 与单独邮寄 FIT 对结直肠癌筛查的影响

2021年9月9日 更新者:Amit Singal、University of Texas Southwestern Medical Center

比较提供结肠镜检查或 FIT 选择的邮寄外展干预与单独邮寄 FIT 对结直肠癌筛查结果的影响:安全网卫生系统中的实用随机对照试验

这是一项实用的、随机的、对照的试验,比较了邮寄外展干预是否为未及时了解结直肠癌 (CRC) 的患者提供完成家庭粪便免疫化学测试 (FIT) 测试或安排筛查结肠镜检查的选择增加CRC 筛查完成与邮寄的 FIT 工具包外展计划(不提供明确的筛查方式选择)相比。 该试验将在种族和社会经济多样化的患者队列中进行,该队列由具有“FIT 优先”人口健康筛查策略的综合安全网交付系统提供服务。 所有患者还可以通过常规的就诊护理获得推荐的任何 CRC 筛查。

研究概览

详细说明

结直肠癌 (CRC) 是美国第二大癌症死亡原因,但可以通过筛查降低 CRC 死亡率。 在 NCI 资助的 UT Southwestern-Parkland PROSPR 中心 (U54 CA163308),与常规护理相比,基于 FIT 的邮寄外展使接受最新筛查的患者比例翻了一番。 研究人员现在正在进行一项比较有效性试验,以评估与基于 FIT 的邮寄外展活动(不提供明确选择)相比,提供 FIT 或结肠镜检查(n=2,000)选择的邮寄邀请对一次性 CRC 筛查完成的影响筛查方式 (n=8,000) 随机化将根据患者是否在之前的 18 个月内完成 FIT 进行分层。 随机分配到 FIT 外展的患者将收到:a) 低文化教育信件,b) 邮寄的筛查外展邀请,c) 一个样本家庭 FIT 套件和带有预付邮资的回邮邮件,d) 电话提醒电话,包括一对一教育,以及 e) 集中患者导航以跟进异常筛查结果,以及对新诊断为 CRC 的患者进行治疗。 随机分配到“选择”组的患者将收到与上述相同的材料;但是,教育信函将解释并提供通过结肠镜检查进行筛查的额外选择(而不是填写邮寄的 FIT 工具包)。 邮件将包括一个低健康素养的一页选项网格,概述 FIT 与结肠镜检查的优缺点。 我们不会推荐特定的测试作为首选,而是强调两者都是不错的选择,患者应该选择适合他们的筛查选项。 选择结肠镜检查的患者将获得一个电话号码以安排该程序。 在安排期间,具有结构化病史和身体形态的研究人员将对患者进行“直接访问”结肠镜检查或结肠镜检查前门诊就诊。 选择 FIT 的患者可以使用预付邮资的回邮信封退回邮寄的单个样本 FIT 试剂盒。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

26859

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75235
        • Parkland Health & Hospital System

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

50年 至 63年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 男性和女性
  • 年龄 50-64 岁
  • 随机分组前一年内至少在帕克兰初级保健诊所就诊一次
  • 帕克兰针对未参保者的医疗援助计划(帕克兰经济援助)的参与者
  • 所有种族

排除标准:

  • 最新的 CRC 筛选,定义为:

    1. 近10年结肠镜检查
    2. 过去 5 年的乙状结肠镜检查
  • CRC、全结肠切除术、炎症性肠病或结肠息肉的既往病史
  • 地址或电话号码不在文件中
  • 被监禁

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:放映
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
ACTIVE_COMPARATOR:FIT筛选策略

邮寄外展邀请以完成 FIT。 FIT Strategy 邀请函包括:1) 邀请函,2) 测试套件(1 个样本 FIT,关于如何执行测试的简化说明和预付邮资的退回邮件)。

邀请后 2 至 3 周,项目工作人员最多会发出三个“实时”电话提醒,以鼓励筛选完成。

促进基于指南的后续行动的集中流程。

邮寄外展邀请以完成 FIT。 FIT Strategy 邀请函包括:1) 邀请函,2) 测试套件(1 个样本 FIT,关于如何执行测试的简化说明和预付邮资的退回邮件)。

邀请后 2 至 3 周,项目工作人员最多会发出三个“实时”电话提醒,以鼓励筛选完成。

促进基于指南的后续行动的集中流程。

实验性的:选择筛选策略

邮寄外展邀请,让患者选择完成 FIT 或安排结肠镜检查。

Letter 将讨论 FIT 与结肠镜检查的优缺点,但不会推荐特定的检查,允许患者根据自己的喜好选择筛查选项。

Choice Strategy 外展邀请包括:1) 邀请函,2) 比较 FIT 和结肠镜检查的选项表格 3) 安排结肠镜检查的电话号码,以及 4) 测试套件(1 个样本 FIT,关于如何执行测试和返回邮件的简化说明预付邮费)。

邮寄邀请后 2 至 3 周,项目工作人员最多会发出三个“实时”电话提醒,以鼓励筛选完成。

促进基于指南的后续行动的集中流程。

邮寄外展邀请,让患者选择完成 FIT 或安排结肠镜检查。

Letter 将讨论 FIT 与结肠镜检查的优缺点,但不会推荐特定的检查,允许患者根据自己的喜好选择筛查选项。 外展包括:1) 邀请函,2) 选择表格 3) 安排结肠镜检查的电话号码,以及 4) 测试套件(1 个样本 FIT,关于如何执行测试的简化说明和预付邮资的退回邮件)。

邮寄邀请后 2 至 3 周,项目工作人员最多会发出三个“实时”电话提醒,以鼓励筛选完成。

促进基于指南的后续行动的集中流程。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
一次性筛选完成
大体时间:随机分组后一年内
通过结肠镜检查、乙状结肠镜检查或 FIT 完成 CRC 筛查的患者比例
随机分组后一年内

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
最新筛选
大体时间:随机分组后 2 年和 3 年
筛选最新状态
随机分组后 2 年和 3 年
FIT 与结肠镜检查的选择
大体时间:邀请后6个月内
选择 FIT 与结肠镜检查的患者比例
邀请后6个月内

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Amit Singal, MD, MS、UT Southwestern Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年9月7日

初级完成 (实际的)

2021年8月31日

研究完成 (实际的)

2021年8月31日

研究注册日期

首次提交

2018年1月22日

首先提交符合 QC 标准的

2018年1月22日

首次发布 (实际的)

2018年1月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年9月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年9月9日

最后验证

2021年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • STU 082016-060 (其他标识符:IRB)
  • 21985 (UTSouthwestern - Velos)
  • PP160075 (OTHER_GRANT:Cancer Prevention and Research Institute of Texas)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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