口腔微生物组作为口腔恶性和癌前病变以及药物相关的颌骨坏死的预后工具

口腔鳞状细胞癌（OSCC）是头颈部最常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势。 目前治疗OSCC的主要方法是广泛手术，包括颈清扫术和化疗/放疗/靶向治疗，尽管近30年来化疗、放疗和靶向治疗取得了长足进步，但由于侵袭性局部侵袭和转移，OSCC的预后仍然很差。转移，从而导致复发。 术后肿瘤复发导致 OSCC 预后不良，生活质量差。 OSCC未复发患者的5年生存率超过90%，复发患者的5年生存率为30%，未复发患者的中位生存期为76.8个月，复发患者为42.5个月。 因此，确定可预测 OSCC 术后复发的生物标志物非常重要。 此外，一些 OSCC 之前有前驱病变。 在口腔中，被认为可能是恶性的最常见病变是白斑和红斑，但同样明显的是，多达 50% 的 OSCC 起源于临床上看似正常的粘膜。 单个病变的预后意义很难确定。 因此，目前评估口腔潜在恶性病变的金标准是对苏木精和伊红染色切片进行显微镜评估，以确定是否存在结构和细胞学变化，这些变化通常被称为口腔上皮发育不良 (OED)。 人类微生物组被定义为生活在人体内和体表的微生物（由细菌、噬菌体、真菌、原生动物和病毒组成）的集体基因组，每个人体细胞和基因大约有 10 个微生物和 100 个微生物基因分别。 随着下一代测序技术的出现，人类微生物组计划描述了与健康个体不同身体部位相关的健康微生物群落的组成，包括口腔 [人类微生物组联合体]。 与正常（健康）的微生物组相反，破坏的微生物组或生态失调代表缺乏平衡，并且假设与疾病有关。 有趣的是，随着时间的推移，健康的口腔微生物组表现出相对的个体内稳定性，这表明微生物组特征的差异可以作为识别疾病状态的有用工具。 工作假设是，在 OSCC 患者中，口腔微生物组与健康个体相比发生了变化，并且某些微生物特征是健康与疾病的特征。 此外，在前兆条件下，即口腔上皮发育不良 (OED)，微生物组组成的部分改变可能预示着恶性肿瘤的进展。此外，在治疗期间，特定的微生物特征可能与不完全根除有关，局部复发或转移潜能的倾向。将寻求与根据临床病理相关性调整的局部复发 (LR)、远处转移 (DM) 或无病生存 (DFS) 的相关性。 在这项研究中，根据赫尔辛基协议，在签署知情同意书后，将从患有 OSCC、OED 的患者和健康个体收集口腔粘膜样本。 常规病理诊断由本中心病理科专家医师进行。 数据将与从医疗记录中获得的人口统计和临床数据相关联。 这将按照机构道德准则进行。