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特发性肺纤维化的家庭监测;改善抗纤维化药物的使用和生活质量

2020年1月29日 更新者:Marlies Wijsenbeek、Erasmus Medical Center
在这项研究中,将调查家庭监测计划是否通过适当的药物使用改善特发性肺纤维化 (IPF) 患者的疾病特异性健康相关生活质量 (HRQOL),并随后产生更好的客观和主观结果。

研究概览

地位

完全的

详细说明

IPF 是一种慢性疾病,会导致肺组织进行性瘢痕形成(纤维化),导致预后不良并对患者及其家人的生活造成毁灭性影响。 进行性呼吸急促、咳嗽和疲劳是影响 IPF 患者健康相关生活质量 (HRQOL) 的主要因素。 最近有两种抗纤维化药物可以减缓疾病进展。 针对这种破坏性疾病的有效药物的可用性已经重要地改变了 IPF 的日常护理和研究。 目前,日常 IPF 护理的主要挑战之一是评估个体患者如何客观和主观地体验治疗并从治疗中获益。 在医疗保健中使用信息通信技术,也称为电子医疗,是提高医疗质量的一个很有前途的解决方案。 电子医疗允许患者和医疗保健专业人员之间远程交换数据,从而实现对长期状况的监测、研究和管理。 患者和医生之间以及医生之间的交流也变得更加容易。 这为医疗保健专业人员的早期干预创造了机会,这可能会阻止入院。 这可能会提高生活质量并降低成本。 患者可以通过交互方式轻松访问最新的定制信息。 通过提供这些工具,患者可以更好地了解他们的健康状况并积极参与他们自己的医疗保健管理,这可能会导致更好的健康状况。 已经为 IPF 患者开发了一个“互联网工具”,提供信息并使他们能够跟踪自己的症状、HRQOL 评分、药物使用和肺功能结果。

在这项研究中,将调查家庭监测计划是否通过适当的药物使用改善 IPF 患者的疾病特异性 HRQOL,并随后产生更好的客观和主观结果。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

90

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Zuid-Holland
      • Rotterdam、Zuid-Holland、荷兰、3015 CE
        • Erasmus MC

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 根据 ATS 2011 标准诊断为 IPF 并即将开始抗纤维化治疗(尼达尼布或吡非尼酮)的所有患者

排除标准:

  • 无法说、读或写荷兰语
  • 无法上网

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
NO_INTERVENTION:控制组
对照组将单独接受标准护理。
实验性的:家庭监控组
干预措施将包括添加到标准护理中的家庭监测计划。
家庭监测计划包括 1) 使用交互式互联网工具指导患者并加强自我管理 2) 使用手持肺活量计进行家庭肺功能测试和 3) 记录患者报告的结果 (PRO)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
家庭监测组与标准护理组King's brief间质性肺病健康状况(K-BILD)问卷总分变化差异
大体时间:纳入后 24 周
研究结束时,K-BILD 评估的 HRQOL 在对照组和家庭监测组之间的变化。 K-BILD 是一个包含 15 个项目的自填式问卷,采用 7 分制。 它包括三个领域:呼吸困难和活动、心理和胸部症状。领域和总分范围为0-100,得分越高HRQL越好。
纳入后 24 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
家庭监测组与标准护理组King's brief间质性肺病健康状况(K-BILD)问卷总分变化差异
大体时间:纳入后 12 周
K-BILD 评估的 HRQOL 在对照组和家庭监测组之间的变化。 K-BILD 是一份包含 15 个项目的自填问卷,采用 7 分制。 它包括三个领域:呼吸困难和活动、心理和胸部症状。领域和总分范围为0-100,得分越高HRQL越好。
纳入后 12 周
患者报告结果 (PRO) 评分 (GRC)
大体时间:纳入后 12 周
患者将填写全球变化评分 (GRC),该评分衡量 QoL 在一段时间内是改善还是恶化,评分范围为 -7 至 +7,正评分对应于 QoL 的改善
纳入后 12 周
患者报告的结果 (PRO) 分数 (EQ5D)
大体时间:纳入后 12 周
患者将完成 EQ-5D-5L 问卷,这是一种衡量健康结果的标准化工具,分为两个部分:健康描述和评估。 它包括五个维度:移动性、自我保健、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁,采用 5 分制。 从这 5 个答案中得出一个介于 0 和 1 之间的指数值,较高的值对应于较好的 QoL。 在评估部分,患者的一般健康状况使用从 0 到 100 的 VAS 评分进行评估,评分越高表示 QoL 越好。
纳入后 12 周
患者报告结果 (PRO) 评分 (HADS)
大体时间:纳入后 12 周
患者将完成医院焦虑和抑郁量表 (HADS),这是一份 14 项问卷,其中 7 个问题涉及焦虑领域,7 个问题涉及 0-3 Likert 量表的抑郁领域。 较高的值表示较高的焦虑和抑郁水平,两个领域的最大值为 21 分。 焦虑和抑郁的临界分数为 8/21。
纳入后 12 周
患者报告结果 (PRO) 评分 (HADS)
大体时间:纳入后 24 周
患者将完成医院焦虑和抑郁量表 (HADS),这是一份 14 项问卷,其中 7 个问题涉及焦虑领域,7 个问题涉及 0-3 Likert 量表的抑郁领域。 较高的值表示较高的焦虑和抑郁水平,两个领域的最大值为 21 分。 焦虑和抑郁的临界分数为 8/21。
纳入后 24 周
患者报告的结果 (PRO) 分数 (EQ5D)
大体时间:纳入后 24 周
患者将完成 EQ-5D-5L 问卷,这是一种衡量健康结果的标准化工具,分为两个部分:健康描述和评估。 它包括五个维度:移动性、自我保健、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁,采用 5 分制。 从这 5 个答案中得出一个介于 0 和 1 之间的指数值,较高的值对应于较好的 QoL。 在评估部分,患者的一般健康状况使用从 0 到 100 的 VAS 评分进行评估,评分越高表示 QoL 越好。
纳入后 24 周
患者报告结果 (PRO) 评分 (GRC)
大体时间:纳入后 24 周
患者将完成全球变化评分 (GRC),该评分衡量 QoL 在一段时间内是改善还是恶化,评分范围为 -7 至 +7,阳性评分与 QoL 的改善相对应。
纳入后 24 周
患者对药物的期望和满意度(PESaM 评分)
大体时间:基线和纳入后 12 周
患者对药物治疗的期望与使用 PESaM 问卷测量的连续经验之间的相关性,该问卷在 11 项问卷中评估患者基线时的期望,以及在 0-4 Likert 的 26 项问卷中评估 12 周后患者的经验和药物副作用规模。 对于每个问题,更高的分数代表更好或更差的结果是不同的。
基线和纳入后 12 周
患者对药物的期望和满意度(PESaM 评分)
大体时间:基线和纳入后 24 周
患者对药物的期望与使用 PESaM 问卷测量的连续经验之间的相关性,该问卷在 11 项问卷中评估患者基线时的期望,以及 24 周后在 0-4 Likert 的 26 项问卷中评估患者的经验和药物副作用规模。 对于每个问题,更高的分数代表更好或更差的结果是不同的。
基线和纳入后 24 周
患者对药物的满意度(PESaM 评分)
大体时间:纳入后 24 周
由 26 项 PESaM 问卷得出的 24 周后患者对药物治疗的总体满意度。 对于每个问题,更高的分数代表更好或更差的结果是不同的
纳入后 24 周
患者对护理过程的满意度
大体时间:纳入后 24 周
研究结束时的评价和满意度调查问卷。 10 项问卷,答案从-5 到 5,分数越高,满意度越高
纳入后 24 周
停止使用药物、使用的药片和浪费的药片的患者人数
大体时间:纳入后 24 周
每周患者都会记录他们是否错过了药片(以及浪费的药片数量)。 患者和研究人员都登记了停药或换药。
纳入后 24 周
与医疗保健提供者的接触次数和每位患者的就诊次数
大体时间:纳入后 24 周
在研究期间,患者登记他们与医疗保健提供者的接触(医院就诊、全科医生就诊、物理治疗师、营养师、心理学家),24 周后将评估接触数量
纳入后 24 周
FVC 下降
大体时间:纳入后 12 周
通过基于医院的肺量测定法和日常家庭肺量测定法测量的 FVC 下降
纳入后 12 周
FVC 下降
大体时间:纳入后 24 周
通过基于医院的肺量测定法和日常家庭肺量测定法测量的 FVC 下降
纳入后 24 周
患者在研究开始时确定的个人目标
大体时间:纳入后 24 周
个人目标得分的变化。 患者在研究开始时定义个人目标,他们在 0 -10 的范围内对他们达到目标的程度进行评分
纳入后 24 周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
FVC 的家庭监测值与医院肺功能值的比较
大体时间:纳入后 12 周
家庭监测值与肺功能医院值的比较
纳入后 12 周
FVC 的家庭监测值与医院肺功能值的比较
大体时间:纳入后 24 周
家庭监测值与肺功能医院值的比较
纳入后 24 周
FVC 测量值与 K-BILD 之间的相关性
大体时间:纳入后 12 周
FVC 和 K-BILD 之间的相关性。 K-BILD 是一份包含 15 个项目的自填问卷,采用 7 分制。 它包括三个领域:呼吸困难和活动、心理和胸部症状。领域和总分范围为0-100,得分越高HRQL越好。
纳入后 12 周
FVC 测量值与 K-BILD 之间的相关性
大体时间:纳入后 24 周
FVC 和 K-BILD 之间的相关性。 K-BILD 是一份包含 15 个项目的自填问卷,采用 7 分制。 它包括三个领域:呼吸困难和活动、心理和胸部症状。领域和总分范围为0-100,得分越高HRQL越好。
纳入后 24 周
FVC 测量值与 EQ5D 之间的相关性
大体时间:纳入后 12 周
FVC 和 EQ5D 之间的相关性。 EQ5D 是一种标准化工具,用于衡量两个组成部分的健康结果:健康描述和评估。 它包括五个维度:移动性、自我保健、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁,采用 5 分制。 从这 5 个答案中得出一个介于 0 和 1 之间的指数值,较高的值对应于较好的 QoL。 在评估部分,患者的一般健康状况使用从 0 到 100 的 VAS 评分进行评估,评分越高表示 QoL 越好。
纳入后 12 周
FVC 测量值与 EQ5D 之间的相关性
大体时间:纳入后 24 周
FVC 和 EQ5D 之间的相关性。 EQ5D 是一种标准化工具,用于衡量两个组成部分的健康结果:健康描述和评估。 它包括五个维度:移动性、自我保健、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁,采用 5 分制。 从这 5 个答案中得出一个介于 0 和 1 之间的指数值,较高的值对应于较好的 QoL。 在评估部分,患者的一般健康状况使用从 0 到 100 的 VAS 评分进行评估,评分越高表示 QoL 越好。
纳入后 24 周
FVC 测量值与 HADS 之间的相关性
大体时间:纳入后 12 周
FVC 和 HADS 之间的相关性。 HADS 是一份包含 14 个项目的问卷,其中 7 个问题涉及焦虑领域,7 个问题涉及抑郁领域,采用 0-3 Likert 量表。 较高的值表示较高的焦虑和抑郁水平,两个领域的最大值为 21 分。 焦虑和抑郁的临界分数为 8/21。
纳入后 12 周
FVC 测量值与 HADS 之间的相关性
大体时间:纳入后 24 周
FVC 和 HADS 之间的相关性。 HADS 是一份包含 14 个项目的问卷,其中 7 个问题涉及焦虑领域,7 个问题涉及抑郁领域,采用 0-3 Likert 量表。 较高的值表示较高的焦虑和抑郁水平,两个领域的最大值为 21 分。 焦虑和抑郁的临界分数为 8/21。
纳入后 24 周
FVC 测量值与 GRC 之间的相关性
大体时间:纳入后 12 周
FVC 和 GRC 之间的相关性。 全球变化评级 (GRC) 衡量 QoL 在一段时间内是改善还是恶化,分数范围从 -7 到 +7,正值表示 QoL 的改善。
纳入后 12 周
FVC 测量值与 GRC 之间的相关性
大体时间:纳入后 24 周
FVC 和 GRC 之间的相关性。 全球变化评级 (GRC) 衡量 QoL 在一段时间内是改善还是恶化,分数范围从 -7 到 +7,正值表示 QoL 的改善。
纳入后 24 周
VAS 评分与患者和医疗保健提供者评分的 IPF 稳定性之间的相关性
大体时间:基线
患者和医疗保健提供者都将对基线时 IPF 的稳定性进行视觉模拟量表 (VAS) 评分,评分在 0(不稳定)和 10(非常稳定)之间。 将评估患者和医疗保健提供者的 VAS 评分之间的相关性。
基线
VAS 评分与患者和医疗保健提供者评分的 IPF 稳定性之间的相关性
大体时间:12周
患者和医疗保健提供者都将在视觉模拟量表 (VAS) 上对 IPF 的稳定性进行评分。 视觉模拟量表的分数介于 0(非常不稳定)和 10(非常稳定)之间,因此分数越高,结果越好。 患者和医疗保健提供者的 VAS 评分之间的相关性将在 12 周时进行评估。
12周
VAS 评分与患者和医疗保健提供者评分的 IPF 稳定性之间的相关性
大体时间:24周
患者和医疗保健提供者都将在视觉模拟量表 (VAS) 上对 IPF 的稳定性进行评分。 视觉模拟量表的分数介于 0(非常不稳定)和 10(非常稳定)之间,因此分数越高,结果越好。 患者和医疗保健提供者的 VAS 评分之间的相关性将在 24 周时进行评估。
24周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Marlies Wijsenbeek, MD PhD、Erasmus Medical Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年1月9日

初级完成 (实际的)

2019年8月26日

研究完成 (实际的)

2019年8月26日

研究注册日期

首次提交

2017年12月20日

首先提交符合 QC 标准的

2018年2月1日

首次发布 (实际的)

2018年2月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年1月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年1月29日

最后验证

2020年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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