供体自然杀伤细胞、环磷酰胺和依托泊苷治疗患有复发或难治性实体瘤的儿童和年轻人

纳入标准：

• 筛选：患有复发性或难治性实体瘤并且没有已知的治愈性疗法或被证明可以延长生存期并具有可接受的生活质量的疗法的患者。
• 筛查：年龄超过 21 岁的患者必须患有研究医生认为属于儿童癌症类型的实体瘤。
• 筛选：根据 Karnofsky 测量的表现水平 >= 60% 的患者 > 16 岁或 Lansky >= 60% 的患者 =< 16 岁。
• 筛查：记录可测量或可评估的不可测量疾病。
• 筛选：至少有一项实体瘤诊断的组织学验证记录。 可以来自最初的诊断或最近的诊断。
• 登记：患者必须完全康复（即 恢复到基线）从所有先前治疗的临床显着急性治疗相关毒性开始根据本方案治疗之前，由于持续性疾病、听力损失和脱发引起的血细胞减少除外。
• 注册：根据 Karnofsky 测量的表现水平 >= 60% 的患者 > 16 岁或 Lansky >= 60% 的患者 =< 16 岁。

• 注册：肌酐清除率 >= 60 mL/min/1.73m^2 （通过 24 小时 [h] 尿液收集或核肾小球滤过率 [GFR] 扫描计算，如果 24 小时收集是不可能的）或基于年龄和性别的血清肌酐如下：

  • 年龄、最大血清肌酐 (mg/dL)：

    • 1个月至<6个月，男0.4，女0.4；
    • 6个月至<1岁，男0.5，女0.5；
    • 1至<2岁，男0.6，女0.6；
    • 2至<6岁，男性0.8，女性0.8；
    • 6岁至<10岁，男1名，女1名；
    • 10至<13岁，男1.2，女1.2；
    • 13至<16岁，男1.5，女1.4；
    • >= 16 岁，男性 1.7，女性 1.4。
• 注册：足够的肝功能，定义为：总胆红素 =< 2 mg/dl
• 登记：足够的肝功能，定义为血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 (SGPT)（丙氨酸转氨酶 [ALT]）=< 2.5 x 年龄正常值上限 (ULN)（除非吉尔伯特病或因原发疾病导致的肝功能异常）。
• 入组：骨髓功能充足的证据（由中性粒细胞绝对计数定义 >= 750），除非患者已记录肿瘤转移至骨髓或导致血细胞减少但骨髓功能不异常的其他情况。
• 入组：骨髓功能充足的证据（由血小板 >= 50,000 定义），除非患者已记录肿瘤转移至骨髓或导致血细胞减少但骨髓功能不异常的其他情况。
• 注册：肺部症状通过药物和脉搏血氧仪控制 >= 92% 室内空气。
• 报名：性活跃的男性和有生育能力的女性必须同意使用研究者认为有效且医学上可接受的避孕方式。 （非生育潜力定义为月经初潮前、绝经后一年或手术绝育）。
• 登记：确认脐带血捐献者与接受者在 4、5 或 6/6 人类白细胞抗原 (HLA) I 类（血清学）和 HLA II 类（分子）抗原方面相匹配。
• 注册：签署知情同意书，如果适用，还需签署儿科同意书。

排除标准：

• 筛查：中枢神经系统的原发性肿瘤。
• 筛查：慢性皮质类固醇依赖性无法戒断。
• 筛选：由研究医生确定患者在筛选后不太可能满足纳入标准。
• 登记：筛查病史和身体检查发现不受控制的心律失常或不受控制的心脏病症状。 已知心功能不全的患者应通过超声心动图 (ECHO) 记录射血分数 (EF) > 40%。
• 入组：如果局部肿胀导致无法控制的症状、氧气依赖性或研究者确定靠近主要支气管的位置，则肺转移负担、疾病位置或体积大可能导致高发病率的患者。
• 招生对象：孕妇。
• 登记：任何不受控制的全身感染。