即刻种植体植入对牙槽嵴保护技术的影响

众所周知，在失去一颗牙齿后，受影响部位可能会发生严重的硬组织和软组织改变，导致随后垂直和水平牙槽嵴尺寸的减少，通常既不允许适当的桥体制造也不允许正确放置骨内种植体。

在过去的 20 年中，引入了“牙槽嵴保留”(ARP) 术语下的各种外科手术，旨在维持现有的软硬组织包膜以及稳定的牙槽嵴体积，简化后续治疗程序优化功能和美学效果。 它们已在受控和非受控临床研究中使用各种材料和方法进行了广泛测试，最近发表的关于该主题的许多系统评价证实了 ARP 在预防牙槽嵴拔牙后尺寸变化方面的功效。

在这些程序之后，必须至少等待四到六个月才能执行植入物插入，这使患者的舒适度、功能和美观受到损害，并且需要进行第二次外科手术来植入植入物。

在拔牙时插入牙种植体（I 型或即刻种植）减少了牙科预约次数、所需手术次数和整体治疗时间。 然而，这种手术方案并不能提供可预测的结果，因为它可能有助于在愈合过程中更明显的骨吸收。 不同的解剖学因素，如颊侧骨壁的厚度和水平间隙的尺寸，可能会影响即刻种植体植入后牙槽嵴的尺寸变化。 这种形态变化可能导致负面的美学并发症，例如边缘软组织退缩，特别是当影响笑线高的患者上颌骨部位的颊侧时。

尚不清楚即刻植入种植体加上移植材料和/或屏障膜是否会影响牙槽嵴拔除后的尺寸变化。 对于是否需要在即刻植入种植体的同时进行骨增量，目前还没有达成共识。 此外，尚无人体研究比较两种不同治疗后硬组织和软组织的尺寸变化：用于后续种植体植入的牙槽嵴保留技术和用于即刻植入的牙槽嵴保留技术。