肝脏硬度测量预测 VOD/SOS 发展(ELASTOVOD ITALIAN 多中心研究) (ELASTOVOD)
肝脏硬度测量在预测接受 HSCT 的患者肝静脉闭塞性疾病发展中的作用:一项多中心前瞻性研究
ELASTOVOD 是一项前瞻性多中心研究,涉及意大利的几个肿瘤血液学中心。 研究人员对接受 HSCT 的患者在移植前基线 (T0) 和 HSCT 后 T1/T2/T3 (+9/10, +15/17, +22) 进行肝弹性成像测量(使用瞬时弹性成像、ARFI 或 2D-SWE) /24).
根据临床标准进行 SOS/VOD 诊断。
研究概览
详细说明
肝窦阻塞综合征 (SOS),也称为肝静脉闭塞症 (VOD),是因肿瘤血液病而接受造血干细胞移植 (HSCT) 的患者的危及生命的并发症。
在严重的情况下,死亡率可高达 80%。 当较早的 SOS/VOD 特异性治疗开始时,发生 SOS/VOD 的患者表现出更高的存活率。 为了获得更好的结果,有必要改进SOS/VOD的早期诊断,寻找新的无创诊断仪器。
这项前瞻性多中心研究的目的是在接受 HSCT 的大型混合(成人和儿童)人群中评估通过不同的弹性成像方法评估的肝脏硬度测量 (LSM) 的 SOS/VOS 的诊断作用。
在我们的研究中,肝脏硬度测量 (LSM) 可以通过瞬时弹性成像 (TE) 和 Fibroscan、声辐射力脉冲 (ARFI) 或二维共享波弹性成像 (2D-SWE) 来测量。 一旦在基线选择了弹性测量方法,就必须将相同的方法用于患者的所有后续评估。
对于接受 HSCT 的患者,在一个月内提供完整的基线评估。 基线评估 (T0) 包括:签署知情同意书、血液学和肝脏病史,以评估合并症和肝胆并发症的危险因素;完成实验室测试;腹部彩色多普勒超声和肝弹性成像(使用瞬时弹性成像、ARFI 或 2D-SWE)。
预处理和 HSCT 后,每位患者在 T1 (+9/10)、T2 (+15/17)、T3 (+22/24) 时进行评估:床边弹性成像、实验室测试、基于 SOS/ 临床标准的临床检查VOD诊断(例如 巴尔的摩标准、修改后的西雅图标准、新的 EBMT 标准)。
还可以评估 RUCAM-CIOMS 量表,以建立 DILI(药物性肝损伤)诊断。
在怀疑 SOS/VOD 的情况下,患者会经历严格的监测期:在接下来的几天内重复进行实验室测试、SOS/VOD 诊断的临床评估、彩色多普勒超声和弹性成像。 如果达到 SOS/VOD 诊断或其他诊断,则该监视周期停止。
每个中心都将根据 REDCap(研究电子数据采集)系统上的电子 e-CFR 前瞻性地收集数据,该系统是一种旨在以安全方式支持研究数据采集的网络应用程序。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Alessandria、意大利
- Azienda Ospedaliera-Nazionale SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo
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Ancona、意大利
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Ospedali Riuniti di Ancona
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Bari、意大利
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Consorziale - Policlinico di Bari
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Bergamo、意大利
- ASST Papa Giovanni XXIII Ospedali riuniti di Bergamo
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Bolzano、意大利
- Azienda Sanitaria dell'Alto Adige
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Brescia、意大利
- Spedali Civili di Brescia, UO Ematologia
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Catania、意大利
- Policlinico Vittorio Emanuele - Presidio Ferrarotto
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Firenze、意大利
- Azienda Ospedaliera-Universitaria Careggi
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Firenze、意大利
- Azienda Ospedaliera-Universitaria Meyer
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Genova、意大利
- Ospedale Policlinico San Martino
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Lecce、意大利
- Ospedale Vito Fazzi
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Mestre、意大利
- Ospedale dell'Angelo
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Milano、意大利
- Ospedale San Raffaele
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Milano、意大利
- ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda
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Milano、意大利
- Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
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Modena、意大利
- Azienda Ospedaliera-Universitaria di Modena
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Napoli、意大利
- Policlinico Federico II
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Napoli、意大利
- Ospedale Pediatrico Pausilipon
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Padova、意大利
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Padova
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Palermo、意大利
- Azienda Ospedaliera Ospedali riuniti Villa Sofia- Cervello
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Parma、意大利
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Ospedale Maggiore di Parma
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Pescara、意大利
- Azienda Sanitaria Locale di Pescara
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Pisa、意大利
- Azienda Ospedaliero-universitaria Pisana, UO Ematologia
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Pisa、意大利
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana, UO Oncoematologia Pediatrica
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Reggio Emilia、意大利
- Arcispedale S. Maria Nuova di Reggio Emilia
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Roma、意大利
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
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Roma、意大利
- Policlinico Universitario A. Gemelli
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Roma、意大利
- Policlinico Tor Vergata
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Torino、意大利
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Città della Salute e della Scienza
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Udine、意大利
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Integrata di Udine
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Verona、意大利
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Integrata di Verona
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Vicenza、意大利
- Azienda Ospedaliera di Vicenza
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BO
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Bologna、BO、意大利
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Bologna Policlinico S. Orsola Malpighi.
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Foggia
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San Giovanni Rotondo、Foggia、意大利
- Casa Sollievo Della Sofferenza
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Lecce
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Tricase、Lecce、意大利
- Azienda Ospedaliera "Card. G. Panico"
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Milano
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Rozzano、Milano、意大利
- Istituto Clinico Humanitas
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RM
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Roma、RM、意大利
- Policlinico Umberto I - Università La Sapienza
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 男性或女性患者
- 3至70岁
- 患有肿瘤血液病且有同种异体或自体造血干细胞移植指征的患者
- 获得知情同意
排除标准:
- 病理性肥胖(BMI >40)
- 植入式除颤器起搏器
- 基线时存在腹水
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:接受造血干细胞移植的患者
通过弹性成像技术评估的 LSM
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在基线(HSCT 前 1 个月内)和 HSCT 后第 +9/10、+15/17、+22/24 天对患者进行瞬时弹性成像、ARFI 或 2D-SWE
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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肝脏硬度测量在 SOS/VOD 发展中的诊断作用
大体时间:从 HSCT 到 HSCT 后 30 天
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为了评估接受 HSCT 的大型混合(成人和儿童)人群,肝脏硬度测量 (LSM) 的作用,通过不同的弹性成像方法评估,在 SOS/VOD 诊断中。
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从 HSCT 到 HSCT 后 30 天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Antonio Colecchia, M.D.、Azienda Ospedaliera-Universitaria Integrata di Verona
- 学习椅:Francesca Bonifazi, Ph.D. M.D.、Azienda Ospedaliera-Universitaria Sant'Orsola Malpighi di Bologna
- 学习椅:Andrea Passion, Prof. M.D.、Azienda Ospedaliera-Universitaria Sant'Orsola Malpighi di Bologna
出版物和有用的链接
一般刊物
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