透明质酸和氨基酸凝胶应用于下颌第三磨牙拔除后的牙槽窝

在局部麻醉下拔除下部第三磨牙，通常涉及与颊神经阻滞相关的下牙槽神经阻滞（2% 甲哌卡因与 1:100,000 肾上腺素，Optocain，Molteni Dental，意大利），并在必要时进行镇静。 所有的手术工具和材料以及手术区域都是无菌的。 提起全层皮瓣，如有必要，在用无菌生理盐水大量冲洗的情况下，使用带有专用车针的直手机进行截骨术和牙齿切片。 使用弯曲和直的拔牙器完成拔牙，仔细检查牙槽窝并去除牙囊。 用骨石灰修整骨边缘以去除骨刺，然后用大量无菌0.9%生理盐水冲洗。 根据患者被分配到的组，执行以下程序之一：用局部氨基酸 + 透明质酸钠凝胶（Aminogam®，无菌注射器 2 毫升）填充牙槽窝或冲洗牙槽窝，使用2ml 无菌注射器，类似于用于涂抹凝胶的注射器，带有无菌生理溶液。 然后将皮瓣重新定位并缝合（Novosyn 4.0，B. Braun AG，Melsungen，Germany）以允许通过主要意图愈合。 手术后，给患者开了抗生素（阿莫西林克拉维酸 1g，每 12 小时一次，持续 6 天，或克拉霉素 250mg，每 12 小时一次，持续 6 天）和止痛药（推荐扑热息痛 1000mg，每 8 小时一次）。 还向患者提供了有关活动、饮食和吸烟的标准术后建议。 手术时记录了以下数据：术前张口度测量范围（通过测量切牙之间的距离评估），使用的镇静剂类型，如果进行截骨术或牙根切除术，周围的数量-手术出血，切口和缝合之间的时间量（外科手术时间）。