Gel di acido ialuronico e amminoacidi applicato all'alveolo alveolare dopo l'estrazione del terzo molare mandibolare

Un terzo molare inferiore è stato estratto in anestesia locale generalmente coinvolgendo un blocco del nervo alveolare inferiore associato a un blocco del nervo buccale (mepivacaina al 2% con epinefrina 1:100.000, Optocain, Molteni Dental, Italia), più sedazione se necessario. Tutti gli strumenti e i materiali chirurgici così come il campo operatorio erano sterili. È stato sollevato un lembo a tutto spessore e, se necessario, sono state eseguite l'osteotomia e il sezionamento dei denti utilizzando un manipolo diritto con frese dedicate sotto abbondante irrigazione con soluzione fisiologica sterile. L'estrazione è stata completata con estrattori curvi e diritti, l'alveolo è stato attentamente ispezionato e il follicolo dentale è stato rimosso. I bordi ossei sono stati rifiniti per rimuovere gli speroni ossei con una calce ossea e quindi irrigati con abbondante soluzione fisiologica sterile allo 0,9%. A seconda del gruppo a cui è stato assegnato il paziente, è stata eseguita una delle seguenti procedure: l'alveolo è stato riempito con un gel topico di aminoacidi + ialuronato di sodio (Aminogam®, siringa sterile da 2 ml) o l'alveolo è stato lavato, utilizzando un Siringa sterile da 2 ml simile a quella utilizzata per applicare il gel, con soluzione fisiologica sterile. Il lembo è stato quindi riposizionato e suturato (Novosyn 4.0, B. Braun AG, Melsungen, Germania) per consentire la guarigione per prima intenzione. Dopo l'intervento chirurgico, ai pazienti sono stati prescritti antibiotici (amoxicillina clavulanato 1 g ogni 12 ore per 6 giorni o claritromicina 250 mg ogni 12 ore per 6 giorni) e antidolorifici (era raccomandato paracetamolo 1000 mg ogni 8 ore). Ai pazienti sono state fornite anche raccomandazioni postoperatorie standard riguardanti l'attività, la dieta e il fumo. Al momento dell'intervento sono stati registrati i seguenti dati: il range di misurazione dell'apertura della bocca preoperatoria (valutata misurando la distanza tra gli incisivi), il tipo di sedazione utilizzata, se è stata eseguita osteotomia o resezione radicolare, la quantità di peri -sanguinamento operatorio, la quantità di tempo che intercorre tra l'incisione e la sutura (tempo della procedura chirurgica).