木糖氧化无色杆菌 (ACHX) 感染 (ACHX)

2016 年 6 月，一名患有金黄色葡萄球菌纵隔炎的患者死于木糖氧化无色杆菌的双重感染。 这种细菌是一种被描述为突发性和多重耐药性的水土细菌，与医院感染有关。 已知它与高发病率和死亡率相关的免疫功能低下个体（心内膜炎、菌血症、伤口感染、肺炎）中的严重院内感染负责，但它也能够感染免疫功能正常的患者。 根据文献，由于获得了对这些产品的抗性，它能够在防腐剂和消毒剂溶液中发展。 此外，它具有形成生物膜的强大能力，导致在环境和临床水平上都存在重大根除困难。

已经确定了各种环境污染源，包括牙科治疗台的水管、透析水、雾化器、可重复使用的消毒湿巾盒、病房的虹吸管、小瓶肝素……

没有证据表明 ACHX 可能存在于人类中，但已经从一名从未接受过抗生素治疗的 3 个月大婴儿的肠道中分离出 ACHX。 另一方面，这种细菌定植于囊性纤维化患者的呼吸系统。 由于仍未知的原因，这些患者的痰液分离频率十年来一直在增加。 ACHX 手术部位感染很少见，据我们所知，迄今为止，文献中仅报道了两例 ACHX 纵隔炎病例，要么是因为病例确实很少见，要么是因为高死亡率限制了发表。 我们 CHU 的临床病例引起了我们的注意，研究人员联系了细菌学实验室，询问是否存在其他感染这种病菌的病例。 研究人员随后看到，ACHX 似乎在我们医院 10 多年来一直在低噪音中进化，每年约有 10 例感染病例。

此外，研究人员希望了解更多信息并提出围绕两个轴进行的研究：

• 流行病学轴，研究人员在其中详细介绍当地流行病学，计算影响率并分析其 10 年来的演变，确定受影响最严重的单位，确定最常见感染的类型，确定处于危险中的人群，研究耐药性概况分离菌株，
• 在开发出适当的分析方法后确定潜在来源的环境轴。

本研究的最终目标是通过预防性根除环境源的方法来对抗 ACHX 院内感染和其他相关细菌，从而保护患者。 调查人员希望避免新的致命感染事件。

随后还可能对马提尼克岛的 ACHX 天然水库进行研究，假设这种病菌特别喜湿热，在热带环境中非常存在。