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益生菌对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

2019年12月15日 更新者:Nazarii Kobyliak、Bogomolets National Medical University

活性多株益生菌对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

益生菌对动物模型中的肥胖相关疾病具有有益作用。 尽管有大量动物数据,但随机安慰剂对照试验 (RCT) 得出的结论是,益生菌对血糖控制相关参数具有中度影响。 然而,益生菌对胰岛素抵抗的影响并不一致。 在这项双盲单中心随机对照试验中,将评估活性多菌株益生菌与安慰剂对 2 型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。

研究概览

详细说明

在这项单中心、双盲、安慰剂对照、平行组研究中,将选择来自基辅市临床内分泌学中心的 2 型糖尿病患者。 他们将被随机分配接受多益生菌“Symbiter”或安慰剂,为期 8 周,在双盲治疗中作为小袋制剂给药。 随机化将由研究统计学家根据计算机生成的列表进行。 根据年龄、性别和诊断标准,这些组将是同质的。 组的分配将对参与者、研究人员和结果评估员不知情,此外,为了保持盲目平行研究,统计学家不知道干预参与者的分配。

多益生菌“Symbiter”将由科学生产公司“O.D. Prolisok”提供。 含有乳杆菌+乳球菌(6×1010 CFU/g)、双歧杆菌(1×1010/g)、丙酸杆菌(3×1010/g)、醋杆菌(1×106/g)属的14株活益生菌。 在 8 周的干预期间,患者每天服用 1 袋(10 克)益生菌和安慰剂。 所有小袋都相同,具有相似的感官特征(例如味道和外观)。

随机化前阶段旨在最大限度地减少饮食变化对代谢标志物的影响。 为此,在研究开始前 2 周,在签署知情同意书后,将指导患者与营养师进行一对一会谈,以遵循 NCEP 分类的治疗性生活方式改变饮食。 此外,将指导参与者继续进行稳定的降糖治疗,并接受每天1小时的标准化轻度体育锻炼。

接受研究的患者将被指示按规定服用试验药物。 在整个研究过程中,将每周进行一次电话随访,以评估依从性、对方案的依从性以及不良事件的记录。 将在两组中分别比较和评估治疗的有效性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

53

阶段

  • 不适用

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在研究前至少 6 个月根据 WHO (1999) 诊断患有 T2D 的成年参与者(年龄 18-75 岁,BMI ≥ 25 kg/m2);
  • 在研究前至少 3 个月仅接受饮食和运动或稳定剂量的二甲双胍、SUs 和胰岛素治疗的患者;
  • 胰岛素抵抗的存在确定为 HOMA-IR≥2.0;
  • HbA1c 在 6.5 和 11.0 % 之间;
  • 书面知情同意书。

排除标准:

  • 存在 1 型糖尿病;
  • 使用纳入标准中未提及的抗糖尿病药物(吡格列酮、GLP-1 类似物、DPP IV 抑制剂等)进行治疗;
  • 入组前 3 个月内定期使用益生菌或益生元补充剂;
  • 入组前 3 个月内使用过抗生素;
  • 不受控制的心血管或呼吸系统疾病、失代偿性肝病包括腹水、脑病或静脉曲张破裂出血、活动性恶性肿瘤或慢性感染;
  • 参与其他临床试验;
  • 怀孕或哺乳期的存在。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
ACTIVE_COMPARATOR:益生菌
在 8 周的干预期间,患者每天服用 1 包(10 克)。
复合益生菌“Symbiter”含有14种活菌益生菌菌株:乳杆菌+乳球菌(6×1010 CFU/g)、双歧杆菌(1×1010/g)、丙酸杆菌(3×1010/g)、醋杆菌(1×106/g) )属。 在 8 周的干预期间,患者每天服用 1 包益生菌(10 克)。
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
在 8 周的干预期间,患者每天服用 1 包(10 克)。
在 8 周的干预期间,患者每天服用 1 包(10 克)凝胶

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
红外光谱
大体时间:与基线相比 8 周
HOMA-IR的计算公式为:空腹胰岛素(microU/L)×空腹血糖(nmol/L)/22.5
与基线相比 8 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
糖化血红蛋白
大体时间:与基线相比 8 周
HbA1c 百分比
与基线相比 8 周
空腹血糖 (FPG)
大体时间:与基线相比 8 周
FPG 单位为 mmol/L
与基线相比 8 周
重量
大体时间:与基线相比 8 周
重量公斤
与基线相比 8 周
腰围 (WC)
大体时间:与基线相比 8 周
厕所以厘米为单位
与基线相比 8 周
细胞因子水平
大体时间:与基线相比 8 周
TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、INF-γ
与基线相比 8 周
空腹血浆胰岛素 (FPI)
大体时间:与基线相比 8 周
MicroU/L 中的 FPI
与基线相比 8 周
体重指数(BMI)
大体时间:与基线相比 8 周
体重和身高将合并报告以 kg/m^2 为单位的 BMI
与基线相比 8 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年1月15日

初级完成 (实际的)

2016年11月20日

研究完成 (实际的)

2017年1月25日

研究注册日期

首次提交

2018年1月21日

首先提交符合 QC 标准的

2018年2月14日

首次发布 (实际的)

2018年2月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年12月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年12月15日

最后验证

2019年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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益生菌的临床试验

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