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Efeito do probiótico na resistência à insulina em pacientes com diabetes tipo 2

15 de dezembro de 2019 atualizado por: Nazarii Kobyliak, Bogomolets National Medical University

Efeito do probiótico multiestirpe vivo na resistência à insulina em pacientes com diabetes tipo 2

Os probióticos têm efeito benéfico sobre os distúrbios relacionados à obesidade em modelos animais. Apesar de um grande número de dados em animais, ensaios randomizados controlados por placebo (RCT) concluíram que os probióticos têm um efeito moderado nos parâmetros relacionados ao controle glicêmico. No entanto, o efeito dos probióticos na resistência à insulina é inconsistente. Neste ECR duplo-cego de centro único, será avaliado o efeito do probiótico multiestirpe vivo versus placebo na resistência à insulina em pacientes com diabetes tipo 2.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo de grupo paralelo, duplo-cego, controlado por placebo, de centro único, pacientes com diabetes tipo 2 do Kyiv City Clinical Endocrinology Center serão selecionados. Eles serão designados aleatoriamente para receber o multiprobiótico "Symbiter" ou placebo por 8 semanas, administrado como uma formulação em sachê em tratamento duplo-cego. A randomização será feita pelo estatístico do estudo com base em uma lista gerada por computador. Os grupos serão homogêneos quanto à idade, sexo e critérios diagnósticos. A designação dos grupos será cega para os participantes, equipe de pesquisa e avaliadores de resultados, além disso, para manter o estudo paralelo cego, o estatístico não estava ciente da alocação dos participantes para a intervenção.

O multiprobiótico "Symbiter" será fornecido pela empresa científica e de produção "O.D. Prolisok". Contém 14 cepas probióticas vivas dos gêneros Lactobacillus + Lactococcus (6×1010 CFU/g), Bifidobacterium (1×1010/g), Propionibacterium (3×1010/g), Acetobacter (1×106/g). Ao longo de 8 semanas de período de intervenção, o paciente recebeu 1 sachê (10 gramas) de probiótico e placebo por dia. Todas as saquetas eram idênticas com características organolépticas semelhantes (por exemplo, sabor e aparência).

O período de pré-randomização projetado para minimizar os efeitos das mudanças na dieta nos marcadores metabólicos. Para este propósito, 2 semanas antes do início do estudo, após a assinatura do consentimento informado, os pacientes serão instruídos em sessões individuais com um nutricionista para seguir uma dieta terapêutica de mudança de estilo de vida, conforme classificado pelo NCEP. Além disso, os participantes serão instruídos a continuar com o tratamento anti-hiperglicêmico estável e receberão treinamento físico leve padronizado por 1 hora por dia.

Os pacientes que foram submetidos ao estudo serão instruídos a tomar o medicamento do estudo conforme prescrito. Ao longo do estudo, serão fornecidas visitas semanais de acompanhamento por telefone para avaliação da adesão, adesão ao protocolo, bem como o registro de eventos adversos. A eficácia da terapia será comparada e avaliada separadamente nos dois grupos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

53

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • participantes adultos (idades 18-75, IMC ≥25 kg/m2) diagnosticados com DM2 de acordo com a OMS (1999) por pelo menos 6 meses antes do estudo;
  • paciente que tratou apenas com dieta e exercício ou metformina, SUs e insulina em dose estabilizada por pelo menos 3 meses antes do estudo;
  • presença de resistência à insulina estabelecida como HOMA-IR≥2,0;
  • HbA1c entre 6,5 e 11,0%;
  • consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • presença de diabetes tipo 1;
  • tratamento com medicamentos antidiabéticos que não sejam mencionados nos critérios de inclusão (pioglitazona, análogos de GLP-1, inibidores de DPP IV, etc.);
  • uso regular de um suplemento probiótico ou prebiótico dentro de 3 meses antes da inscrição;
  • uso de antibióticos dentro de 3 meses antes da inscrição;
  • doença cardiovascular ou respiratória descontrolada, doença hepática descompensada, incluindo ascite, encefalopatia ou sangramento varicoso, malignidade ativa ou infecções crônicas;
  • participação em outros ensaios clínicos;
  • presença de gravidez ou lactação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: probiótico
Ao longo de 8 semanas de período de intervenção, o paciente recebeu 1 sachê (10 gramas) por dia.
O multiprobiótico "Symbiter" que contém 14 cepas probióticas vivas de Lactobacillus + Lactococcus (6×1010 CFU/g), Bifidobacterium (1×1010/g), Propionibacterium (3×1010/g), Acetobacter (1×106/g ) gêneros. Ao longo de 8 semanas de período de intervenção, o paciente recebeu 1 sachê (10 gramas) de probiótico por dia.
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Ao longo de 8 semanas de período de intervenção, o paciente recebeu 1 sachê (10 gramas) por dia.
Ao longo de 8 semanas de período de intervenção, o paciente recebeu 1 sachê (10 gramas) de gel por dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
HOMA-IR
Prazo: 8 semanas em comparação com a linha de base
O HOMA-IR foi calculado de acordo com a fórmula: insulina em jejum (microU/L) x glicose em jejum (nmol/L)/22,5
8 semanas em comparação com a linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
HbA1c
Prazo: 8 semanas em comparação com a linha de base
HbA1c em %
8 semanas em comparação com a linha de base
glicemia de jejum (FPG)
Prazo: 8 semanas em comparação com a linha de base
GPJ em mmol/L
8 semanas em comparação com a linha de base
peso
Prazo: 8 semanas em comparação com a linha de base
peso em kg
8 semanas em comparação com a linha de base
Circunferências da cintura (CC)
Prazo: 8 semanas em comparação com a linha de base
WC em cm
8 semanas em comparação com a linha de base
níveis de citocinas
Prazo: 8 semanas em comparação com a linha de base
TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8, INF-γ
8 semanas em comparação com a linha de base
insulinas plasmáticas em jejum (FPI)
Prazo: 8 semanas em comparação com a linha de base
FPI em microU/L
8 semanas em comparação com a linha de base
índice de massa corporal (IMC)
Prazo: 8 semanas em comparação com a linha de base
peso e altura serão combinados para informar o IMC em kg/m^2
8 semanas em comparação com a linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

15 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (REAL)

20 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

25 de janeiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de fevereiro de 2018

Primeira postagem (REAL)

15 de fevereiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

17 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em probiótico

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