结构化渐进式任务导向电路类训练与运动意象对卒中步态的影响

本研究将使用 18-75 岁之间的方便样本。 来自缅甸仰光的 North Okkalapa 综合医院、东部综合医院和国家康复医院物理医学和康复部门的 40 名中风患者将参加这项研究。 使用先前研究的步态速度平均值计算样本量。 I 类错误的概率，α 值为 0.05，功效为 0.80。

将向所有参与者解释研究的细节和干预措施。 之后，他们将被要求在参加研究之前签署该机构委员会批准的书面同意书。 所有参与者将被随机分配到实验组（TOCCT with MI）或对照组（TOCCT with health education）。 将按照标准筛选所有参与者，并收集人口统计数据。

所有结果测量将由接受过研究结果测量培训的治疗师评估。 作为主要结果测量，时空变量将通过使用二维运动分析方法进行测量。 该方法的协议被证明是有效和可靠的从以前的试点研究。 对于功能性步态变量，将评估六分钟步行测试以确定步行耐力，将评估步态测试的动态平衡，并评估移动功能的计时起步 (TUG) 测试。

作为次要结果指标，将使用手持式测力计评估髋屈肌、髋伸肌、膝屈肌、膝伸肌、踝背屈肌和踝跖屈肌的力量。 将使用改良的 Ashworth 量表 (MAS) 评估肌肉痉挛状态。 结果测量将在基线、2 周和 4 周干预后进行评估。 为了安全起见，治疗师将在评估、训练前和训练计划的休息期间测量血压、脉搏率和疲劳程度。

两组将接受相同的 65 分钟结构化渐进式 TOCCT，实验组将接受 25 分钟的 MI 训练，对照组将接受 25 分钟的健康教育。 因此，总训练时间为 90 分钟。 干预计划将在 4 周内每周提供 3 次。

描述性统计将用于分析参与者的人口统计和基线特征。 为阐明数据是否呈正态分布，将使用 Kolmogorov Smirnov 拟合优度检验。 如果数据呈正态分布，则将使用双向混合重复测量方差分析。 如果数据不是正态分布的，将使用弗里德曼检验来比较时空测量、6 分钟步行测试、台阶测试、TUG 测试、肌肉力量测试和肌肉痉挛测试的均值差异。 显着性水平设置为 p < 0.05。