Effekt av strukturert progressiv oppgaveorientert kretsklassetrening med motoriske bilder på gang i slag

Denne studien vil bruke et utvalg av bekvemmelighet mellom 18-75 år. Førti pasienter med hjerneslag fra avdelingene for fysikalsk medisin og rehabilitering, North Okkalapa General Hospital, East General Hospital og National Rehabilitation Hospital, Yangon, Myanmar vil delta i denne studien. Prøvestørrelsen ble beregnet ved å bruke middelverdien av ganghastighet fra forrige studie. Sannsynlighet for type I feil, apha-verdi på 0,05 og potens på 0,80 ble satt.

Alle deltakere vil bli forklart om detaljer i studien og intervensjonene. Etter det vil de bli bedt om å signere på det skriftlige samtykket som godkjennes av komiteen ved institusjonen før de deltar i studiet. Alle deltakerne vil bli tilfeldig fordelt deltakerne i den eksperimentelle (TOCCT med MI) eller kontrollgruppen (TOCCT med helseutdanning). Alle deltakere vil bli screenet etter kriteriene og vil bli samlet inn demografiske data.

Alle utfallsmål vil bli vurdert av terapeuten som har fått opplæring i studiens utfallsmål. Som de primære utfallsmålingene vil spatio-temporale variabler bli målt ved å bruke todimensjonal bevegelsesanalysemetode. Protokollen for denne metoden ble vist å være gyldig og pålitelig fra tidligere pilotstudie. For funksjonelle gangvariabler vil seks minutters gangtest bli vurdert for å bestemme gangutholdenhet, trinntest vil bli vurdert for dynamisk balanse, og Timed Up and Go (TUG) test vil bli vurdert for mobilitetsfunksjon.

Som sekundært utfallsmål vil styrken til hoftebøyer, hofteekstensor, knebøyer, kneekstensor, ankel dorsiflexor og ankel plantarflexor muskler vurderes ved bruk av håndholdt dynamometer. Muskelspastisitet vil bli vurdert ved å bruke Modified Ashworth Scale (MAS). Resultatmålene vil bli vurdert ved baseline, etter 2 uker og 4 ukers intervensjon. For sikkerhets skyld vil terapeuten måle blodtrykk, puls og tretthetsnivå i vurderingene, rett før trening, og hvileperiode under treningsprogrammet.

Begge gruppene vil motta den samme 65-minutters strukturerte progressive TOCCT og vil motta 25 minutter med MI-trening for forsøksgruppen og 25 minutter med helseundervisning for kontrollgruppen. Så den totale treningsvarigheten vil være 90 minutter. Intervensjonsprogram vil gi 3 ganger i uken over en periode på 4 uker.

Beskrivende statistikk vil bli brukt for å analysere deltakernes demografiske egenskaper og grunnlinjekarakteristika. For å avklare om dataene er normalfordelt, vil Kolmogorov Smirnov Goodness of Fit-testen bli brukt. Hvis data er normalfordelt, vil toveis blandet gjentatt mål ANOVA bli brukt. Hvis dataene ikke er normalfordelt, vil Friedman-testen bli brukt til å sammenligne gjennomsnittsforskjellene mellom spatio-temporelle mål, 6 minutters gangtest, trinntest, TUG-test, muskelstyrketest og muskelspastisitetstest. Det signifikante nivået er satt til p < 0,05.