Effekt av strukturerad progressiv uppgiftsorienterad kretsträning med motorisk bildspråk på gång i stroke

Denna studie kommer att använda ett urval av bekvämlighet mellan åldrarna 18-75 år. Fyrtio patienter med stroke från avdelningarna för fysikalisk medicin och rehabilitering, North Okkalapa General Hospital, East General Hospital och National Rehabilitation Hospital, Yangon, Myanmar kommer att delta i denna studie. Provstorleken beräknades med hjälp av medelvärdet för gånghastighet från den tidigare studien. Sannolikhet för typ I-fel, apha-värde på 0,05 och effekt på 0,80 sattes.

Alla deltagare kommer att förklaras om detaljerna i studien och interventionerna. Därefter kommer de att uppmanas att skriva på det skriftliga samtycke som godkänns av institutionens kommitté innan de deltar i studien. Alla deltagare kommer att slumpmässigt fördelas deltagarna i de experimentella (TOCCT med MI) eller kontrollgrupperna (TOCCT med hälsoutbildning). Alla deltagare kommer att screenas enligt kriterierna och kommer att samlas in demografiska data.

Alla resultatmått kommer att bedömas av terapeuten som har utbildats i studiens resultatmått. Som de primära utfallsmätningarna kommer spatio-temporala variabler att mätas med hjälp av tvådimensionell rörelseanalysmetod. Protokollet för denna metod visade sig vara giltigt och tillförlitligt från tidigare pilotstudie. För funktionella gångvariabler kommer sex minuters gångtest att bedömas för att bestämma gånguthållighet, stegtest kommer att bedömas för dynamisk balans, och Timed Up and Go (TUG) test kommer att bedömas för rörlighetsfunktion.

Som sekundärt utfallsmått kommer styrkan hos höftböjare, höftsträckare, knäböjare, knästräckare, ankeldorsiflexor och ankelplantarflexormuskler att bedömas med hjälp av handhållen dynamometer. Muskelspasticitet kommer att bedömas med hjälp av Modified Ashworth Scale (MAS). Resultatmåtten kommer att bedömas vid baslinjen, efter 2 veckor och 4 veckors intervention. För säkerhets skull kommer terapeuten att mäta blodtryck, puls och trötthetsnivå i bedömningarna, precis innan träningen, samt viloperiod under träningsprogrammet.

Båda grupperna kommer att få samma 65 minuters strukturerade progressiva TOCCT och kommer att få 25 minuters MI-träning för experimentgruppen och 25 minuters hälsoutbildning för kontrollgruppen. Så den totala träningstiden kommer att vara 90 minuter. Interventionsprogram kommer att tillhandahållas 3 gånger i veckan under en period av 4 veckor.

Beskrivande statistik kommer att användas för att analysera deltagarnas demografiska och baslinjeegenskaper. För att klargöra om uppgifterna är normalfördelade kommer Kolmogorov Smirnov Goodness of Fit-test att användas. Om data är normalfördelade kommer tvåvägs blandad upprepad mätning ANOVA att användas. Om data inte är normalfördelade kommer Friedman-testet att användas för att jämföra medelskillnaderna mellan spatio-temporala mätningar, 6 minuters gångtest, stegtest, TUG-test, muskelstyrketest och muskelspasticitetstest. Den signifikanta nivån sätts till p < 0,05.