糖尿病患者听力障碍的筛查和表征 (DeCaTAuDiab)

糖尿病现在是最常见的慢性病，​​因为它影响了西方人口，例如法国近 6% 的人口。 这种疾病对社会保护系统来说代价尤其高昂，不仅是因为日常护理的费用，而且还因为慢性并发症的发生导致了严重的合并症。 因此，糖尿病是主要的心血管危险因素。 糖尿病还会导致微血管病变并发症：糖尿病性视网膜病变最终以进化形式结束，成为发达国家年轻受试者失明的首要原因。 肾病是导致额外肾脏治疗的终末期肾功能衰竭的首要原因之一。

糖尿病性神经病变似乎是最常见和最常见的糖尿病特定并发症。 它当然可以触及下肢，最常见的是训练对称性和远端运动性多发性神经炎，负责 Charcot 神经关节病的术语。 植物神经系统也可以通过心血管、胃肠道、泌尿生殖系统、神经血管、代谢和瞳孔后果来实现。 颅神经的损伤也是可能的，最常见的特征是面瘫或运动眼神经。

听力障碍和糖尿病之间的关联一直在相互矛盾的文献数据方面引起争议。 听力障碍是被低估的糖尿病并发症吗？ 2013 年最近的一项荟萃​​分析检查了 1950 年至 2011 年间的科学文献和 3158 篇引用，仅选择了 13 篇文章（参与者超过 20000 人）。 这项研究发现，糖尿病患者的听力障碍患病率是非糖尿病患者的 2.1 倍。 此外，年龄/衰老因素与听力障碍和糖尿病的患病率有关。 然而，糖尿病与听力障碍之间的联系似乎在年轻人中比在老年人中更为明显。

然而，令人遗憾的是，从记录听力功能改变的角度来看，大多数“糖尿病-听力障碍”研究并未详尽无遗。 事实上，听力损伤指数基本上是基于对听力图的审查。 没有更多相关的客观测试，允许更精确地评​​估内耳的不同功能室，已经实现。 事实上，阐明哪些是糖尿病的目标是明智的。 典型的听力障碍主要影响耳蜗感觉细胞，更具体地说是影响外毛细胞。 然而，可以设想血管条纹微血管化的改变（缺血性疾病）、神经纤维的选择性预期（听力神经病）、线粒体水平的代谢紊乱、氧化应激和自由基的产生、晚期糖基化产物（AGE，advanced glycation end-products）。

目标：

• 主要目标是评估 1 型和 2 型糖尿病患者在 CHU de Clermont 内分泌-糖尿病科住院或咨询期间接受治疗和随访的人群中听力障碍（有或没有临床表现）的患病率-费朗。
• 第二个目标是：

确定对其听力障碍有外围解释的患者比例（外纤毛细胞受累，“典型耳聋”） 确定对其听力障碍有神经解释的患者比例（听力型神经病）并对听力类型进行分类糖尿病类型、其平衡、年龄、是否存在并发症、患者年龄、患者性别、以专业方式或作为娱乐的一部分的噪音暴露、服用耳毒性药物、吸烟造成的损害。