用于改善尿失禁的多系统细胞疗法 (MUSIC)
2021年11月2日 更新者:University of Zurich
开放标签、单中心、首次人体试验,以评估基于肌肉前体细胞 (MPC) 植入的压力性尿失禁新治疗策略的安全性和耐受性
细胞疗法的日益成功给医疗保健成本带来了越来越大的负担。
因此,在保持质量的同时降低生产成本的需求已得到广泛认可。
此外,对具有最佳安全性的高质量产品的需求正在增加。
拟议的细胞治疗是第一个有可能恢复潜在病症的治疗选择。
研究人员预计,这种治疗反应将以最小的副作用来实现,以证明额外的成本和复杂性是合理的。
研究概览
详细说明
肌肉前体细胞 (MPC) 将从患者小腿的活检组织中分离出来,在 GMP 设施中进行体外接种、扩增和培养,以生成用于植入的重要肌肉细胞。
这些肌肉细胞表现出肌原性表型(IHC 和流式细胞术),因此形态学和组织学先决条件接近天然骨骼肌组织的特性。 肌肉祖细胞应用于外括约肌治疗压力性尿失禁患者。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
10
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Zürich、瑞士、8091
- University Hospital Zurich
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
20年 至 60年 (成人)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
女性
描述
纳入标准:
20 岁至 60 岁的成年女性
- 尿失禁 >/= I 级至少 6 个月
- SUI的主要临床诊断
- 手术治疗的候选人(人工尿道括约肌、合成压缩带或可调节气球)。
- 排尿后残留量 <100 毫升(不包括溢流性尿失禁)
- 可以毫无困难地独立使用厕所
- 回答评估问卷的能力
- 血液检测阴性:人类免疫缺陷病毒 (HIV 1/2)、乙型肝炎 HBsAg、抗 HBc、丙型肝炎抗 HCV-Ab、梅毒
- 在执行任何特定于研究的程序之前,有能力理解、签署知情同意书并注明日期
排除标准:
- 抗尿失禁或脱垂手术史。
先前诊断出以下任何一种泌尿道病症、障碍或疾病:
- 有临床意义的膀胱膨出或直肠膨出
- 输尿管膀胱、尿道或直肠瘘管
- 未矫正的先天性异常导致尿失禁
- 间质性膀胱炎
- 导致漏尿的尿急(作为主要症状)
- 成人遗尿
- 尿动力学证实的逼尿肌不稳定
- 感觉紧迫感定义为膀胱充盈的第一感觉(排尿冲动)<100 ml;膀胱容量 <300 毫升
- 在简单充盈性膀胱测压过程中任何时候都没有感觉
- 已知尿道狭窄(输尿管膀胱镜检查)或尿道憩室
- 泌尿生殖系统癌症史或盆腔放疗史
- 怀孕、哺乳或产后 12 个月以下的女性注意:手术绝育、子宫切除或绝经后超过 2 年的女性受试者不被视为具有生育潜力。 不会对该人群进行妊娠试验。
- 未经治疗的症状性尿路感染
- 最近 7 天内发烧(定义为 ≥ 38.5°C,腋窝测量)、任何传染病、感冒或流感
- 入组前 6 个月内有不稳定的严重全身性疾病,包括未控制的高血压、不稳定型心绞痛或心肌梗塞、严重的凝血障碍、出血素质、栓塞、血栓性静脉炎、感染性疾病、伤口愈合不良和控制不佳的糖尿病
- 研究者认为可能妨碍受试者完成研究或干扰研究结果解释的任何器质或精神疾病。
- 已知对研究产品的至少一种活性成分或赋形剂过敏或不耐受
- 已知对青霉素或链霉素过敏或不耐受
- 已知的基因决定或获得性肌肉疾病。
- 已知的神经系统疾病(帕金森病、多发性硬化症、脊柱裂、髓质创伤)。
- 药物治疗方案包括雌激素、抗雌激素或利尿剂,其中剂量和/或频率至少在过去 12 周内不稳定或预计在研究过程中会发生变化。
- 长期使用以下任何药物并且在纳入研究前至少 2 周未停止:选择性 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂抗抑郁药 (SSNRI)、α-受体拮抗剂/激动剂、β-3-受体激动剂或抗胆碱能/ -毒蕈碱药物。
- 长期使用以下任何药物并且在纳入研究之前至少 6 个月没有停止:抗抑郁药或抗精神病药。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:MPC组
所有患者都接受相同产品的治疗:自体 MPC
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先进的治疗研究产品 MPC 是一种活的自体细胞产品,从患者自身的比目鱼肌活检中分离出来。
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其他:NMES+MPC组
治疗后,患者将按照 1:1 的比例随机分配到 MPC 组或 NMES+MPC 组,以研究额外物理疗法(神经肌肉电磁刺激,NMES)的益处
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先进的治疗研究产品 MPC 是一种活的自体细胞产品,从患者自身的比目鱼肌活检中分离出来。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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MPCs 或与细胞注射相关的临床相关不良事件的发生率
大体时间:植入后 3 个月
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与细胞注射相关的临床相关发现的数量
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植入后 3 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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MPC注入的可行性
大体时间:植入日
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注射成功的受试者百分比
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植入日
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通过排尿后残留量测量 MPC 注射液的功效
大体时间:在基线、植入日、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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排尿后残留量
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在基线、植入日、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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通过 Uroflowmetry 测量 MPC 注射的功效
大体时间:在基线、植入日、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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尿流率测定:尿流模式
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在基线、植入日、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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通过尿动力学评估测量 MPC 注射液的功效
大体时间:在基线、植入后 3 个月和 6 个月
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2 填充-Cystometrys
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在基线、植入后 3 个月和 6 个月
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通过尿动力学评估测量 MPC 注射液的功效
大体时间:在基线、植入后 3 个月和 6 个月
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2 压力-流量研究
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在基线、植入后 3 个月和 6 个月
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通过尿动力学评估测量 MPC 注射液的功效
大体时间:在基线、植入后 3 个月和 6 个月
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尿道压力曲线
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在基线、植入后 3 个月和 6 个月
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通过 1 小时垫试验测量 MPC 注射液的功效
大体时间:在基线、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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1h垫测试
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在基线、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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通过平均失禁评分衡量疗效
大体时间:在基线、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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失禁评分。
范围从 0(无失禁)到 21(严重失禁)
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在基线、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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以痛苦程度视觉模拟量表的平均分衡量疗效
大体时间:在基线、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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痛苦程度的视觉模拟量表。
范围 0(最差)到 10(最好)
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在基线、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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以生活质量的平均分数衡量的疗效
大体时间:在基线、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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生活质量评分,使用 SF-36v2™ 健康调查
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在基线、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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功效
大体时间:植入后 6 个月
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(计划中的)后续失禁手术的数量
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植入后 6 个月
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与 MPC 注射相关的异常实验室值和/或不良事件的患者人数
大体时间:在基线、植入日、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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安全措施(超声、体检、实验室)
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在基线、植入日、植入后 1 个月、3 个月和 6 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Daniel Eberli, Prof、University of Zurich
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年1月22日
初级完成 (实际的)
2021年9月3日
研究完成 (实际的)
2021年10月21日
研究注册日期
首次提交
2017年12月18日
首先提交符合 QC 标准的
2018年2月19日
首次发布 (实际的)
2018年2月20日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年11月3日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年11月2日
最后验证
2021年10月1日
更多信息
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