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요실금 개선을 위한 다계통 세포치료제 (MUSIC)

2021년 11월 2일 업데이트: University of Zurich

근육 전구 세포(MPC)의 이식을 기반으로 복압성 요실금에 대한 새로운 치료 전략의 안전성과 내약성을 평가하기 위한 공개 라벨, 단일 중심, 최초 인체 시험

세포 치료의 성공률이 높아지면서 건강 관리 비용에 대한 부담도 커지고 있습니다. 따라서 품질을 유지하면서 생산 비용을 절감할 필요성이 널리 인식되었습니다. 또한 최적의 안전 프로필을 갖춘 고품질 제품에 대한 수요가 증가하고 있습니다. 제안된 세포 치료는 기본 조건을 되돌릴 가능성이 있는 첫 번째 치료 옵션입니다. 연구자들은 추가 비용과 복잡성을 정당화하는 최소한의 부작용으로 이 치유 반응이 달성될 것으로 기대합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

근육 전구 세포(MPC)는 환자의 하퇴부의 생검에서 분리되고 이식 전용 필수 근육 세포를 생성하기 위해 GMP 시설에서 시험관 내에서 파종, 확장 및 배양됩니다.

이러한 근육 세포는 근원적 표현형(IHC 및 유세포 분석)을 나타내므로 기본 골격근 조직의 특성에 근접한 형태학적 및 조직학적 전제 조건을 나타냅니다. 근육 전구 세포는 복압성 요실금 환자의 치료를 위해 외괄약근에 적용됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Zürich, 스위스, 8091
        • University Hospital Zurich

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

성인 여성 20-60세

  • 요실금 >/= 최소 6개월 이후 등급 I
  • SUI의 우세한 임상 진단
  • 외과적 치료(인공 요로 괄약근, 합성 압축 테이프 또는 조절식 풍선)의 대상자.
  • 100ml 미만의 배뇨 후 잔존량(범람 요실금 제외)
  • 어려움 없이 독립적으로 화장실을 사용할 수 있음
  • 평가 질문에 답변할 수 있는 능력
  • 다음에 대한 음성 혈액 검사: 인간 면역결핍 바이러스(HIV 1/2), B형 간염 HBsAg, 항 HBc, C형 간염 항-HCV-Ab, 매독
  • 특정 연구 절차를 수행하기 전에 정보에 입각한 동의서를 이해하고 서명하고 날짜를 기입할 수 있는 능력

제외 기준:

  • 요실금 방지 또는 탈출증 수술의 병력.
  • 요로의 다음 조건, 장애 또는 질병에 대한 이전 진단:

    • 임상적으로 중요한 방광류 또는 직장류
    • 요도 방광, 요도 또는 직장 누공
    • 요실금으로 이어지는 교정되지 않은 선천성 기형
    • 간질성 방광염
  • 누출을 초래하는 절박뇨(우세한 증상)
  • 성인 야뇨증
  • 요역학적으로 입증된 배뇨근 불안정성
  • 100 ml 미만의 방광 충만의 첫 느낌(배뇨 욕구)으로 정의되는 감각 절박성; <300ml의 방광 용량
  • 단순 충진 방광내압 측정 중 어느 시점에서도 감각이 없습니다.
  • 알려진 요도 협착증(요도방광경 검사) 또는 요도 게실
  • 비뇨생식기암 병력 또는 골반 방사선 치료 병력
  • 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 산후 12개월 미만인 여성 참고: 2년 이상 외과적으로 불임 수술을 받았거나 자궁 절제술을 받았거나 폐경 후 여성 피험자는 가임 가능성이 있는 것으로 간주되지 않습니다. 이 모집단에 대해서는 임신 테스트를 수행하지 않습니다.
  • 치료되지 않은 증상이 있는 요로 감염
  • 발열(≥ 38,5°C, 겨드랑이 측정으로 정의됨), 지난 7일 이내의 모든 전염병, 감기 또는 독감
  • 등록 전 6개월 이내 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증 또는 심근경색증, 심한 응고 장애, 출혈 체질, 색전, 혈전정맥염, 감염성 질환, 상처 치유 불량, 당뇨병 조절 불량을 포함하는 불안정하고 심각한 전신 질환
  • 연구자의 의견에 따라 피험자가 연구를 완료하는 것을 방해하거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있는 모든 기질적 또는 정신 장애.
  • 연구 제품의 활성 성분 또는 부형제 중 적어도 하나의 알려진 알레르기 또는 불내성
  • 페니실린 또는 스트렙토마이신의 알려진 알레르기 또는 불내성
  • 알려진 유전적으로 결정되거나 후천적인 근육 질환.
  • 알려진 신경학적 장애(파킨슨병, 다발성 경화증, 척추이분증, 수질 외상성).
  • 용량 및/또는 빈도가 적어도 지난 12주 동안 안정적이지 않았거나 연구 과정 동안 변경될 것으로 예상되는 에스트로겐, 항에스트로겐 또는 이뇨제를 포함한 약물 요법.
  • 다음 약물 중 임의의 것을 만성적으로 사용하고 연구에 포함되기 전 최소 2주 동안 중단하지 않음: 선택적 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제 항우울제(SSNRI), 알파-수용체 길항제/작용제, 베타-3-수용체 작용제 또는 항콜린성/ -무스카린성 약물.
  • 다음 약물 중 임의의 약물을 만성적으로 사용하고 연구에 포함되기 전 최소 6개월 동안 중단하지 않은 경우: 항우울제 또는 신경이완제.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MPC 그룹
모든 환자는 동일한 제품으로 치료받습니다: 자가 MPC
진보된 치료 연구 제품인 MPC는 환자 자신의 가자미근의 생검에서 분리된 살아있는 자가 세포 제품입니다.
다른: NMES+MPC-그룹
치료 후 환자는 추가 물리 요법(신경근 전자기 자극, NMES)의 이점을 조사하기 위해 MPC 그룹 또는 NMES+MPC 그룹에서 1:1로 무작위 배정됩니다.
진보된 치료 연구 제품인 MPC는 환자 자신의 가자미근의 생검에서 분리된 살아있는 자가 세포 제품입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상적으로 관련된 MPC의 이상 반응 또는 세포 주입과 관련된 이상 반응의 발생률
기간: 이식 3개월 후
세포 주입과 관련된 임상적으로 관련된 소견의 수
이식 3개월 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MPC 주입의 타당성
기간: 이식 당일
주사에 성공한 피험자의 비율
이식 당일
보이드 후 잔량으로 측정한 MPC 주입의 효능
기간: 기준선, 이식 당일, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
보이드 후 잔량
기준선, 이식 당일, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
Uroflowmetry로 측정한 MPC 주입의 효능
기간: 기준선, 이식 당일, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
Uroflowmetry: 요 흐름 패턴
기준선, 이식 당일, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
요역동학적 평가로 측정한 MPC 주사의 효능
기간: 기준선, 이식 후 3개월 및 6개월
2 충전-Cystometry
기준선, 이식 후 3개월 및 6개월
요역동학적 평가로 측정한 MPC 주사의 효능
기간: 기준선, 이식 후 3개월 및 6개월
2 압력 흐름 연구
기준선, 이식 후 3개월 및 6개월
요역동학적 평가로 측정한 MPC 주사의 효능
기간: 기준선, 이식 후 3개월 및 6개월
요도 압력 프로필
기준선, 이식 후 3개월 및 6개월
1시간 패드 테스트로 측정한 MPC 주사의 효능
기간: 기준선, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
1시간 패드 테스트
기준선, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
평균 요실금 점수로 측정한 효능
기간: 기준선, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
요실금 점수. 범위는 0(실금 없음)에서 21(심각한 요실금)까지입니다.
기준선, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
고통 정도의 시각적 아날로그 척도의 평균 점수로 측정된 효능
기간: 기준선, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
고통 정도의 시각적 아날로그 척도. 범위 0(최악) ~ 10(최상)
기준선, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
삶의 질 평균 점수로 측정한 효능
기간: 기준선, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
SF-36v2™ 건강 설문조사를 사용한 삶의 질 점수
기준선, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
효능
기간: 이식 후 6개월
차후 요실금 수술(예정) 횟수
이식 후 6개월
비정상적인 실험실 수치 및/또는 MPC 주입과 관련된 부작용이 있는 환자의 수
기간: 기준선, 이식 당일, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월
안전조치(초음파, 신체검사, 검사실)
기준선, 이식 당일, 이식 후 1개월, 3개월 및 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Daniel Eberli, Prof, University of Zurich

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 1월 22일

기본 완료 (실제)

2021년 9월 3일

연구 완료 (실제)

2021년 10월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 2월 19일

처음 게시됨 (실제)

2018년 2월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 11월 2일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • H2020-SC1-2016-2017
  • 731377 (기타 보조금/기금 번호: European Commission)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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요실금에 대한 임상 시험

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