Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Multisystem celleterapi til forbedring af urinkontinens (MUSIC)

2. november 2021 opdateret af: University of Zurich

Åbent, monocentrisk, første-i-mand-forsøg for at vurdere sikkerhed og tolerabilitet af en ny terapeutisk strategi for anstrengelsesurininkontinens baseret på implantation af muskelprækursorceller (MPC'er)

Den stigende succes med celleterapier lægger en stigende byrde på sundhedsudgifterne. Derfor er behovet for at reducere produktionsomkostningerne, samtidig med at kvaliteten opretholdes, blevet bredt anerkendt. Derudover er efterspørgslen på produkter af høj kvalitet med en optimal sikkerhedsprofil stigende. Den foreslåede cellebehandling er den første terapeutiske mulighed med mulighed for at genoprette den underliggende tilstand. Efterforskerne forventer, at denne helbredende reaktion vil blive opnået med minimale bivirkninger, der retfærdiggør de ekstra omkostninger og kompleksitet.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

muskelprecursorceller (MPC'er) vil blive isoleret fra biopsier af patientens underben, podet, udvidet og dyrket in vitro i en GMP-facilitet for at generere vitale muskelceller dedikeret til implantation.

Disse muskelceller udviser myogen fænotype (IHC og flowcytometri) og derfor morfologiske og histologiske forudsætninger, der tilnærmer egenskaberne af naturligt skeletmuskelvæv. Muskelstamcellerne skal påføres i ekstern lukkemuskel til behandling af patienter med stress-urininkontinens.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Zürich, Schweiz, 8091
        • University Hospital Zurich

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Voksne kvinder 20-60 år

  • Inkontinens >/= grad I siden mindst 6 måneder
  • Overvejende klinisk diagnose af SUI
  • Kandidat til en kirurgisk behandling (kunstig urinsfinkter, syntetiske trykbånd eller justerbare balloner).
  • Post void restvolumen på <100 ml (eksklusive overløbsinkontinens)
  • Kan selvstændigt bruge toilettet uden besvær
  • Evne til at besvare evalueringsskemaerne
  • Negativ blodprøve for: Human immundefektvirus (HIV 1/2), Hepatitis B HBsAg, Anti HBc, Hepatitis C Anti-HCV-Ab, Syfilis
  • Kompetent til at forstå, underskrive og datere informeret samtykkeformular, før en undersøgelsesspecifik procedure udføres

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med anti-inkontinens eller prolapskirurgi.
  • Tidligere diagnose af en af ​​følgende tilstande, lidelser eller sygdomme i urinvejene:

    • Klinisk signifikant cystocele eller rectocele
    • Ureterisk blære, urethral eller rektal fistel
    • Ukorrigeret medfødt abnormitet, der fører til urininkontinens
    • Interstitiel blærebetændelse
  • Urinering haster, der resulterer i lækage (som et fremherskende symptom)
  • Voksen enuresis
  • Urodynamisk bevist detrusor-ustabilitet
  • Sensorisk trang defineret som den første fornemmelse af blærefyldning (trang til tomhed) på <100 ml; blærekapacitet på <300 ml
  • Ingen fornemmelse på noget tidspunkt under den simple udfyldningscystometriprocedure
  • Kendt urethral stenose (ureterocystoskopi) eller urethral divertikel
  • Anamnese med urogenital cancer eller strålebehandling af bækkenet
  • Kvinder, der er gravide, ammer eller <12 måneder efter fødslen Bemærk: Kvindelige forsøgspersoner, der er kirurgisk steriliserede, hysterektomerede eller post-menopausale i mere end 2 år, anses ikke for at have den fødedygtige alder. Der udføres ingen graviditetstest for denne population.
  • Ubehandlet symptomatisk urinvejsinfektion
  • Feber (som defineret ved ≥ 38,5°C, aksillær måling), enhver infektionssygdom, forkølelse eller influenza inden for de sidste 7 dage
  • Ustabil alvorlig systemisk sygdom, herunder ukontrolleret hypertension, ustabil angina eller myokardieinfarkt, alvorlige koagulationsforstyrrelser, blødende diatese, emboli, tromboflebitis, infektionssygdomme, dårlig sårheling og dårligt kontrolleret diabetes mellitus inden for 6 måneder før indskrivning
  • Enhver organisk eller psykiatrisk lidelse, der efter investigatorens mening kan forhindre forsøgspersonen i at fuldføre undersøgelsen eller forstyrre fortolkningen af ​​undersøgelsesresultaterne.
  • Kendt allergi eller intolerance over for mindst én af de aktive ingredienser eller hjælpestoffer i forsøgsprodukterne
  • Kendt allergi eller intolerance over for penicillin eller streptomycin
  • Kendt genetisk betinget eller erhvervet muskelsygdom.
  • Kendt neurologisk lidelse (Parkinsons sygdom, multipel sklerose, spina bifida, marvtraumatisme).
  • Medicinregime inklusive østrogener, anti-østrogener eller diuretika, hvor dosis og/eller frekvens ikke har været stabil i mindst de sidste 12 uger eller forventes at ændre sig i løbet af undersøgelsen.
  • Kronisk brug af et af følgende lægemidler og ikke stoppet i mindst 2 uger før optagelse i undersøgelsen: selektivt serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmer antidepressivum (SSNRI), alfa-receptorantagonister/agonister, beta-3-receptoragonister eller antikolinerge/ -muskarine stoffer.
  • Kronisk brug af et af følgende lægemidler og ikke stoppet i mindst 6 måneder før optagelse i undersøgelsen: Antidepressiva eller neuroleptika.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: MPC-gruppe
Alle patienter behandles med det samme produkt: Autologe MPC'er
Det avancerede terapeutiske undersøgelsesprodukt, MPC'erne, er et levende, autologt celleprodukt isoleret fra en biopsi af patientens egen musculus soleus.
Andet: NMES+MPC-gruppe
Efter behandlingen vil patienterne blive randomiseret 1:1 i MPC-gruppen eller NMES+MPC-gruppen for at undersøge fordelene ved en yderligere fysioterapi (Neuromuscular Electromagnetic Stimulation, NMES)
Det avancerede terapeutiske undersøgelsesprodukt, MPC'erne, er et levende, autologt celleprodukt isoleret fra en biopsi af patientens egen musculus soleus.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af klinisk relevante bivirkninger af MPC'er eller relateret til celleinjektion
Tidsramme: 3 måneder efter implantation
Antal klinisk relevante fund relateret til celleinjektion
3 måneder efter implantation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mulighed for MPC-injektion
Tidsramme: implantationsdagen
Procentdel af forsøgspersoner med vellykket injektion
implantationsdagen
Effektiviteten af ​​MPC-injektion målt ved post-void restvolumen
Tidsramme: ved baseline, implantationsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
post-void restvolumen
ved baseline, implantationsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Effektiviteten af ​​MPC-injektion målt ved Uroflowmetry
Tidsramme: ved baseline, implantationsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Uroflowmetri: urinstrømsmønster
ved baseline, implantationsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Effektiviteten af ​​MPC-injektion målt ved urodynamisk evaluering
Tidsramme: ved baseline, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
2 Fyldningscystometrier
ved baseline, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Effektiviteten af ​​MPC-injektion målt ved urodynamisk evaluering
Tidsramme: ved baseline, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
2 Tryk-Flow undersøgelser
ved baseline, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Effektiviteten af ​​MPC-injektion målt ved urodynamisk evaluering
Tidsramme: ved baseline, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Urethal-tryk-profil
ved baseline, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Effektiviteten af ​​MPC-injektion målt ved 1 times pudetest
Tidsramme: ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
1t pad test
ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Effekt målt ved gennemsnitlig inkontinensscore
Tidsramme: ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Inkontinensscore. Interval fra 0 (ingen incentinens) til 21 (meget inkontinent)
ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Effekt målt ved gennemsnitsscore for visuel analog skala for graden af ​​lidelse
Tidsramme: ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Visuel Analog Skala for graden af ​​lidelse. Område 0 (dårligst) til 10 (bedst)
ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Effekt målt ved gennemsnitlig score for livskvalitet
Tidsramme: ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Score for livskvalitet ved hjælp af SF-36v2™ Health Survey
ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Effektivitet
Tidsramme: 6 måneder efter implantation
Antal for (planlagt) efterfølgende inkontinensoperation
6 måneder efter implantation
Antal patienter med unormale laboratorieværdier og/eller bivirkninger, der er relateret til MPC-injektion
Tidsramme: ved baseline, implantationsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation
Sikkerhedsforanstaltninger (ultralyd, fysisk undersøgelse, laboratorie)
ved baseline, implantationsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter implantation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Daniel Eberli, Prof, University of Zurich

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

22. januar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

3. september 2021

Studieafslutning (Faktiske)

21. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. december 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. februar 2018

Først opslået (Faktiske)

20. februar 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. november 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. november 2021

Sidst verificeret

1. oktober 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • H2020-SC1-2016-2017
  • 731377 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: European Commission)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Urinbelastningsinkontinens

3
Abonner