AlphaMedix™ 在患有 SSTR (+) NET 的成年受试者中进行的第 1 阶段研究
一项 1 期、非随机、开放标签、剂量递增、单中心研究,以确定 AlphaMedix™ 在具有 SSRT(+) NET 的成人受试者中的安全性、生物分布和初步有效性。
AlphaMedix™(²¹²Pb-DOTAMTATE)是一种放射治疗药物,适用于患有不可切除的转移性生长抑素受体(SSTR)阳性神经内分泌肿瘤(NET)的受试者。 由于 212Pb 是体内的 α 粒子发生器,因此特别适用于 SSTR 治疗应用。
该药物解决了 NET 的肽受体放射性核素治疗 (PRRT) 领域未满足的需求。 用 alpha 发射器 (²¹²Pb) 替代当前使用的 beta 发射器(即 177Lu 或 90Y)将提供更高的线性能量传输 (LET) 和更短的路径长度。 更高的 LET 粒子应该导致更多的肿瘤细胞死亡。 较短的路径长度应该导致对正常组织的较少附带损伤,因此对接受药物的受试者的副作用较小。
研究概览
详细说明
该剂量递增研究将包括最多 50 名经组织学证实为 NET、生长抑素类似物扫描呈阳性且无 PRRT 治疗史的受试者。
该研究将从通过 IV 施用的单次递增剂量 (SAD) 的 AlphaMedix ™开始。 随后的队列将获得 30% 的增量增加,该增加将持续到肿瘤反应或 DLT。 一旦观察到肿瘤反应,该研究将转换为多次递增剂量 (MAD) 方案。 MAD 治疗方案将从之前安全队列的剂量开始,包括以 8 周为间隔的 3 次静脉注射 AlphaMedix ™。 随后的队列将获得 30% 的增量增加,该增加将持续到肿瘤反应或 DLT。
主要目标是使用递增剂量的 AlphaMedix™ 评估安全性和剂量限制毒性 (DLT)。 次要目标是确定 AlphaMedix™ 的药代动力学特性和初步有效性。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Texas
-
Houston、Texas、美国、77042
- Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- ECOG 状态 0-2。
- 预期寿命至少为 12 周。
- 经组织学证实的 SSTR (+) NET 诊断,不可切除或转移。
- 根据 RECIST 1.1 的 CT/MRI 扫描可测量疾病,定义为至少 1 个最长直径 (LD) ≥ 1 cm 的病灶(沿短轴的淋巴结)。
- 适当的诊断影像学研究,由 PI 决定,包括但不限于 4 周内对肿瘤区域或疑似区域进行 CT、MRI、18F-FDG PET/CT、NAF PET/CT 骨扫描、超声等给药日。
- SSTR(+) 疾病,如第一个周期前 4 周内可用的 FDA 批准的 SSTR 成像 (SRI) 所证明。
- 受试者有资格接受的所有 FDA 批准的疗法都已用尽。
- 最近的血液检查结果(给药前 2 周内)如下: 足够的骨髓容量定义为白细胞 (WBC) ≥ 2,500/µl 和 WBC ≥ 2,000/µl 用于后续周期;首次治疗血小板≥100,000/µl,后续治疗≥75,000,首次治疗血红蛋白 (HgB) ≥8.9 g/dl,后续治疗 8.0 g/dl,首次治疗 ANC ≥1,500/µl 和≥1,000/微升;用于后续治疗; ALT、AST值≤3倍正常值上限(ULN);胆红素:≤3倍ULN;血清肌酐≤150微摩尔/升或1.7毫克/分升;给药后 48 小时内有生育能力的妇女妊娠试验阴性;血清白蛋白 > 3.0 g/L (
排除标准:
- 使用 177Lu/90Y/111In- DOTATATE/DOTATOC 或 TAT 的既往全身放疗和 PRRT
- 已知对 68Gallium、Octreotate 或 68Ga-DOTATATE、AA 输液或 AlphaMedix™ 的任何赋形剂过敏。
- 任何生长抑素类似物的治疗用途,包括 Sandostatin® LAR(28 天内)和 Sandostatin®(1 天内),然后再给予研究药物。
- 具有异常血液学参数的受试者,包括平均红细胞体积 (MCV) 增加 (>100,000),尤其是那些既往接受过化疗的受试者,应寻求血液学家的建议以进行充分的进一步检查以排除骨髓增生异常综合征 (MDS) ).
- 正在服用降低肾功能的伴随药物(例如氨基糖苷类抗生素)的任何受试者。
- 怀孕、哺乳期或有生育能力的女性受试者在研究期间和注射后 8 周内不愿采取有效的避孕措施,或有生育能力的女性伴侣在注射后 8 周内不愿采取禁欲或有效避孕措施的男性受试者研究期间和注射后 8 周。
- 当前可能干扰研究目标和评估的躯体或精神疾病/状况。
- 具有治愈潜力的手术切除病灶的适应症
- 已知的脑转移;除非这些转移已在入组前 6 个月得到治疗和稳定
- 完成:(1)少于6周的细胞毒性化疗; (2) 半衰期少于 5 个的生物制剂; (3) 入组前接受少于 6 周的放射治疗,
- 不受控制的充血性心力衰竭;怀疑患有这种情况的受试者需要显示射血分数 > 55%,这是通过多门采集 (MUGA) 扫描确定的。
- 类癌性心脏病:尖端扭转型室性心动过速或先天性长 QT 综合征的既往病史;筛查心电图复极化难以解释或显示明显异常的情况。 这包括但不限于:高度 AV 传导阻滞、起搏器、房颤或扑动;筛查心电图 QTcF 间期 > 480 毫秒;筛选时显着低钾血症(钾
- 肾小球滤过率 < 35 毫升/分钟
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:阿尔法医学
只有一个治疗臂。
|
只有单一的治疗干预。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
确定限制剂量毒性(DLT)
大体时间:注射后8周
|
DLT定义为非血液毒性 - 所有4级和3级(Alk除外)。
Phos。)对NMT的72小时支持护理没有反应 - 所有血液学毒性均未恢复到剂量给药8周内的NMT。
|
注射后8周
|
|
CTCAEv。4评估的治疗生气AES和SAE的发病率
大体时间:入学后32个月
|
患者将在治疗期间自发记录AE,并且在所有安全随访中(2周,4周,6周,6周,8周,每次注射后8周,6个月,10 mo,10 Mo,12 Mo,15 mo,15 mo,18 Mo,21 mo,21 mo,24 mo和24 Mo在上次注射后)
|
入学后32个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
通过修改后的recist v1.1评估的部分或完整响应
大体时间:入学后32个月
|
CT/MRI或18FDG-PET/CT(对于基线时FDG-Avid的患者)将用于测量肿瘤大小
|
入学后32个月
|
|
确定212-Pb的有效血液清除和累积血液活性
大体时间:注射后24小时
|
注射后的血液将在0、1小时,4小时和24小时进行,并在自动伽马计数器中进行活性。
|
注射后24小时
|
|
确定尿液中消除212-Pb的速率和程度
大体时间:注射后24小时
|
膀胱将在注射之前清空,定性尿液收集将进行0-1小时,1-4小时和4-24小时的注射后,并测量了在自动伽马计数器中的活动
|
注射后24小时
|
合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Rodolfo Nunez, MD、Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.