Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Faza 1 badania AlphaMedix™ u dorosłych pacjentów z SSTR (+) NET

5 czerwca 2025 zaktualizowane przez: Orano Med LLC

Nierandomizowane, otwarte, jednoośrodkowe badanie fazy 1 ze zwiększaniem dawki w celu określenia bezpieczeństwa, biodystrybucji i wstępnej skuteczności AlphaMedix™ u dorosłych pacjentów z SSRT(+) NET.

AlphaMedix™ (²¹²Pb-DOTAMTATE) jest lekiem radioterapeutycznym wskazanym u pacjentów z nieoperacyjnymi, przerzutowymi guzami neuroendokrynnymi (NET) z dodatnim receptorem somatostatynowym (SSTR). Ponieważ 212Pb jest generatorem cząstek alfa in vivo, jest szczególnie odpowiedni do zastosowań w terapii SSTR.

Lek ten odpowiada na niezaspokojoną potrzebę w dziedzinie terapii radionuklidami receptora peptydowego (PRRT) dla NET. Zastąpienie obecnie stosowanych emiterów beta (tj. 177Lu lub 90Y) emiterem alfa (²¹²Pb) zapewni znacznie wyższy liniowy transfer energii (LET) i krótszą drogę. Wyższe cząstki LET powinny powodować większą śmierć komórek nowotworowych. Krótsza droga powinna skutkować mniejszymi uszkodzeniami ubocznymi prawidłowej tkanki, a zatem mniejszymi skutkami ubocznymi u pacjentów otrzymujących lek.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

To badanie eskalacji dawki obejmie maksymalnie 50 pacjentów z histologicznie potwierdzoną NET, dodatnim skanem analogu somatostatyny i bez wcześniejszej terapii PRRT w wywiadzie.

Badanie rozpocznie się od pojedynczej rosnącej dawki (SAD) AlphaMedix™ podawanej dożylnie. Kolejne kohorty otrzymają przyrostowy wzrost o 30%, który będzie trwał aż do odpowiedzi guza lub DLT. Po zaobserwowaniu odpowiedzi guza badanie zostanie przekształcone w schemat wielokrotnej dawki rosnącej (MAD). Schemat leczenia MAD rozpocznie się od poprzedniej bezpiecznej dawki kohorty i będzie się składał z 3 podań dożylnych AlphaMedix™ w odstępach 8-tygodniowych. Kolejne kohorty otrzymają przyrostowy wzrost o 30%, który będzie trwał aż do odpowiedzi guza lub DLT.

Głównym celem jest ocena bezpieczeństwa i toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) przy użyciu rosnących dawek AlphaMedix™. Celem drugorzędnym jest określenie właściwości farmakokinetycznych i wstępnej skuteczności AlphaMedix™.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

33

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77042
        • Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Stan ECOG 0-2.
  • Oczekiwana długość życia co najmniej 12 tygodni.
  • Histologicznie potwierdzone rozpoznanie SSTR (+) NET, nieoperacyjne lub przerzutowe.
  • Mierzalna choroba zgodnie z RECIST 1.1 na skanach CT/MRI, zdefiniowana jako co najmniej 1 zmiana o najdłuższej średnicy (LD) ≥ 1 cm (węzły chłonne wzdłuż krótkiej osi).
  • Odpowiednie diagnostyczne badania obrazowe, według uznania PI, w tym między innymi CT, MRI, 18F-FDG PET/CT, NAF PET/CT scyntygrafia kości, USG itp. obszaru guza lub podejrzanego obszaru w ciągu 4 tygodni od dzień dawkowania.
  • choroby SSTR(+), o czym świadczy dostępne zatwierdzone przez FDA obrazowanie SSTR (SRI) w ciągu 4 tygodni przed pierwszym cyklem.
  • Wszystkie terapie zatwierdzone przez FDA, do których kwalifikuje się pacjent, zostały wyczerpane.
  • Ostatnie wyniki badań krwi (w ciągu 2 tygodni przed podaniem dawki) są następujące: Wystarczająca pojemność szpiku kostnego określona przez białe krwinki (WBC) ≥2500/µl i WBC ≥2000/µl do kolejnych cykli; płytki krwi ≥ 100 000/µl przy pierwszym zabiegu i ≥75 000 przy kolejnych terapiach, hemoglobina (HgB) ≥8,9 g/dl przy pierwszym zabiegu i 8,0 g/dl przy kolejnych terapiach, ANC ≥1500/µl przy pierwszym zabiegu oraz ≥1000/µl; na kolejne terapie; wartości ALT, AST ≤3 razy górna granica normy (GGN); Bilirubina: ≤3 razy GGN; Stężenie kreatyniny w surowicy ≤150 µmol/litr lub 1,7 mg/dl; Ujemny wynik testu ciążowego u kobiet zdolnych do zajścia w ciążę w ciągu 48 godzin po podaniu; Albumina surowicy > 3,0 g/l (

Kryteria wyłączenia:

  • Wcześniejsza radioterapia całego ciała i PRRT z użyciem 177Lu/90Y/111In-DOTATATE/DOTATOC lub TAT
  • Znana nadwrażliwość na 68Gallium, Octreotan lub którąkolwiek substancję pomocniczą 68Ga-DOTATATE, AA infusion lub AlphaMedix™.
  • Terapeutyczne zastosowanie dowolnego analogu somatostatyny, w tym Sandostatin® LAR (w ciągu 28 dni) i Sandostatin® (w ciągu 1 dnia) przed podaniem badanego leku.
  • Pacjenci z nietypowymi parametrami hematologicznymi, w tym zwiększoną średnią objętością krwinek (MCV) (>100 000), a zwłaszcza ci, którzy przeszli wcześniej chemioterapię, powinni zasięgnąć porady hematologa w celu przeprowadzenia odpowiednich dalszych badań w celu wykluczenia zespołu mielodysplastycznego (MDS). ).
  • Każdy pacjent, który przyjmuje jednocześnie leki zmniejszające czynność nerek (takie jak antybiotyki aminoglikozydowe).
  • Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować skutecznych technik antykoncepcyjnych w okresie badania i przez 8 tygodni po wstrzyknięciu lub mężczyźni, których partnerki w wieku rozrodczym nie chcą stosować abstynencji lub skutecznej antykoncepcji, podczas okresie badania i przez 8 tygodni po wstrzyknięciu.
  • Obecna choroba/stan somatyczny lub psychiczny, który może kolidować z celami i ocenami badania.
  • Wskazania do chirurgicznego usunięcia zmian o potencjale leczniczym
  • Znane przerzuty do mózgu; chyba że te przerzuty były leczone i ustabilizowane 6 miesięcy przed włączeniem
  • Ukończenie: (1) chemioterapii cytotoksycznej przez mniej niż 6 tygodni; (2) czynnik biologiczny o okresie półtrwania krótszym niż 5; oraz (3) radioterapię przez mniej niż 6 tygodni przed włączeniem do badania,
  • Niekontrolowana zastoinowa niewydolność serca; osoby z podejrzeniem tego stanu muszą wykazywać frakcję wyrzutową > 55%, jak określono w skanowaniu wielobramkowej akwizycji (MUGA).
  • Choroba rakowiaka serca: wcześniejsza historia torsade de pointe lub wrodzonego zespołu długiego odstępu QT; Stany z przesiewową repolaryzacją EKG trudną do interpretacji lub wykazujące istotne nieprawidłowości. Obejmuje to między innymi: blok przedsionkowo-komorowy wysokiego stopnia, rozrusznik serca, migotanie lub trzepotanie przedsionków; odstęp QTcF > 480 ms w przesiewowym EKG; Znacząca hipokaliemia podczas badania przesiewowego (potas
  • GFR < 35 ml/min

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: AlphaMedix
Istnieje tylko jedno ramię leczenia.
Jest tylko jedna interwencja lecznicza.
Inne nazwy:
  • Analog Pb212-oktreotydu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aby określić toksyczność ograniczającą dawkę (DLT)
Ramy czasowe: 8 tygodni po wstrzyknięciu
DLT jest definiowany jako toksyczność niehematologiczna - wszystkie stopień 4 i stopień 3 (z wyjątkiem ALK. Phos.) To nie reaguje na 72 godziny opieki podtrzymującej NMT - i całej toksyczności hematologicznej, która nie odzyskuje NMT niż stopień 2 w ciągu 8 tygodni od podawania dawki.
8 tygodni po wstrzyknięciu
Częstość występowania AES i SAE w leczeniu oceniana przez CTCAE v. 4
Ramy czasowe: 32 miesiące po rejestracji
AES będą rejestrowane zarówno spontanicznie przez pacjenta w okresie leczenia, jak i na wszystkich obserwacjach bezpieczeństwa (2 tygodnie, 4 tygodnie, 6 tygodni, 8 tygodni po każdym wstrzyknięciu, jak i 3 miesiące, 6 miesięcy, 10 miesięcy, 15 miesięcy, 18 miesięcy, 21 miesięcy i 24 m po ostatnim wstrzyknięciu)
32 miesiące po rejestracji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częściowa lub pełna odpowiedź oceniana przez zmodyfikowaną recist v1.1
Ramy czasowe: 32 miesiące po rejestracji
CT/MRI lub 18FDG-PET/CT (dla pacjentów z FDG-Avid na początku) zostanie zastosowany do pomiaru wielkości guza
32 miesiące po rejestracji
Aby określić skuteczny klirens krwi i skumulowaną aktywność krwi 212-PB
Ramy czasowe: 24 godziny po wstrzyknięciu
Krew zostanie wykonana w czasie 0, 1 godz
24 godziny po wstrzyknięciu
Aby określić szybkość i zasięg eliminacji 212-PB w moczu
Ramy czasowe: 24 godziny po wstrzyknięciu
Pęcherz zostanie opróżniony tuż przed wstrzyknięciem, a jakościowe zbiory moczu zostaną wykonane 0-1 godz
24 godziny po wstrzyknięciu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Rodolfo Nunez, MD, Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 stycznia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 marca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 marca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 czerwca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 czerwca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Guz neuroendokrynny

Badania kliniczne na AlphaMedix

Subskrybuj