- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03466216
Fase 1-undersøgelse af AlphaMedix™ hos voksne med SSTR (+) NET
En fase 1, ikke-randomiseret, åben etiket, dosiseskalering, enkeltcenterundersøgelse for at bestemme sikkerheden, biodistributionen og den foreløbige effektivitet af AlphaMedix™ i voksne forsøgspersoner med SSRT(+) NET.
AlphaMedix™ (²¹²Pb-DOTAMTATE) er et radioterapeutisk lægemiddel indiceret til personer med inoperable, metastatiske somatostatinreceptor (SSTR) positive neuroendokrine tumorer (NET). Fordi 212Pb er en in vivo-generator af alfapartikler, er den særligt velegnet til SSTR-terapiapplikationer.
Dette lægemiddel imødekommer et udækket behov inden for peptidreceptor radionuklidterapi (PRRT) til NET. Substitution af en alfa-emitter (²¹²Pb) for de beta-emittere, der bruges i øjeblikket (dvs. 177Lu eller 90Y), vil give betydeligt højere lineær energioverførsel (LET) og en kortere vejlængde. Højere LET-partikler burde forårsage mere tumorcelledød. Kortere vejlængde bør resultere i mindre sideskade på det normale væv og derfor færre bivirkninger for forsøgspersoner, der får lægemidlet.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Denne dosiseskaleringsundersøgelse vil omfatte maksimalt 50 forsøgspersoner med histologisk bekræftet NET, en positiv somatostatinanalogscanning og ingen tidligere PRRT-behandling.
Studiet vil begynde med en enkelt stigende dosis (SAD) af AlphaMedix™ administreret af IV. Efterfølgende kohorter vil modtage en trinvis stigning på 30 %, som vil fortsætte indtil tumorrespons eller DLT. Når tumorrespons er observeret, vil undersøgelsen konvertere til en Multiple Ascending Dose (MAD) regime. MAD-behandlingsregimet vil starte med den tidligere sikre kohortes dosis og vil bestå af 3 IV administrationer af AlphaMedix™ med 8 ugers intervaller. Efterfølgende kohorter vil modtage en trinvis stigning på 30 %, som vil fortsætte indtil tumorrespons eller DLT.
Det primære formål er at vurdere sikkerheden og dosisbegrænsende toksicitet (DLT) ved hjælp af stigende doser af AlphaMedix™. De sekundære mål er at bestemme de farmakokinetiske egenskaber og den foreløbige effektivitet af AlphaMedix™.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77042
- Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ECOG status 0-2.
- Forventet levetid på mindst 12 uger.
- Histologisk bekræftet diagnose af SSTR (+) NET, inoperabel eller metastatisk.
- Målbar sygdom pr. RECIST 1.1 på CT/MRI-scanninger, defineret som mindst 1 læsion med ≥ 1 cm i længste diameter (LD) (lymfeknuder langs den korte akse).
- Passende billeddiagnostiske undersøgelser efter PI'ers skøn, herunder men ikke begrænset til CT, MR, 18F-FDG PET/CT, NAF PET/CT knoglescanning, ultralyd osv. af tumorregionen eller det mistænkte område inden for de 4 uger efter doseringsdag.
- SSTR(+)-sygdom, som påvist af tilgængelig FDA-godkendt SSTR-billeddannelse (SRI) inden for 4 uger før den første cyklus.
- Alle FDA-godkendte behandlinger, som forsøgspersonen er berettiget til, er opbrugt.
- Seneste blodprøveresultater (inden for 2 uger før dosis) som følger: Tilstrækkelig knoglemarvskapacitet som defineret ved hvide blodlegemer (WBC) ≥2.500/µl og WBC ≥2.000/µl for efterfølgende cyklusser; blodplader ≥ 100.000/µl for den første behandling og ≥ 75.000 for de efterfølgende behandlinger, hæmoglobin (HgB) ≥8,9 g/dl for den første behandling og 8,0 g/dl for de efterfølgende behandlinger, ANC ≥ 1.500/µl for den første behandling ≥1.000/µl; til de efterfølgende terapier; ALT, AST-værdier ≤3 gange øvre normalgrænse (ULN); Bilirubin: ≤3 gange ULN; Serumkreatinin ≤150 µmol/liter eller 1,7 mg/dl; Negativ graviditetstest hos kvinder, der er i stand til at blive gravide inden for 48 timer efter administration; Serumalbumin > 3,0 g/L (
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående strålebehandling af hele kroppen og PRRT med 177Lu/90Y/111In-DOTATATE/DOTATOC eller TAT
- Kendt overfølsomhed over for 68Gallium, Octreotate eller ethvert af hjælpestofferne i 68Ga-DOTATATE, AA infusion eller AlphaMedix™.
- Terapeutisk brug af enhver somatostatinanalog, inklusive Sandostatin® LAR (inden for 28 dage) og Sandostatin® (inden for 1 dag) før administration af forsøgslægemiddel.
- Forsøgspersoner med usædvanlige hæmatologiske parametre, herunder et øget gennemsnitligt korpuskulært volumen (MCV) (>100.000), og især hos dem, der har haft tidligere kemoterapi, bør der søges råd hos en hæmatolog for tilstrækkelig yderligere oparbejdning for at udelukke myelodysplastisk syndrom (MDS). ).
- Enhver forsøgsperson, der samtidig tager medicin, der nedsætter nyrefunktionen (såsom aminoglykosid-antibiotika).
- Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide, ammende eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at praktisere effektive svangerskabsforebyggende teknikker i undersøgelsesperioden og i 8 uger efter injektion, eller mandlige forsøgspersoner, som har kvindelige partnere i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at praktisere abstinens eller effektiv prævention, under undersøgelsesperioden og i 8 uger efter injektion.
- Aktuel somatisk eller psykiatrisk sygdom/tilstand, der kan forstyrre undersøgelsens mål og vurderinger.
- Indikation for kirurgisk læsionfjernelse med helbredende potentiale
- Kendte hjernemetastaser; medmindre disse metastaser er blevet behandlet og stabiliseret 6 måneder før indskrivning
- Afslutning af: (1) cytotoksisk kemoterapi i mindre end 6 uger; (2) et biologisk middel i mindre end 5 halveringstider; og (3) strålebehandling i mindre end 6 uger før studieindskrivning,
- Ukontrolleret kongestiv hjertesvigt; forsøgspersoner, der mistænkes for at have denne tilstand, skal vise udstødningsfraktion på >55 % som bestemt ved multigated acquisition (MUGA) scanning.
- Carcinoid hjertesygdom: Tidligere historie med torsade de pointe eller medfødt lang QT-syndrom; Tilstande med screening EKG-repolarisering svære at fortolke, eller viser signifikante abnormiteter. Dette omfatter, men er ikke begrænset til: høj grad af AV-blok, pacemaker, atrieflimren eller flagren; QTcF-interval > 480 msek på screening-EKG; Betydelig hypokaliæmi ved screening (Kalium
- GFR < 35 ml/min
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AlphaMedix
Der er kun en enkelt behandlingsarm.
|
Der er kun en enkelt behandlingsintervention.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: 8 uger efter injektion
|
DLT defineres som ikke -hæmatologisk toksicitet - al grad 4 og grad 3 (undtagen ALK.
Phos.) Det reagerer ikke på NMT 72 timers understøttende pleje - og al hæmatologisk toksicitet, der ikke kommer sig til NMT end klasse 2 inden for 8 uger efter dosisadministration.
|
8 uger efter injektion
|
|
Forekomst af behandlingsvækst AES og SAES som vurderet af CTCAE v. 4
Tidsramme: 32 måneder efter tilmelding
|
AES registreres både spontant af patienten i behandlingsperioden og ved alle sikkerhedsopfølgninger (2 uger, 4 uger, 6 uger, 8 uger efter hver injektion og 3 mo, 6 mo, 10 mo, 12 mo, 15 mo, 18 mo, 21 mo og 24 mo efter sidste injektion)
|
32 måneder efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delvis eller fuldstændig respons vurderet af modificeret RECIST v1.1
Tidsramme: 32 måneder efter tilmelding
|
CT/MRI eller 18FDG-PET/CT (for patienter, der er FDG-AVID ved baseline), vil blive brugt til at måle tumorstørrelse
|
32 måneder efter tilmelding
|
|
For at bestemme effektiv blodklarering og kumulativ blodaktivitet på 212-PB
Tidsramme: 24 timer efter injektion
|
Blod vil blive taget på tidspunktet 0, 1 time, 4 timer og 24 timer efter injektion og målt til aktivitet i en auto gamma-tæller
|
24 timer efter injektion
|
|
For at bestemme hastigheden og omfanget af 212-PB-eliminering i urin
Tidsramme: 24 timer efter injektion
|
Blæren vil blive tømt lige inden injektion og kvalitative urinsamlinger vil blive udført 0-1 timer, 1-4 timer og 4-24 timer efter injektion og målt til aktivitet i en auto gamma-tæller
|
24 timer efter injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rodolfo Nunez, MD, Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ALPHAMEDIX01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neuroendokrin tumor
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Cheng-Kung University HospitalRekruttering
-
Elpiscience Biopharma, Ltd.Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.AfsluttetNeoplasmer | Solid tumor | Ondartet tumorKina
-
RemeGen Co., Ltd.AfsluttetMetastatisk fast tumor | Lokalt avanceret solid tumor | Ikke-operabel fast tumorAustralien
-
Avelos Therapeutics Inc.RekrutteringSolid tumor | Solid tumorkræft | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen | Tumor, fast | Solid tumor i avanceret scene | Faste tumorer, der er ildfast til standardterapiKorea, Republikken
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.RekrutteringAvanceret solid tumor eller hæmatologisk tumorKina
Kliniske forsøg med AlphaMedix
-
Orano Med LLCSanofiAktiv, ikke rekrutterendeNeuroendokrine tumorerForenede Stater