Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase 1-studie van AlphaMedix™ bij volwassen proefpersonen met SSTR (+) NET

17 augustus 2021 bijgewerkt door: Radiomedix, Inc.

Een fase 1, niet-gerandomiseerde, open-label, dosisescalatie, single-center studie om de veiligheid, biodistributie en voorlopige effectiviteit van AlphaMedix™ bij volwassen proefpersonen met SSRT(+) NET's te bepalen.

AlphaMedix™ (²¹²Pb-DOTAMTATE) is een radiotherapeutisch geneesmiddel dat geïndiceerd is bij proefpersonen met inoperabele, metastatische somatostatinereceptor (SSTR)-positieve neuro-endocriene tumoren (NET's). Omdat 212Pb een in vivo generator van alfadeeltjes is, is het bijzonder geschikt voor SSTR-therapietoepassingen.

Dit medicijn komt tegemoet aan een onvervulde behoefte op het gebied van peptidereceptor-radionuclidetherapie (PRRT) voor NET's. Vervanging van een alfastraler (²¹²Pb) voor de bètastralers die momenteel worden gebruikt (d.w.z. 177Lu of 90Y) zal zorgen voor een aanzienlijk hogere lineaire energieoverdracht (LET) en een kortere padlengte. Hogere LET-deeltjes zouden meer tumorceldood moeten veroorzaken. Een kortere padlengte zou moeten resulteren in minder nevenschade van het normale weefsel en dus minder bijwerkingen voor proefpersonen die het medicijn krijgen.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit dosisescalatieonderzoek omvat maximaal 50 proefpersonen met histologisch bevestigde NET, een positieve somatostatine-analoogscan en geen voorgeschiedenis van PRRT-therapie.

De studie zal beginnen met een enkele oplopende dosis (SAD) van AlphaMedix™ toegediend via IV. Volgende cohorten krijgen een incrementele toename van 30% die doorgaat tot tumorrespons of DLT. Zodra de tumorrespons wordt waargenomen, zal de studie worden omgezet in een Multiple Ascending Dose (MAD)-regime. Het MAD-behandelingsregime begint met de dosis van de vorige veilige cohort en zal bestaan ​​uit 3 IV-toedieningen van AlphaMedix™ met tussenpozen van 8 weken. Volgende cohorten krijgen een incrementele toename van 30% die doorgaat tot tumorrespons of DLT.

Het primaire doel is om de veiligheid en dosisbeperkende toxiciteit (DLT) te beoordelen met oplopende doses AlphaMedix™. De secundaire doelstellingen zijn het bepalen van de farmacokinetische eigenschappen en voorlopige effectiviteit van AlphaMedix™.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

33

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77042
        • Werving
        • Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center
        • Hoofdonderzoeker:
          • Rodolfo Nunez, MD
        • Contact:
        • Onderonderzoeker:
          • Rouzbeh Esfandiari, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • ECOG-status 0-2.
  • Levensverwachting van minimaal 12 weken.
  • Histologisch bevestigde diagnose van SSTR (+) NET, inoperabel of metastatisch.
  • Meetbare ziekte volgens RECIST 1.1 op CT/MRI-scans, gedefinieerd als ten minste 1 laesie met ≥ 1 cm langste diameter (LD) (lymfeklieren langs korte as).
  • Passende diagnostische beeldvormingsonderzoeken, naar goeddunken van de PI, inclusief maar niet beperkt tot CT, MRI, 18F-FDG PET/CT, NAF PET/CT botscan, echografie, etc. van het tumorgebied of verdacht gebied binnen de 4 weken na dosering dag.
  • SSTR(+)-ziekte, zoals blijkt uit beschikbare door de FDA goedgekeurde SSTR-beeldvorming (SRI) binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste cyclus.
  • Alle door de FDA goedgekeurde therapieën waarvoor de proefpersoon in aanmerking komt, zijn uitgeput.
  • Resultaten van recente bloedtesten (binnen 2 weken vóór toediening) als volgt: Voldoende beenmergcapaciteit zoals gedefinieerd door witte bloedcellen (WBC) ≥2.500/µl en WBC ≥2.000/µl voor volgende cycli; bloedplaatjes ≥ 100.000/µl voor de eerste behandeling en ≥75.000 voor de volgende therapieën, hemoglobine (HgB) ≥8,9 g/dl voor de eerste behandeling en 8,0 g/dl voor de volgende therapieën, ANC ≥1.500/µl voor de eerste behandeling en ≥1.000/µl; voor de daaropvolgende therapieën; ALAT, ASAT-waarden ≤3 keer de bovengrens van normaal (ULN); Bilirubine: ≤3 keer ULN; Serumcreatinine ≤150 µmol/liter of 1,7 mg/dl; Negatieve zwangerschapstest bij vrouwen die binnen 48 uur na toediening zwanger kunnen worden; Serumalbumine > 3,0 g/L (

Uitsluitingscriteria:

  • Eerdere radiotherapie van het hele lichaam en PRRT met 177Lu/90Y/111In-DOTATATE/DOTATOC of TAT
  • Bekende overgevoeligheid voor 68Gallium, Octreotate of een van de hulpstoffen van 68Ga-DOTATATE, AA-infusie of AlphaMedix™.
  • Therapeutisch gebruik van elke somatostatine-analoog, inclusief Sandostatine® LAR (binnen 28 dagen) en Sandostatine® (binnen 1 dag) voorafgaand aan toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
  • Proefpersonen met ongebruikelijke hematologische parameters, waaronder een verhoogd gemiddeld corpusculair volume (MCV) (> 100.000), en vooral bij degenen die eerdere chemotherapie hebben ondergaan, moet het advies van een hematoloog worden ingewonnen voor adequaat verder onderzoek om myelodysplastisch syndroom (MDS) uit te sluiten ).
  • Elke proefpersoon die gelijktijdig medicijnen gebruikt die de nierfunctie verminderen (zoals aminoglycoside-antibiotica).
  • Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn, borstvoeding geven of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die niet bereid zijn om effectieve anticonceptietechnieken toe te passen tijdens de onderzoeksperiode en gedurende 8 weken na de injectie of mannelijke proefpersonen die vrouwelijke partners hebben die zwanger kunnen worden en niet bereid zijn om onthouding of effectieve anticonceptie toe te passen tijdens de studieperiode en gedurende 8 weken na injectie.
  • Huidige somatische of psychiatrische ziekte/aandoening die de doelstellingen en beoordelingen van het onderzoek kan verstoren.
  • Indicatie voor chirurgische verwijdering van laesies met curatief potentieel
  • Bekende hersenmetastasen; tenzij deze metastasen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving zijn behandeld en gestabiliseerd
  • Voltooiing van: (1) cytotoxische chemotherapie gedurende minder dan 6 weken; (2) een biologisch agens met minder dan 5 halfwaardetijden; en (3) bestralingstherapie gedurende minder dan 6 weken voorafgaand aan de inschrijving voor de studie,
  • Ongecontroleerd congestief hartfalen; proefpersonen waarvan wordt vermoed dat ze deze aandoening hebben, moeten een ejectiefractie van> 55% vertonen, zoals bepaald door multigated acquisitie (MUGA) -scan.
  • Carcinoïde hartziekte: voorgeschiedenis van torsade de pointe of aangeboren lang QT-syndroom; Aandoeningen waarbij repolarisatie van het screenings-ECG moeilijk te interpreteren is, of die significante afwijkingen vertonen. Dit omvat, maar is niet beperkt tot: hooggradig AV-blok, pacemaker, boezemfibrilleren of flutter; QTcF-interval > 480 msec op screening-ECG; Significante hypokaliëmie bij screening (Kalium
  • GFR < 35 ml/min

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: AlphaMedix
Er is slechts één behandelarm.
Er is slechts één behandelingsinterventie.
Andere namen:
  • Pb212-octreotide analoog

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT) bepalen
Tijdsspanne: 8 weken
DLT wordt gedefinieerd als niet-hematologische toxiciteit - alle Graad 4 en Graad 3 (behalve alk. phos.) die niet reageert op NMT 72 uur ondersteunende zorg - en alle hematologische toxiciteit die niet herstelt tot NMT dan Graad 2 binnen 8 weken na toediening van de dosis.
8 weken
Om de maximaal getolereerde dosis (MTD) te bepalen
Tijdsspanne: 8 weken
De MTD is het dosisniveau onder dat waarop 2 van de 6 proefpersonen in een cohort DLT hebben.
8 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gedeeltelijke of volledige respons beoordeeld door gewijzigd RECIST v1.1
Tijdsspanne: 8 weken na injectie
CT/MRI of 18FDG-PET/CT (voor patiënten die FDG-gretig zijn bij baseline) zal worden gebruikt om de tumorgrootte te meten
8 weken na injectie
Om effectieve bloedklaring en cumulatieve bloedactiviteit van 212-Pb te bepalen
Tijdsspanne: 24 uur
Er wordt bloed afgenomen op tijdstip 0, 1 uur, 4 uur en 24 uur na de injectie en de activiteit wordt gemeten in een automatische gammateller
24 uur
Om de snelheid en omvang van de eliminatie van 212-Pb in de urine te bepalen
Tijdsspanne: 24 uur
De blaas wordt vlak voor de injectie geleegd en kwalitatieve urinecollecties worden 0-1 uur, 1-4 uur en 4-24 uur na de injectie uitgevoerd en de activiteit wordt gemeten in een automatische gammateller
24 uur
Incidentie van behandelingsgerelateerde AE's en SAE's zoals beoordeeld door CTCAE v. 4
Tijdsspanne: 12 maanden
AE's worden zowel spontaan door de patiënt geregistreerd als bij alle veiligheidscontroles (2 weken, 4 weken, 6 weken, 8 weken na elke injectie en 3 maanden, 6 maanden en 10 maanden na de laatste injectie).
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Rodolfo Nunez, MD, Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 februari 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juli 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

1 juli 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 januari 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 maart 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 maart 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 augustus 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 augustus 2021

Laatst geverifieerd

1 augustus 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Neuro-endocriene tumor

Klinische onderzoeken op AlphaMedix

3
Abonneren