Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az AlphaMedix™ 1. fázisú vizsgálata felnőtt alanyokon SSTR (+) NET-tel

2025. június 5. frissítette: Orano Med LLC

1. fázisú, nem véletlenszerű, nyílt, dózisemeléses, egyközpontú vizsgálat az AlphaMedix™ biztonságának, biológiai eloszlásának és előzetes hatékonyságának meghatározására felnőtt alanyokban SSRT(+) NET-ekkel.

Az AlphaMedix™ (²¹²Pb-DOTAMTATE) egy sugárterápiás gyógyszer, amelyet nem reszekálható, metasztatikus szomatosztatin-receptor (SSTR) pozitív neuroendokrin daganatokban (NET) szenvedő betegeknél javasoltak. Mivel a 212Pb az alfa részecskék in vivo generátora, különösen alkalmas SSTR terápiás alkalmazásokhoz.

Ez a gyógyszer a NET-ek peptidreceptor radionuklid terápia (PRRT) területén jelentkező kielégítetlen igényeket elégíti ki. A jelenleg használt béta-sugárzók (azaz 177Lu vagy 90Y) alfa-sugárzóval (²¹²Pb) való helyettesítése lényegesen nagyobb lineáris energiaátvitelt (LET) és rövidebb úthosszt biztosít. A magasabb LET részecskék több daganatsejt halált okoznak. A rövidebb úthossznak kevesebb járulékos károsodást kell eredményeznie a normál szövetben, és így kevesebb mellékhatást kell okoznia a gyógyszert kapó alanyoknál.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Ez a dóziseszkalációs vizsgálat legfeljebb 50 olyan alanyra terjed ki, akiknek szövettanilag igazolt NET-je van, pozitív szomatosztatin analóg szkenneléssel rendelkezik, és nem szerepelt korábbi PRRT-terápia.

A vizsgálat az AlphaMedix™ egyszeri növekvő dózisával (SAD) kezdődik, amelyet IV. A további kohorszok 30%-os növekményes növekedést kapnak, amely a tumorválasz vagy a DLT megjelenéséig folytatódik. Amint a tumorválasz észlelhető, a vizsgálatot többszörös növekvő dózisú (MAD) kezeléssé alakítják át. A MAD kezelési rend az előző biztonságos kohorsz adagjával kezdődik, és az AlphaMedix™ 3 iv. beadásából áll, 8 hetes időközönként. A további kohorszok 30%-os növekményes növekedést kapnak, amely a tumorválasz vagy a DLT megjelenéséig folytatódik.

Az elsődleges cél a biztonságosság és a dóziskorlátozó toxicitás (DLT) értékelése az AlphaMedix™ növekvő dózisaival. A másodlagos célok az AlphaMedix™ farmakokinetikai tulajdonságainak és előzetes hatékonyságának meghatározása.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

33

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77042
        • Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • ECOG állapot 0-2.
  • A várható élettartam legalább 12 hét.
  • Szövettanilag megerősített SSTR (+) NET diagnózisa, nem reszekálható vagy metasztatikus.
  • Mérhető betegség RECIST 1.1 szerint a CT/MRI-vizsgálatokon, legalább 1, ≥ 1 cm-es leghosszabb átmérőjű (LD) elváltozásként (nyirokcsomók a rövid tengely mentén).
  • Megfelelő diagnosztikai képalkotó vizsgálatok a PI belátása szerint, beleértve, de nem kizárólagosan, CT-t, MRI-t, 18F-FDG PET/CT-t, NAF PET/CT-csontvizsgálatot, ultrahangot stb. a daganatos régióban vagy a gyanús területen a 4 héten belül. adagolási nap.
  • SSTR(+) betegség, amint azt az FDA által jóváhagyott SSTR képalkotás (SRI) bizonyítja az első ciklust megelőző 4 héten belül.
  • Az összes FDA által jóváhagyott terápia, amelyre az alany jogosult, kimerült.
  • Legutóbbi vérvizsgálati eredmények (az adagolás előtti 2 héten belül) az alábbiak szerint: Elegendő csontvelő-kapacitás fehérvérsejt (WBC) szerint ≥2500/µl és WBC ≥2000/µl a következő ciklusokban; vérlemezkék ≥ 100 000/µl az első kezelésnél és ≥ 75 000 a következő kezeléseknél, hemoglobin (HgB) ≥ 8,9 g/dl az első kezelésnél és 8,0 g/dl a következő kezeléseknél, ANC ≥ 1 500/µl az első kezelésnél és ≥1000/µl; a későbbi terápiákhoz; ALT, AST értékek ≤ a normál felső határának (ULN) 3-szorosa; Bilirubin: ≤ ULN 3-szorosa; szérum kreatinin ≤150 µmol/liter vagy 1,7 mg/dl; Negatív terhességi teszt a beadást követő 48 órán belül fogamzóképes nőknél; Szérum albumin > 3,0 g/l (

Kizárási kritériumok:

  • Korábbi teljes test sugárterápia és PRRT 177Lu/90Y/111In-DOTATATE/DOTATOC vagy TAT használatával
  • 68Galliummal, oktreotáttal vagy a 68Ga-DOTATATE, AA infúzió vagy AlphaMedix™ bármely segédanyagával szembeni ismert túlérzékenység.
  • Bármely szomatosztatin analóg terápiás alkalmazása, beleértve a Sandostatin® LAR-t (28 napon belül) és a Sandostatin®-t (1 napon belül) a vizsgálati gyógyszer beadása előtt.
  • Szokatlan hematológiai paraméterekkel rendelkező alanyok esetében, beleértve a megnövekedett átlagos corpuscularis térfogatot (MCV) (>100 000), és különösen azoknál, akik korábban kemoterápiában részesültek, hematológus tanácsát kell kérni a megfelelő további kezelés érdekében a myelodysplasiás szindróma (MDS) kizárása érdekében. ).
  • Bármely alany, aki egyidejűleg vesefunkciót csökkentő gyógyszereket (például aminoglikozid antibiotikumokat) szed.
  • Női alanyok, akik terhesek, szoptatnak vagy fogamzóképes korú nők, akik nem hajlandóak hatékony fogamzásgátló technikát alkalmazni a vizsgálati időszak alatt és az injekció beadása után 8 hétig, vagy olyan férfi alanyok, akiknek fogamzóképes nőtársa nem hajlandó absztinenciát vagy hatékony fogamzásgátlást alkalmazni, a vizsgálati időszak alatt és az injekció beadása után 8 hétig.
  • Jelenlegi szomatikus vagy pszichiátriai betegség/állapot, amely megzavarhatja a vizsgálat céljait és értékelését.
  • Gyógyító potenciállal rendelkező sebészeti elváltozások eltávolításának indikációja
  • Ismert agyi metasztázisok; kivéve, ha ezeket a metasztázisokat 6 hónappal a felvétel előtt kezelték és stabilizálták
  • A következők befejezése: (1) citotoxikus kemoterápia 6 hétnél rövidebb ideig; (2) 5-nél rövidebb felezési idejű biológiai szer; és (3) sugárterápia kevesebb mint 6 hétig a vizsgálatba való beiratkozás előtt,
  • Nem kontrollált pangásos szívelégtelenség; Azoknál az alanyoknál, akiknél ezt az állapotot gyanítják, 55%-nál nagyobb ejekciós frakciót kell mutatniuk a többszörös felvétellel (MUGA) meghatározott módon.
  • Karcinoid szívbetegség: korábbi torsade de pointe vagy veleszületett hosszú QT-szindróma; A szűréssel járó EKG-repolarizációs állapotok nehezen értelmezhetők, vagy jelentős eltéréseket mutatnak. Ez magában foglalja, de nem kizárólagosan: nagyfokú AV-blokk, pacemaker, pitvarfibrilláció vagy lebegés; QTcF intervallum > 480 msec szűrési EKG-n; Jelentős hypokalaemia a szűréskor (kálium
  • GFR < 35 ml/perc

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: AlphaMedix
Csak egyetlen kezelési kar létezik.
Csak egyetlen kezelési beavatkozás létezik.
Más nevek:
  • Pb212-oktreotid analóg

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A dóziskorlátozó toxicitás (DLT) meghatározása érdekében
Időkeret: 8 hét az injekció után
A DLT -t nem hematológiai toxicitásként definiálják - az összes 4. és 3. fokozatú (kivéve az ALK -t. Phos.) Ez nem reagál az NMT -re 72 órás támogató ellátásra - és az összes olyan hematológiai toxicitásra, amely nem tér vissza az NMT -re, mint a 2. fokozatú, a dózis beadásától számított 8 héten belül.
8 hét az injekció után
A kezelés előfordulási gyakorisága-elősegítő AE-k és SAE-k, a CTCAE v. 4 értékelése szerint
Időkeret: 32 hónap a beiratkozás után
Az AES -t mind a betegek spontán módon rögzítik a kezelési időszak alatt, mind a biztonsági nyomon követés során (2 hét, 4 hét, 6 hét, 8 hét az egyes injekció után, és 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap, 15 hónap, 18 hónap, 21 hónap és 24 hónap után az utolsó injekció után)
32 hónap a beiratkozás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Részleges vagy teljes válasz a módosított Recist v1.1 értékelésével
Időkeret: 32 hónap a beiratkozás után
CT/MRI vagy 18FDG-PET/CT (a kiindulási állapotban fdg-avidi betegek esetében) a daganat méretének mérésére fogják használni
32 hónap a beiratkozás után
A 212-PB hatékony vérmentességének és kumulatív vér aktivitásának meghatározása érdekében
Időkeret: 24 óra az injekció után
A vért a 0., 1 órás, 4 órás és 24 órás időpontban az injekció utáni, és az Auto Gamma pult aktivitására mérjük
24 óra az injekció után
A vizeletben a 212-PB elimináció sebességének és mértékének meghatározása érdekében
Időkeret: 24 óra az injekció után
A hólyagot közvetlenül az injekció beadása előtt kiürítik, és a kvalitatív vizeletgyűjtést 0-1 HR, 1-4 HR és 4-24 órás injekció után végezzük, és az Auto Gamma pult aktivitására mérik.
24 óra az injekció után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Rodolfo Nunez, MD, Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. február 5.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. április 6.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. április 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. január 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 8.

Első közzététel (Tényleges)

2018. március 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. június 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. június 5.

Utolsó ellenőrzés

2025. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel