- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03466216
Fase 1-studie av AlphaMedix™ hos voksne med SSTR (+) NET
En fase 1, ikke-randomisert, åpen etikett, doseeskalering, enkeltsenterstudie for å bestemme sikkerheten, biodistribusjonen og den foreløpige effektiviteten til AlphaMedix™ hos voksne personer med SSRT(+)-NET.
AlphaMedix™ (²¹²Pb-DOTAMTATE) er et radioterapeutisk legemiddel indisert hos personer med inoperable, metastatiske somatostatinreseptor (SSTR) positive nevroendokrine svulster (NET). Fordi 212Pb er en in vivo-generator av alfapartikler, er den spesielt egnet for SSTR-terapiapplikasjoner.
Dette stoffet dekker et udekket behov innen peptidreseptorradionuklidterapi (PRRT) for NET. Substitusjon av en alfa-emitter (²¹²Pb) for beta-emitterne som brukes for øyeblikket (dvs. 177Lu eller 90Y) vil gi betydelig høyere lineær energioverføring (LET) og en kortere veilengde. Høyere LET-partikler bør forårsake mer tumorcelledød. Kortere banelengde bør resultere i mindre sideskade på det normale vevet og derfor mindre bivirkninger for forsøkspersoner som får stoffet.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Denne doseeskaleringsstudien vil inkludere maksimalt 50 personer med histologisk bekreftet NET, en positiv somatostatinanalogskanning og ingen tidligere PRRT-behandling.
Studien vil begynne med en enkelt stigende dose (SAD) av AlphaMedix™ administrert av IV. Påfølgende kohorter vil motta en inkrementell økning på 30 % som vil fortsette inntil tumorrespons eller DLT. Så snart tumorrespons er observert, vil studien konvertere til en Multiple Ascending Dose (MAD)-regime. MAD-behandlingsregimet vil starte med den forrige sikre kohortens dose og vil bestå av 3 IV-administrasjoner av AlphaMedix™ med 8-ukers intervaller. Påfølgende kohorter vil motta en inkrementell økning på 30 % som vil fortsette inntil tumorrespons eller DLT.
Hovedmålet er å vurdere sikkerheten og dosebegrensende toksisitet (DLT) ved å bruke stigende doser av AlphaMedix™. De sekundære målene er å bestemme de farmakokinetiske egenskapene og den foreløpige effektiviteten til AlphaMedix™.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77042
- Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ECOG-status 0-2.
- Forventet levealder på minst 12 uker.
- Histologisk bekreftet diagnose av SSTR (+) NET, ikke-opererbar eller metastatisk.
- Målbar sykdom per RECIST 1.1 på CT/MR-skanninger, definert som minst 1 lesjon med ≥ 1 cm i lengste diameter (LD) (lymfeknuter langs kort akse).
- Hensiktsmessige bildediagnostiske studier, etter PIs skjønn, inkludert men ikke begrenset til CT, MR, 18F-FDG PET/CT, NAF PET/CT beinskanning, ultralyd osv. av tumorregionen eller mistenkt område innen 4 uker etter doseringsdag.
- SSTR(+)-sykdom, som dokumentert av tilgjengelig FDA-godkjent SSTR-avbildning (SRI) innen 4 uker før første syklus.
- Alle FDA-godkjente terapier som forsøkspersonen er kvalifisert for, er oppbrukt.
- Nylige blodprøveresultater (innen 2 uker før dosering) som følger: Tilstrekkelig benmargskapasitet som definert av hvite blodceller (WBC) ≥2 500/µl og WBC ≥2 000/µl for påfølgende sykluser; blodplater ≥ 100 000/µl for den første behandlingen og ≥ 75 000 for de påfølgende terapiene, hemoglobin (HgB) ≥8,9 g/dl for den første behandlingen og 8,0 g/dl for de påfølgende terapiene, ANC ≥1 500/µl for den første behandlingen ≥1000/ul; for de påfølgende terapiene; ALT, AST-verdier ≤3 ganger øvre normalgrense (ULN); Bilirubin: ≤3 ganger ULN; Serumkreatinin ≤150 µmol/liter eller 1,7 mg/dl; Negativ graviditetstest hos kvinner som er i stand til å føde innen 48 timer etter administrering; Serumalbumin > 3,0 g/L (
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere strålebehandling av hele kroppen og PRRT med 177Lu/90Y/111In-DOTATATE/DOTATOC eller TAT
- Kjent overfølsomhet overfor 68Gallium, Octreotate eller noen av hjelpestoffene til 68Ga-DOTATATE, AA infusjon eller AlphaMedix™.
- Terapeutisk bruk av enhver somatostatinanalog, inkludert Sandostatin® LAR (innen 28 dager) og Sandostatin® (innen 1 dag) før administrering av undersøkelseslegemiddel.
- Personer med uvanlige hematologiske parametere, inkludert økt gjennomsnittlig korpuskulært volum (MCV) (>100 000), og spesielt hos de som har hatt tidligere kjemoterapi, bør råd fra en hematolog søkes for tilstrekkelig videre opparbeidelse for å utelukke myelodysplastisk syndrom (MDS). ).
- Alle personer som tar samtidig medisiner som reduserer nyrefunksjonen (som aminoglykosid-antibiotika).
- Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide, ammende eller kvinner i fertil alder som ikke er villige til å praktisere effektive prevensjonsteknikker i løpet av studieperioden og i 8 uker etter injeksjon eller mannlige forsøkspersoner som har kvinnelige partnere i fertil alder som ikke er villige til å praktisere avholdenhet eller effektiv prevensjon, under studieperioden og i 8 uker etter injeksjon.
- Aktuell somatisk eller psykiatrisk sykdom/tilstand som kan forstyrre studiens mål og vurderinger.
- Indikasjon for kirurgisk lesjonsfjerning med kurativt potensial
- Kjente hjernemetastaser; med mindre disse metastasene har blitt behandlet og stabilisert 6 måneder før registrering
- Fullføring av: (1) cytotoksisk kjemoterapi i mindre enn 6 uker; (2) et biologisk middel i mindre enn 5 halveringstider; og (3) strålebehandling i mindre enn 6 uker før studieregistrering,
- Ukontrollert kongestiv hjertesvikt; forsøkspersoner som mistenkes for å ha denne tilstanden, må vise ejeksjonsfraksjon på >55 % som bestemt ved multigated acquisition (MUGA) skanning.
- Karsinoid hjertesykdom: Tidligere historie med torsade de pointe, eller medfødt lang QT-syndrom; Tilstander med screening EKG-repolarisering vanskelig å tolke, eller viser betydelige abnormiteter. Dette inkluderer, men er ikke begrenset til: høy grad av AV-blokk, pacemaker, atrieflimmer eller flutter; QTcF-intervall > 480 msek på screening-EKG; Betydelig hypokalemi ved screening (Kalium
- GFR < 35 ml/min
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: AlphaMedix
Det er kun en enkelt behandlingsarm.
|
Det er kun en enkelt behandlingsintervensjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å bestemme dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: 8 uker etter injeksjon
|
DLT er definert som ikke -hematologisk toksisitet - alle klasse 4 og grad 3 (unntatt ALK.
Phos.) Det er ikke lydhør overfor NMT 72 timer med støttende omsorg - og all hematologisk toksisitet som ikke kommer seg til NMT enn grad 2 innen 8 uker fra doseadministrasjon.
|
8 uker etter injeksjon
|
|
Forekomst av behandlingsoppførende AE-er og SAES som vurdert av CTCAE v. 4
Tidsramme: 32 måneder etter påmelding
|
AES vil bli registrert begge spontant av pasienten i behandlingsperioden og ved alle sikkerhetsoppfølginger (2 uker, 4 uker, 6 uker, 8 uker Post hver injeksjon og 3 mo, 6 mo, 10 mo, 12 mo, 15 mo, 18 mo, 21 mo og 24 mo post siste injeksjon)
|
32 måneder etter påmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delvis eller fullstendig respons vurdert ved modifisert RECIST v1.1
Tidsramme: 32 måneder etter påmelding
|
CT/MR eller 18FDG-PET/CT (for pasienter som er FDG-Avid ved baseline) vil bli brukt til å måle tumorstørrelse
|
32 måneder etter påmelding
|
|
For å bestemme effektiv blodklarering og kumulativ blodaktivitet av 212-pb
Tidsramme: 24 timer etter injeksjon
|
Blod vil bli tatt på tidspunktet 0, 1 time, 4 timer og 24 timer etter injeksjon og målt for aktivitet i en auto gamma-teller
|
24 timer etter injeksjon
|
|
For å bestemme hastigheten og omfanget av eliminering av 212 pb i urin
Tidsramme: 24 timer etter injeksjon
|
Blæren vil bli tømt like før injeksjon og kvalitative urinsamlinger vil bli gjort 0-1 timer, 1-4 timer og 4-24 timer etter injeksjon og målt for aktivitet i en auto gamma-teller
|
24 timer etter injeksjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rodolfo Nunez, MD, Excel Diagnostics and Nuclear Oncology Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ALPHAMEDIX01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nevroendokrin svulst
-
Huabo Biopharm Co., Ltd.RekrutteringTumor, emnerForente stater, Kina
-
Istituto Clinico HumanitasFullført
-
National Taiwan University HospitalRekruttering
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdRekruttering
-
Peking University Third HospitalFullført
-
Bristol-Myers SquibbFullførtPan TumorForente stater, Puerto Rico, Italia, Argentina, Australia, Belgia, Canada, Chile, Danmark, Frankrike, Tyskland, Nederland, Polen, Romania, Singapore, Spania, Storbritannia
-
Fudan UniversityRekruttering
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Chengdu New Radiomedicine Technology Co. LTD.RekrutteringSolid tumor malignitetKina
-
University of California, San FranciscoPediatric Neuro-Oncology Consortium; The Lilabean Foundation, Inc.RekrutteringPosterior fossa ependymalt tumorForente stater
Kliniske studier på AlphaMedix
-
Orano Med LLCSanofiAktiv, ikke rekrutterendeNevroendokrine svulsterForente stater