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Benralizumab 治疗嗜酸细胞性胃炎 (BEGS) (BEGS)

一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,以评估 Benralizumab(抗 IL5RA)在嗜酸性胃炎患者中的疗效

一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,以评估 Benralizumab(抗 IL5RA)在嗜酸性胃炎患者中的疗效。

研究概览

详细说明

主要目标:

与安慰剂相比,评估重复皮下 (SC) 剂量的贝那利珠单抗减少嗜酸性粒细胞性胃炎患者胃肠道嗜酸性粒细胞炎症的疗效

次要目标:

评估贝那利珠单抗治疗前后内窥镜评分、组织学特征、血液和活检嗜酸性粒细胞计数、临床症状和胃组织转录组的变化。

计划将 26 名受试者纳入辛辛那提儿童医院医疗中心的研究。 合格的受试者将每 4 周(总共 3 周)接受贝那利珠单抗/安慰剂的皮下注射,然后是可选的开放标签延长期。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

26

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、美国、45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

12年 至 60年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 知情同意:能够在参与研究之前给予书面知情同意,这将包括遵守同意书上列出的要求和限制的能力。 受试者必须能够以足以完成学习相关材料的水平阅读、理解和写作。
  • 年龄在12-60岁之间的男性和女性,确诊为胃EG;嗜酸性粒细胞炎症参与其他胃肠道部分是允许的,但不是必需的或充分的。
  • 筛选时组织学活跃的 EG,在至少 5 hpfs 中胃计数峰值≥ 30 eos/hpf。
  • 必须有症状(定义为在入组前 4 周内出现症状)。
  • 血液嗜酸性粒细胞增多症(定义为嗜酸性粒细胞绝对计数 > 500 个细胞/微升血液)在入组前 6 个月内至少一次。
  • 必须接受基线抗嗜酸性粒细胞性胃炎/嗜酸性粒细胞性胃肠炎治疗,只要同意不改变剂量,除非有医学指征;或者,过去必须抗嗜酸性胃炎/嗜酸性胃肠炎失败,包括饮食疗法。
  • 临床症状(即腹痛、腹胀、呕吐、腹泻)严重到足以影响日常生活(例如,上学/工作出勤、社交活动)尽管治疗(如饮食、质子泵抑制剂或皮质类固醇)。
  • 女性受试者:育龄妇女 (WOCBP) 必须使用有效的避孕措施(经调查员确认)。 有效的节育形式包括:真正的性节制、切除输精管的性伴侣、Implanon、输卵管阻塞女性绝育、任何有效的宫内节育器/左炔诺孕酮宫内节育系统、Depo-Provera(tm) 注射剂、口服避孕药和 Evra Patch(tm)或 Nuvaring(tm)。 WOCBP 必须同意使用有效的节育方法,如上文所定义,从入组开始、整个研究期间和最后一剂研究产品后 16 周内,并且在第 1 次就诊时血清妊娠试验结果为阴性。
  • 无生育能力的女性被定义为永久绝育(子宫切除术、双侧卵巢切除术或双侧输卵管切除术)或绝经后的女性。 如果女性在计划就诊日期之前已经闭经 12 个月 -1 而没有其他医疗原因,则她们将被视为绝经后。 以下年龄特定要求适用:
  • 女性
  • 如果停止所有外源性激素治疗后闭经 12 个月或更长时间,≥ 50 岁的女性将被视为绝经后。
  • 所有性活跃的男性受试者必须同意从访问 1 到最后一次给药后 16 周使用可接受的避孕方法(避孕套有或没有杀精子剂、输精管切除术)。

排除标准:

  • 并发幽门螺杆菌胃炎或寄生虫感染
  • 其他胃肠道疾病,如克罗恩病、炎症性肠病或乳糜泻、嗜酸性肉芽肿伴多血管炎 (EGPA)、药物过敏或结缔组织风湿病,
  • 阻止标准内窥镜轻易通过的食管狭窄
  • 筛选前 6 个月内使用任何研究性生物药物
  • 嗜酸性粒细胞增多综合征,定义为多器官受累(特应性疾病或 EGID 除外)和持续的血液绝对嗜酸性粒细胞计数≥1500/mcL。
  • 癌症史:患有基底细胞癌、局限性皮肤鳞状细胞癌或宫颈原位癌的受试者符合条件,前提是该受试者处于缓解期并且在通知日期前至少 12 个月完成了治疗同意,并在适用时同意。 患有其他恶性肿瘤的受试者符合条件,前提是受试者处于缓解期并且在知情同意日期前至少 5 年完成治愈性治疗,并在适用时获得同意。
  • 在获得知情同意书日期前 24 周内诊断出的蠕虫寄生虫感染尚未接受治疗,或未能对标准护理疗法作出反应。
  • 怀孕或哺乳
  • 在访问 1 之前的 30 天内或 5 个半衰期内收到任何研究性非生物制剂,以较长者为准。
  • 已知免疫缺陷病史,包括人类免疫缺陷病毒 (HIV) 检测呈阳性。
  • 任何其他妨碍研究参与的医学疾病
  • 乙肝表面抗原阳性,或丙肝病毒抗体血清学阳性,或乙肝或丙肝病史阳性。有乙肝疫苗接种史,无乙肝病史者可入组。
  • 目前正在接受或以前接受过贝那利珠单抗或任何其他类型的抗白细胞介素治疗(即 mepolizumab、reslizumab、lebrikizumab 等)在过去 6 个月或 5 个半衰期内,以较长者为准。
  • 对任何生物疗法或疫苗有过敏反应史。
  • 在获得知情同意书之前 30 天内收到过免疫球蛋白或血液制品。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:贝那利珠单抗
每 4 周皮下注射 30 mg Benralizumab
Benralizumab(抗 IL5Ra)将每 4 周以 30 mg 的剂量(总共 3 次注射)注射给患有活动性嗜酸性胃炎的受试者。
其他名称:
  • 法森拉
安慰剂比较:安慰剂
每 4 周皮下注射安慰剂
将每 4 周注射一次安慰剂(共 3 次注射),作为活动性嗜酸性粒细胞性胃炎受试者中 Benralizumab 的比较剂。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
组织学缓解的患者百分比 (
大体时间:治疗开始后 12 周
药物组与安慰剂组组织学缓解患者的百分比。 缓解定义为每个高倍视野 (eos/hpf) 胃嗜酸性粒细胞峰值计数 < 30 个嗜酸性粒细胞。
治疗开始后 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
胃内镜评分的变化(Lanza)
大体时间:治疗开始后 12 周
胃内窥镜评分 (Lanza) 对 5 种主要内窥镜特征(颗粒状、结节状、糜烂/溃疡、脆性、红斑)的存在和程度采用标准化标准。 总分是身体、胃窦或眼底五个特征得分中的最大得分。 总分范围为 0 - 14。总内窥镜参考评分的变化定义为治疗后评分减去治疗前评分。 比较药物和安慰剂之间的分数变化。 分数减少(负变化)表示改善。
治疗开始后 12 周
胃组织学评分的变化
大体时间:治疗开始后 12 周
胃组织学评分量化胃中的炎症和结构组织学异常。 总分是特征分数的总和除以活检的最大可能分数。 特征包括固有层嗜酸性粒细胞片、腺体周环、表面上皮嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞腺炎、嗜酸性粒细胞腺脓肿、粘膜肌层嗜酸性粒细胞、固有层纤维增生、固有层平滑肌增生、反应性上皮改变、急性炎症细胞和表面糜烂。 总分范围为 0-1。胃总组织学评分的变化定义为治疗后总分减去治疗前总分。 比较药物和安慰剂之间的分数变化。 分数减少(负变化)表示改善。
治疗开始后 12 周
血液嗜酸性粒细胞计数的变化
大体时间:治疗开始后 12 周
绝对嗜酸性粒细胞计数(每微升细胞数)的变化定义为治疗后计数减去治疗前计数。 比较药物和安慰剂之间的计数变化。 由于药物的作用,预计计数会减少。
治疗开始后 12 周
嗜酸性胃炎诊断组的变化
大体时间:治疗开始后 12 周
胃活检样本的转录组学特征是在包含一组 48 个胃转录本的 EG 诊断面板 (EGDP) 上使用实时聚合酶链反应扩增获得的。 EGDP 值是通过对最高度失调的基因的 delta CT(阈值循环)值求和来计算的。 变化定义为治疗后值减去治疗前值。 增加(正变化)表示改善(基因表达正常化)。
治疗开始后 12 周
胃嗜酸性粒细胞峰值计数的变化
大体时间:开始治疗后 12 周
胃嗜酸性粒细胞峰值计数的变化定义为治疗后峰值计数减去治疗前峰值计数。 比较药物和安慰剂之间的峰值计数变化。 峰值计数的减少(负变化)表示改善。
开始治疗后 12 周
临床症状的变化
大体时间:治疗开始后 12 周
消化不良症状 (SODA) 问卷捕获与胃消化不良相关的症状,包括与“疼痛”和“非疼痛”相关的症状以及对当前症状的一般“满意度”。 疼痛评分范围从 0 到 47; 0 到 35 为无痛,0 到 23 为满意。 较高的分数表示疼痛和非疼痛的症状更频繁和/或更严重。 分数越高表示满意度越高。 分数的变化定义为治疗后总分减去治疗前总分。 减少(负变化)表示疼痛和非疼痛有所改善。 增加(积极的变化)表明满意度有所提高。
治疗开始后 12 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Marc E Rothenberg, MD, PhD、Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年4月23日

初级完成 (实际的)

2020年6月22日

研究完成 (实际的)

2022年1月12日

研究注册日期

首次提交

2018年2月28日

首先提交符合 QC 标准的

2018年3月15日

首次发布 (实际的)

2018年3月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年2月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年1月27日

最后验证

2022年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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