- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03473977
Benralitsumabi eosinofiiliseen gastriittiin (BEGS) (BEGS)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus benralitsumabin (anti-IL5RA) tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on eosinofiilinen gastriitti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite:
Arvioida toistuvien ihonalaisten (SC) benralitsumabiannosten tehoa lumelääkkeeseen verrattuna eosinofiilisen tulehduksen vähentämiseksi maha-suolikanavassa potilailla, joilla on eosinofiilinen gastriitti
Toissijaiset tavoitteet:
Endoskooppisten pistemäärien, histologisten ominaisuuksien, veren ja biopsian eosinofiilien määrän, kliinisten oireiden ja mahakudoksen transkription muutosten arvioimiseksi ennen benralitsumabihoitoa ja sen jälkeen.
Cincinnati Children's Hospital Medical Centerin tutkimukseen on tarkoitus ottaa mukaan 26 koehenkilöä. Pätevyysvaatimukset täyttäville koehenkilöille annetaan ihonalaiset injektiot 4 viikon välein (yhteensä 3) benralitsumabia/plaseboa, minkä jälkeen suoritetaan valinnainen Open Label Extension -jakso.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoinen suostumus: Kyky antaa kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen osallistumista, mikä sisältää kyvyn noudattaa suostumuslomakkeessa lueteltuja vaatimuksia ja rajoituksia. Aiheiden tulee osata lukea, ymmärtää ja kirjoittaa tasolla, joka riittää suorittamaan opiskeluun liittyvän materiaalin.
- 12–60-vuotiaat miehet ja naiset, joilla on vahvistettu mahalaukun EG-diagnoosi; eosinofiilisen tulehduksen osallisuus muissa maha-suolikanavan osissa sallitaan, mutta se ei ole pakollista tai riittävää.
- Histologisesti aktiivinen EG seulontahetkellä, mahalaukun huippuarvo ≥ 30 eos/hpf vähintään 5 hpf:ssä.
- Sen on oltava oireellinen (määritelty siten, että hänellä on ollut oireita 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista).
- Veren eosinofilia (määritelty absoluuttiseksi eosinofiilimääräksi > 500 solua mikrolitrassa verta) vähintään kerran 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.
- Heillä on oltava lähtötason antieosinofiilinen gastriitti/eosinofiilinen gastroenteriittihoito niin kauan kuin on sovittu, etteivät annosta muuteta, ellei lääketieteellinen aihe ole tarpeen; TAI, on täytynyt epäonnistua aiemmin, mukaan lukien ruokavaliohoito.
- Kliiniset oireet (ts. vatsakipu, turvotus, oksentelu, ripuli), jotka ovat riittävän vakavia vaikuttamaan jokapäiväiseen elämään (esim. koulunkäynti/työ, sosiaaliset aktiviteetit) ≥ 2 päivää/viikko kolmena neljästä viikosta ennen ilmoittautumista hoidosta huolimatta (esim. ruokavalio, protonipumpun estäjät tai kortikosteroidit).
- Naishenkilöt: Hedelmällisessä iässä olevien naisten (WOCBP) on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää (tutkijan vahvistama). Tehokkaita ehkäisymenetelmiä ovat: todellinen seksuaalinen pidättyvyys, seksuaalikumppani, josta on poistettu vasektomia, Implanon, naisten sterilointi munanjohtimien tukkeutumalla, mikä tahansa tehokas kohdunsisäinen laite/levonogestreeli kohdunsisäinen järjestelmä, Depo-Provera(tm)-injektiot, oraalinen ehkäisyvalmiste ja Evra Patch(tm) tai Nuvaring(tm). WOCBP:n on suostuttava käyttämään yllä määriteltyä tehokasta ehkäisymenetelmää ilmoittautumisesta lähtien, koko tutkimuksen ajan ja 16 viikon kuluessa viimeisestä tutkimustuotteen annoksesta, ja sillä on negatiivinen seerumin raskaustestin tulos käynnillä 1.
- Naiset, jotka eivät ole hedelmällisessä iässä, määritellään naisiksi, jotka ovat joko pysyvästi steriloituja (kohdunpoisto, molemminpuolinen munanpoisto tai molemminpuolinen salpingektomia) tai jotka ovat postmenopausaalisilla. Naiset katsotaan postmenopausaaleiksi, jos heillä on ollut amenorrea 12 kuukautta ennen suunniteltua käyntipäivää -1 ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä. Seuraavat ikäkohtaiset vaatimukset ovat voimassa:
- Naiset
- Yli 50-vuotiaat naiset katsotaan postmenopausaaleiksi, jos heillä on ollut amenorreaa 12 kuukautta tai kauemmin kaiken eksogeenisen hormonihoidon lopettamisen jälkeen.
- Kaikkien seksuaalisesti aktiivisten miespuolisten koehenkilöiden on suostuttava käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (kondomi spermisidillä tai ilman, vasektomia) käynnistä 1 16 viikkoon viimeisen annoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen H. pylori -gastriitti tai loisinfektio
- Muut ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten Crohnin tauti, tulehduksellinen suolistosairaus tai keliakia, eosinofiilinen granulomatoosi polyangiittiin (EGPA), lääkeyliherkkyys tai sidekudoksen reumatologiset sairaudet,
- Ruokatorven ahtauma, joka estää tavallisen endoskoopin helpon kulkemisen
- Minkä tahansa tutkittavan biologisen lääkkeen käyttö 6 kuukauden aikana ennen seulontaa
- Hypereosinofiilinen oireyhtymä, joka määritellään useilla elimillä (poikkeuksena atooppinen sairaus tai EGID) ja jatkuva veren absoluuttinen eosinofiilien määrä ≥1500/mcL.
- Syövän historia: Tutkittavat, joilla on ollut tyvisolusyöpä, paikallinen ihon levyepiteelisyöpä tai kohdunkaulan in situ karsinooma, ovat kelvollisia edellyttäen, että koehenkilö on remissiossa ja parantava hoito on saatu päätökseen vähintään 12 kuukautta ennen ilmoitettua päivämäärää. suostumus ja suostumus tarvittaessa saatu. Potilaat, joilla on ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia, ovat kelvollisia edellyttäen, että koehenkilö on remissiossa ja parantava hoito on saatu päätökseen vähintään 5 vuotta ennen ilmoitettua suostumusta ja suostumuksen saamista soveltuvin osin.
- Helmintin aiheuttama loisinfektio, joka on diagnosoitu 24 viikon sisällä ennen ilmoitettua suostumusta, jota ei ole hoidettu normaalilla hoitohoidolla tai joka ei ole vastannut siihen.
- Raskaana tai imettävänä
- Kaikkien ei-biologisten tutkimusten vastaanotto 30 päivän tai 5 puoliintumisajan kuluessa ennen käyntiä 1 sen mukaan, kumpi on pidempi.
- Aiemmin tunnettu immuunikatohäiriö, mukaan lukien positiivinen ihmisen immuunikatovirustesti (HIV).
- Mikä tahansa muu lääketieteellinen sairaus, joka estää osallistumisen tutkimukseen
- Positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeeni tai hepatiitti C -viruksen vasta-aineserologia tai positiivinen sairaushistoria hepatiitti B:n tai C:n suhteen. Potilaat, joilla on aiemmin ollut hepatiitti B -rokotus ilman hepatiitti B:tä, voidaan ottaa mukaan.
- Potilaat, jotka saavat tai ovat aiemmin saaneet benralitsumabia tai mitä tahansa muuta anti-interleukiinihoitoa (esim. mepolitsumabi, reslitsumabi, lebrikitsumabi jne.) viimeisen 6 kuukauden tai 5 puoliintumisajan aikana sen mukaan, kumpi on pidempi.
- Aiempi anafylaksia mihin tahansa biologiseen hoitoon tai rokotteeseen.
- Immunoglobuliinin tai verituotteiden vastaanotto 30 päivän sisällä ennen suostumuksen antamispäivää.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Benralitsumabi
Ihonalainen annos 30 mg benralitsumabia 4 viikon välein
|
Benralitsumabia (anti-IL5Ra) injektoidaan joka neljäs viikko 30 mg:n annoksina (yhteensä 3 injektiota) potilaille, joilla on aktiivinen eosinofiilinen gastriitti.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Ihonalainen lumelääkeannos 4 viikon välein
|
Plaseboa pistetään 4 viikon välein (yhteensä 3 injektiota) vertailuna benralitsumabiin potilailla, joilla on aktiivinen eosinofiilinen gastriitti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiosuus histologisessa remissiossa olevista potilaista (
Aikaikkuna: 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Prosenttiosuus potilaista, joilla on histologinen remissio lääkeryhmässä verrattuna lumelääkeryhmiin.
Remissio määritellään mahalaukun eosinofiilien huippumääräksi < 30 eosinofiiliä korkeatehoista kenttää (eos/hpf) kohden.
|
12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos mahalaukun endoskooppisessa pisteessä (Lanza)
Aikaikkuna: 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Mahalaukun endoskooppinen pisteytys (Lanza) käyttää standardoituja kriteerejä 5 pääasiallisen endoskooppisen ominaisuuden (rakeisuus, kyhmyisyys, eroosio/haavauma, hauraus, punoitus) olemassaololle ja asteeseen.
Kokonaispistemäärä on kehon, antrumin tai silmänpohjan viiden ominaisuuden enimmäispistemäärä.
Kokonaispistemäärät vaihtelevat välillä 0 - 14. Muutos endoskooppisessa vertailupistemäärässä määritellään hoidon jälkeisenä pistemääränä miinus hoitoa edeltävä pistemäärä.
Pistemuutoksia verrataan lääkkeen ja lumelääkkeen välillä.
Pisteiden lasku (negatiivinen muutos) osoittaa paranemista.
|
12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Muutos mahalaukun histologiassa
Aikaikkuna: 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Mahalaukun histologinen pistemäärä määrittää mahalaukun tulehdukselliset ja rakenteelliset histologiset poikkeavuudet.
Kokonaispistemäärä on ominaisuuksien pisteiden summa jaettuna biopsian suurimmalla mahdollisella pistemäärällä.
Ominaisuuksiin kuuluvat lamina propria eosinofiililevyt, periglandulaariset ympäryskaulukset, eosinofiilit pintaepiteelissä, eosinofiilirauhastulehdus, eosinofiilirauhasten paiseet, eosinofiilit muscularis limakalvossa, lamina propria -fibroplasia, tulehdukselliset lihaskudoksen pinnan fibroplasia, lamina propria -reaktiiviset epiteelipinnan muutokset.
Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 0 - 1. Muutos mahalaukun histologisessa kokonaispisteydessä määritellään hoidon jälkeisenä kokonaispisteytyksenä miinus hoitoa edeltävä kokonaispistemäärä.
Pistemuutoksia verrataan lääkkeen ja lumelääkkeen välillä.
Pisteiden lasku (negatiivinen muutos) osoittaa paranemista.
|
12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Muutos veren eosinofiilien määrässä
Aikaikkuna: 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Muutos absoluuttisessa eosinofiilimäärässä (solut mikrolitraa kohti) määritellään käsittelyn jälkeisillä lukemilla vähennettynä käsittelyä edeltäneillä lukemilla.
Muutoksia laskennassa verrataan lääkkeen ja lumelääkkeen välillä.
Lääkkeen vaikutuksista johtuen määrän odotetaan vähenevän.
|
12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Muutos eosinofiilisen gastriitin diagnostiikkapaneelissa
Aikaikkuna: 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Mahalaukun biopsianäytteiden transkriptominen allekirjoitus saatiin käyttämällä reaaliaikaista polymeraasiketjureaktion monistusta EG-diagnostiikkapaneelissa (EGDP), joka käsitti 48 mahalaukun transkriptin sarjan.
EGDP-arvo laskettiin summaamalla delta CT (kynnyssykli) arvot eniten säädellyt geenit.
Muutos määritellään hoidon jälkeisenä arvona miinus hoitoa edeltävä arvo.
Lisääntyminen (positiivinen muutos) osoittaa paranemista (geenin ilmentymisen normalisoitumista).
|
12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Muutos mahalaukun eosinofiilien määrässä
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Muutos mahalaukun eosinofiilien huippumäärässä määritellään hoidon jälkeisenä huippumääränä miinus hoitoa edeltävä huippumäärä.
Huippumäärän muutoksia verrataan lääkkeen ja lumelääkkeen välillä.
Huippumäärän väheneminen (negatiivinen muutos) osoittaa paranemista.
|
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Muutos kliinisissä oireissa
Aikaikkuna: 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Dyspepsian oire (SODA) -kysely sisältää mahalaukun dyspepsiaan liittyvät oireet, mukaan lukien "kipuun" ja "ei-kipuun" liittyvät oireet sekä yleisen "tyytyväisyyden" nykyisiin oireisiin.
Kivun pisteet vaihtelevat 0-47; 0-35 ei-kivulle ja 0-23 tyytyväisyydelle.
Korkeammat pisteet osoittavat yleisempiä ja/tai vakavia oireita kivulle ja ei-kivulle.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä.
Pistemäärän muutos määritellään hoidon jälkeisenä kokonaispistemääränä miinus hoitoa edeltävä kokonaispistemäärä.
Vähennys (negatiivinen muutos) osoittaa kivun paranemista ja ei-kipua.
Kasvu (positiivinen muutos) osoittaa tyytyväisyyden paranemista.
|
12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Marc E Rothenberg, MD, PhD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Hematologiset sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Suoliston sairaudet
- Yliherkkyys
- Ruokatorven sairaudet
- Esofagiitti
- Leukosyyttihäiriöt
- Gastriitti
- Gastroenteriitti
- Eosinofiilinen esofagiitti
- Enteriitti
- Eosinofilia
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Benralitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017-1701
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .